前两天,诸暨人民医院耳鼻喉科主任楼志平发了条朋友圈:“大半夜多科合作紧急完成气管切开,成功救治声门下巨大气管异物伴窒息的孩子,拯救了一个家庭。”回想这台做到深夜的手术,楼志平事后仍觉得有些庆幸。临近春节,这样的情况真别再发生了。孩子突然被卡住气管
元凶是一颗山核桃
事情发生在2月2日晚上11点,4岁孩子小年(化名)被紧急转至诸暨人民医院急诊科。据急诊的医生回忆,看到小年时,孩子已经说不出话了,也无法应答医生的询问,氧饱和度掉到90%以下。检查的CT显示,有异物堵塞了孩子的大部分气管。孩子呼吸急促,嘴唇发紫,同时伴随着氧饱和度下降。情况紧急,医院耳鼻咽喉科、麻醉科、手术室、儿科、重症医学科、急诊科等多科室联合手术,共同抢救小年。手术并非一帆风顺。当医生第一次尝试取出异物时,孩子喉部受刺激后出现痉挛情况。眼看小年心跳微弱,氧饱和度快速下降,医生立即对他进行了心肺复苏。随后,医生果断对其进行气管切开术,插入气管导管,缓解了孩子的窒息状况。切开气管后,医生从孩子的声门下小心翼翼地取出了异物。不看不知道,卡住孩子气管的,就是大家过年常吃的山核桃。止血、消毒、清洗、缝合……近2小时后,手术终于成功,孩子被转入ICU作后续观察治疗。最近当心!万一孩子被卡住
记住“海姆立克急救法”
“这两年随着视频知识普及,其实这样的情况有所减少,”楼志平说,“但还是提醒家长朋友们,春节期间走亲访友机会多,要注意年纪太小的孩子,尽量不要让他们去碰坚果、糖果一类的食物,很容易引起意外。”容易噎着孩子的食物还有火腿肠、果冻、硬糖果、坚果、葡萄等,另外花生酱、蛋黄、绿豆糕等也容易在食道里卡住。很多家长在面对孩子卡呛的时候,都会慌神。这个时候,最需要的是就地、快速给予施救。“如果在家里碰到这种情况,先第一时间打120,然后尽量减少活动,不然会增大患者的氧气需要量。”楼志平说,“还是希望大人能学习一下海姆立克急救法,关键时刻能救命。”收藏!孩童版海姆立克急救法
如果孩子依旧吞下异物被噎住,及时救治十分关键。这个时候需要用到海姆立克急救法。但需要注意,孩童和成人的标准动作是不一样的。
孩童海姆立克急救法 视频来源:央视新闻
当对象是3岁以下的孩子,应马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子的颌骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子的后颈部,将其脸部朝下趴在救护人的膝盖上,在孩子背上拍一到五次,并观察孩子是否将异物吐出。