卫生院招聘文员月薪过万？医院否认“萝卜招聘”后，暴露了基层医疗更大的危机

导读

该卫生院7000-13000的行政文职待遇在网上引发不少网友的质疑。

来源：医脉通

作者：散v人、亦一

本文为作者授权医脉通发布，未经授权请勿转载。

近日，一则卫生院招聘文员月薪过万的消息，着实让笔者这个在卫生院各岗位上混了15年之久的小医生，羡慕嫉妒恨了一番。

 图源：见水印

据悉，这是广西柳州市一家镇卫生院发布的一则招聘启事，对比当地不少企业招聘行政文员月薪在3000-4000元的水平下，该卫生院7000-13000的待遇在网上引发不少网友的质疑：

1.卫生院文员工资这么高，不会是假的吧？

2.这么好的待遇怕是早有内定人员，不会是“萝卜招聘”吧？

对此，院方也做出了回应：

1. 我们既然发布招聘启事，每个岗位的薪酬是真实有效的，不是虚构的。办公室文员不仅要做行政工作，还需要下到科室去做管理等工作，可以理解为“一岗多职，多劳多得”。

2. 今年已经发布了3次自主招聘信息，之前未提及薪资方面的信息，鲜有人问津，加上该卫生院距离市区比较远，人才引进比较难，只有通过高薪吸引人才过来。

事实证明，高薪吸引确实有效。据院方透露，这次投简历、打电话咨询的人数明显增多。

看到这里，说实话，笔者都很有辞职远赴的冲动，奈何拖家带口，无以成行！

不过冲动过再思量，卫生院如此高的薪资该如何兑现？不否认极个别地区的卫生院有此实力，但放眼全国又有多少？而更让笔者无奈的是，基层医疗机构何时到了不提高薪，招聘岗位就无人问津的地步？

回首往日，走过的脚步历历在目！从基层卫生院薪资拨付的改变开始到智能的不断转变，我们经历了从医疗到公共卫生均等化服务，再到防治并重的职能转变，笔者只能说基层人员背负了太多的责任！面对基层卫生院这个墙，外面的不想来，里面的不想留，所以才会在某种程度上让多次招聘落空，最后只得用高薪来吸引眼球！

而事实上，高薪能吸引来，但不一定能留得住。

最近，一位27岁的卫生院女医生因纠结离职一事引发了部分业内人士的关注。缘由是她的待遇很好——每月到手工资12000、50天年休假还有一年的产假，而且工作和升职压力都很小，但因为她是远离家乡到西藏的一个乡镇医院工作，而且考虑到自己的技术不能得到很大的提高，所以产生了离职的念头。

你看，这么好的待遇都留不住人，可想而知基层医疗机构所面临的困境——为何定向委培大学生宁愿赔十多万违约金也不愿待在基层？为何基层总是人才短缺？

在此，笔者用扎根基层十几年的经历来分析下：

1. 钱少

可以说收入水平低，是导致基层医疗卫生机构引人留人困难的主因。

基层医疗卫生机构的职能在于基本医疗和公共卫生，因此无论是从业务范围还是就诊人数来看，机构的整体医疗收入都远低于二级公立医院，医务人员的收入水平自然也与上级大医院医务人员存在差距，而这一差距在乡村医生群体中尤为突出。

据了解，有些地方，由于村医收入入不敷出，捉襟见肘，他们索性辞职不干或是开个体门诊，一度出现了“人去屋空”的荒凉景象。

去年8月，国家卫健委印发的《「十四五」卫生健康人才发展规划》里也提到要鼓励基层医务人员在政策允许的范围内通过兼职兼薪获取报酬。由此可见，国家也知道基层医务人员的困境。

2. 事多

基层卫生院，总有迎接不完的检查和写不完的整改报告。时常是这个检查还没结束，下一个检查的通知又下发了，这个整改报告还没写完，又有新的责任问题等你认领……

在百姓眼中，基层卫生院便是那小病没有药，大病治不了，取药还要收处方费的地方，食之无味，弃之可惜！就是偶然间来取几样药，也是点餐式的要求，但恰恰我们除了基药，其他的真是无可奈！就是偶然间有那么一两个想静下心来看病的医生，也时常在台账、花名册、健康教育、慢病管理、签约帮扶……中消磨的激情殆尽，分身乏力！

3.前途不明朗

医生的归宿便是那职称和百姓的好评。而作为基层医疗机构，职称的评审最为困难，就是偶然有人能够突破重重障碍，获得那一星半点的职称福利，那也是凤毛麟角的事了，对于绝大多数人来说，职称就是一条在基层走不通的路！

而现阶段的基层医疗获得老百姓的认可好评，那更是难中之难了！医疗是一个能力和经验并重，个人和团队深度协作的行业。从现阶段的实际情况而言，离开平台，很难成就个人，而没有人才，则很难搭建平台。对于基层这个平台而言，它本身没有吸引力，所以留不住人，而留不住人，就更不利于平台的建设。无疑，这是一个死循环，也是当前基层所面临的问题。

4.上级医院的吸虹效应

大医院有吸虹效应，医生到了大医院就意味着有更高的收入，更多的晋升机会，更好的工作环境，更舒适的生活条件，以至于很多有经验、有能力、有机会能进大医院的医生一般都不会留在卫生院。而有经验、有能力的医生跳槽到上级医院，也能顺势“打包带走”一部分病源，这对于当前处境艰难的医院而言，也是求之不得的事情。

因此，医生是能走就走，大医院是能挖就挖。有句话叫“半成品加工场”，这样形容现阶段的基层医院的骨干医生是再贴切不过的了！

不过，当前为了留住村民家门口的健康“守门人”，不少地方都在因地制宜探索乡村医生的长效发展机制。在此，笔者真挚希望我们的基层医生能早日迎来职业发展的新契机，实现个人价值的同时也为乡村振兴贡献力量。

责编｜亦一 阿泰

封面图来源｜视觉中国

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