医生，我的HPV是老公传染的吗？

很多女性一看到HPV阳性的化验单，就会脑补一万种情况……

天呐，我这是得了性病吗？

男友/老公干了什么坏事（变身福尔摩斯）？

是不是前几天去游泳池感染了？

完了，我不能再有性生活了……

我是不是要得宫颈癌了？

其实，感染HPV并没有你想的这么可怕。

HPV全称人乳头瘤病毒，是一种病毒，可以附着于皮肤、黏膜上，尤其喜欢待在生殖器表面和附近。

事实上，80%的女性一生中至少会感染一次HPV，但只有很少很少的人会得宫颈癌。

看到这里，你是不是松了一口气呢？

今天知妹就为大家解答你们最最关注的HPV七大问题。

HPV确实是导致宫颈癌的元凶。HPV分为高危型和低危型，这里的“危”可以理解为病毒的致病能力。

高危型HPV致病能力强，尤其是HPV16/18型，危险程度较高。数据表明，70%的宫颈癌都是HPV16/18导致的。

正是因为HPV和宫颈癌的强相关性，使得HPV感染成了“恐慌制造者”。

绝大多数宫颈癌都与HPV持续感染有关。 

划重点：

“持续”的意思是感染同种HPV型别1年以上。

80%的HPV感染都可以自然消失。只有持续HPV感染的女性，才可能会发生宫颈癌前病变，经过十数年，仅有约1%的女性会发展为宫颈癌^[1]。

这给了我们充分的时间早期干预处理。姐妹们大可不必过于恐慌。

嗐，这个一般还真的是性伴侣传染的。

讲个故事先：

很久很久以前，外国医生发现了一个很奇怪的现象：修女们怎么就没有一个得宫颈癌的呢？

思来想去，医生们发现修女们有个特点，她们都不结婚，也就是说她们从来没有羞羞过。

（图片来源：soogif）

于是得出结论：看来性生活和宫颈癌有关系。

当然，后来越来越多的医学数据都表明，性生活确实和宫颈癌有关。性伴侣换得越多，事后不清洗，第一次性生活年龄过早，得宫颈癌的风险都会大大增加。

原因可能是不同男性可能携带不同的HPV型别，女性自身的免疫系统实在是清除不动了，今天清除你，明天清除他。免疫系统：“我不干了”！再一个，换性伴过多，可能会导致宫颈所在的阴道微环境的改变。

再把话题扯回来。

HPV确实可能是由性伴侣传染的。可恨的是，男性一般感染了HPV以后没啥症状。

（图片来源：soogif）

当然，日常生活中，浴池、游泳池也可能带有HPV病毒。但说实在的，别人的病毒掉出来了，在外环境中生活段时间，再感染到你宫颈上，概率还是比较小。

可以的！

但建议保持固定的性伴侣。

临床上有医生建议感染后同房要戴避孕套。但避孕套能不能防得住小小的病毒，还是有争议的。

如果性生活能使你心情愉悦，反而有利于免疫力的提高，清除HPV。

（图片来源：soogif）

能打！

但关键是你能不能打上，毕竟现在疫苗紧俏不是很好约到。另外，也不要太纠结价数，有几价算几价。不要因为有九价就觉得二价和四价不够好，其实也不必。

现在所有疫苗都涵盖了HPV16/18型，已经能预防70%的宫颈癌了。

但要强调一点，HPV疫苗不能预防已经感染的型别。举个例子，假如你查出HPV16阳性后，去接种了二价疫苗（HPV16和18），只能保护你不再感染HPV18哦，对HPV16是没有作用的。

所以如果有条件的话，还是建议大家打疫苗前可以先做个HPV的筛查。

HPV病毒感染的治疗没有特效药！

还得靠自己免疫力清除啊。

什么洗液、蛋白敷料、凝胶、栓剂……目前均没有有力的医学研究能说明其有效性！

希望姐妹们都擦亮眼睛，不要被坑啊！

排除宫颈病变后（确保TCT检查正常），每半年或一年复查一次。

讲真HPV感染和清除真的是门玄学。

同理，增强体质、增强免疫力也是玄学。

理论上来说，健康生活是提高免疫力的前提。均衡饮食、规律作息、适量锻炼、心理健康……所以，一定要保持健康的生活方式！

（图片来源：soogif）

可能会！

可能会复发同种HPV型别，也可能会感染新的HPV。

目前已经发现了200多种HPV，其中15种高危型HPV与宫颈癌的发生有关。接种HPV疫苗也不能覆盖全部的型别。关键还是定期宫颈筛查。

写在最后

讲了这么多，感染了HPV还当真没什么好办法。关键是各位姐妹要变一变观念，正确看待HPV这个事儿：感染了HPV不代表得宫颈癌，接种了HPV疫苗也不能保证不得宫颈癌。

建议各位姐妹不要把清除HPV当成人生一大执念。把心思重点放在每年的妇科体检上，定期进行宫颈癌联合筛查，即HPV+TCT。感染了HPV，定期监测，只要没有宫颈病变，就无需担心；就算有宫颈病变了也别慌张，早期的病变治疗起来很简单，恢复也很快。

放轻松，心身都愉快，才是健康的不二法门呢～

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审稿专家

王伟 | 山西医科大学第二医院妇产科副主任医师 

参考文献

[1]Rachel Skinner S, Wheeler CM. Progression of HPV infection to detectable cervical lesions or clearance in adult women: Analysis of the control arm of the VIVIANE study. Int J Cancer. 2016, 138(10):2428-2438.

内容制作

*腾讯医典内容团队出品

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