月经来两三天就走是卵巢早衰吗？医生告诉你答案

知妹之前推送过这篇文章，大家还记得吗：

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网友评论：

@甲：知妹，我是不是早衰了？

@乙：我是不是身体太虚弱了？

@丙：月经量也很少，可以让经量多起来吗？

……

有的姐妹因为月经期过长，一来一周多而担心。也有姐妹因为月经只来两三天，觉得自己不正常。

还有的月经期短，常常伴随着月经量少，经色发黑，特别让人忧心。

今天知妹就来为大家解答这些问题。

1.经期过短的标准

正常的月经一般在2-8天，平均4-6天^[1]。

因人群体质差异，难免有轻微波动，但只要在这个范围内都称得上正常。

当月经少到可怜的1天，那就是经期过短。

2.经期过短那些令人忧心的伴随症状

• 月经量少

女性正常的月经量是20-60ml，当出现少于5ml就算是月经量少^[1]，直观衡量的话，就相当于整个经期只用1片护垫。

• 月经色黑

月经本身变为暗红色、发黑也并不是什么中毒。

当经量较多时，流出速度快，来不及凝固，颜色就较为鲜艳，甚至有时会形成血凝块；

当经量较少时，流出速度慢，积存在宫腔和阴道内的经血被氧化便会发黑、发暗。

3.如何判断自己需不需要去看医生

当经期过短是常态时，可直接就医明确病情，是生理还是病理；

如果以往一直正常的经期突然变短，经量变少，甚至只有点滴出血时，在排除妊娠的情况下，可先观察。

毕竟短期内的饮食不规律、情绪波动大都可能引起经期过短；但若这种情况短期内频繁出现，可别耽误了，赶紧就医。

虽然很多姐妹并不是月经只来1天的、符合临床诊断标准的经期过短，但也会因为自己月经只来两三天、月经量少而感到担心，希望姨妈能来多一点，来久一点。

其实因人的体质、遗传因素影响，来多来少，经期长短，是会有区别，但并没有哪种更好更健康。

如果很长一段时间都是来三四天结束，这样的经期对你来说就是正常的，不用难过担心，反而可以省点卫生巾，每个月还比别人多“自由”几天呢!

可天生经期短或者经期突然变短，甚至只来1天，该怎么办呢？这得分情况而论。

如果自打开始来月经就没长过，那要考虑是否存在排卵异常，尤其是早发性卵巢功能不全，甚至有过早绝经风险。

可以查一下女性激素六项和抗苗勒氏管激素评估卵巢储备功能。

但之前的月经都很正常，只有最近几次突然缩短，也不代表身体一定是出了什么大问题。

（1）压力状态，失恋，加班熬夜，剧烈运动，不科学减肥导致的营养失调、体重下降过多过快等会干扰体内内分泌稳态，可造成经期缩短。

通过调整生活作息、规律饮食、工作劳逸结合、调整放松心态这些基本又简单的操作，就可以让月经恢复正常。

（2）想想最近吃过短效避孕药或紧急避孕药，或是精神类药物^[2]吗？

这些药物也会导致体内激素水平变化，从而影响正常的月经周期。

如果是出自避孕需求，可调整避孕方式，减少外来因素对体内激素的影响；如果是出自治疗需求，停药后月经也往往恢复。

（3）随着年龄增长经期变短经量变少，这并不是不正常，更无需吃雌激素等等“延缓衰老”，坦然接受身体的变化。

你老了，卵巢也会老，生产激素的能力下降了，自然内膜生长得薄一些，你要体谅一下她。

（来源：网络）

当然，也不乏一些病理情况的存在。

（1）性生活规律，突然一下子经量减少，要先用早早孕试纸排除怀孕的可能。

不少人可能怀上了还真不知道，这流的血可能预示先兆流产或者宫外孕，可不是你的经血。

（2）近年来，女性精神压力变大、生活环境恶化、妇科手术，对卵巢功能都是无形的损害，卵巢早衰的发病率也逐渐升高。

即便是早发性卵巢功能不全，激素的生产也跟不上内需，也会引起经期异常。

除此之外，一些内分泌疾病，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等也会改变体内内分泌水平而导致月经异常^[3]。

（2）当然，年轻女性出现突然的经期缩短、经量减少，最应该考虑的便是内膜是否受到了损伤。

毕竟，“人流”已经不再是什么新鲜事。人工流产、刮宫可能损伤内膜的基底层，影响内膜的再生，这可是从源头上减少了经血的产生^[4]。

此外，频繁宫腔操作，也可引起远期并发症如宫腔粘连、宫颈粘连；子宫内膜结核或既往妇科炎症，都会不同程度损伤内膜，影响经量。

不论是生理性，还是病理性情况引起的经期、经量的改变，我们都要予以足够的重视。

生理性，我们要正确认知，及时做出调整，帮助身体恢复；

病理性，切勿盲目自服“保健药”、自己服药解决，第一时间到正规医院就诊，才能在治愈的路上少走冤枉路。

最后啊，还是再强调一点，“为爱鼓掌”要科学避孕，人流更要谨慎，毕竟伤害的都是自己的身体！

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审稿专家

刘海防 | 复旦大学附属华山医院妇产科副主任医师

参考文献

[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学（第9版）[M].人民卫生出版社:北京,2018:18.

[2]罗维肖,刘姝婷,甘少兵,覃宇,谭健能.精神科门诊患者药源性闭经调查[J].临床精神医学杂志,2011,21(03):199-200.

[3]刘聪,李丽玮,殷秀荣,董丽霞,韩研.女性月经失调患者甲状腺功能分析[J].生殖医学杂志,2013,22(03):177-180.

[4]YuD,WongYM,etal.Ashermansyndrome-onecenturylater[J].FertilSteril ,2008,89(4):759-779.

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