入秋后，天气干燥，嗓子不舒服的人也多了起来。开口说话之前，清几下嗓子；喉咙有些干痒，咳嗽两三声；有人甚至在平时，也会时不时发出“咳咳”的声音。
其实，清嗓子这个不经意的行为，正在伤害喉咙和声带。
《生命时报》（微信搜索“LT0385”即可关注）邀请专家，告诉你在清嗓子的时候喉咙里会发生什么，并教你保护好嗓子。
四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科副教授 吕丹南方医科大学南方医院耳鼻喉科副主任医师 田文栋
人类的发音器官包括动力器官（呼吸系统）、振动器官（声带）、共鸣器官（鼻、口、咽、喉、胸腔等）及构音器官（唇、齿、舌、腭等）。正常说话时，两侧声带拉紧、声门裂变窄、甚至几乎关闭，从气管和肺冲出的气流不断冲击声带，引起振动。声带黏膜波呈规律性波动，两侧声带轻轻接触发出声音。
清嗓子时，两侧声带会在瞬间拉紧，呼吸道内外的气流还会猛烈地振动声带，相当于相互剧烈撞击，从而使之受损。
频繁清嗓子不仅会让喉咙变得更加干痒，还会诱发慢性咽炎等疾病。清嗓子时，气流猛烈地振动声带，可能造成声带损伤，加重不适，导致嗓音沙哑。
若造成声带充血、水肿，可能引发声带小结或声带息肉，严重时甚至会导致急性、慢性咽炎。
总是反复清嗓，会使咽喉表面起保护作用的分泌物受损，咽喉黏膜受到伤害，易导致急性、慢性咽炎。
有些韧带松弛的老人，用力清嗓子后甚至可能使位于喉部的环杓关节脱位。当喉咙不舒服时，人体会通过清嗓子来清除“障碍物”，此外，还有人会无意识地咳几下，导致总想清嗓子的原因主要有以下几种。
- 大多数人反复清嗓子是因为觉得喉咙不舒服，临床上将这种咽喉异物感或黏液感称为“咽异感症”。
- 经常清嗓子的人可能有慢性鼻炎，这会使鼻腔黏液生成过多。
- 常年过敏的人（如对尘螨过敏）喉咙里总是堆积着黏液，因而要不间断地清嗓子。
- 咽喉部炎症的持续存在，会造成人体的不适感。当患有咽喉部疾病如喉炎、急慢性咽炎等，就会总想咳一下。
- 日常喝水少，会导致喉咙黏膜缺水，进而导致喉咙干痒不适，让人想清嗓子。
- 吸烟、喝酒等不良嗜好都会对喉咙黏膜造成损害，引起不适。
- 长期受辛辣、过冷或过热食物刺激，咽部黏膜极易出现损伤，也会导致咽炎，总想清嗓子。
空气中的灰尘、雾霾、飞絮、油烟等，会对人体的呼吸道产生刺激和伤害，可能引起喉咙不适和疼痛感。在排除了环境、疾病、生活习惯等因素后，发现在某些场合，比如面试、发言时，会不自觉地清嗓，这可能是紧张焦虑情绪导致的。
有研究发现，儿童的频繁清嗓行为在情绪紧张时会加剧，在精神集中时减少。咽喉不适会发生在各个年龄段的各个人群中，尤其是平时用嗓较多的人更易出现。生活中可以做好以下几件事，来保护脆弱的嗓子。适度减小说话音量，教师等职业用嗓者可以用麦克风。注意控制情绪，长时间大声喊叫、大哭、大笑都会伤声带。一天总的说话时间最好不超过3小时。
成年女性说话时每秒声带振动大概200~250次，成年男性说话时每秒声带振动100~150次，如果长时间很快速地说话，声带也会很跟着受累。少吃辛辣刺激的食品，比如瓜子、花生等炒货，烧烤，过辣、过酸、过咸、过甜的食品等。
戒烟戒酒，喉癌的发病年龄集中在40~70岁，且男性多于女性，吸烟饮酒者喉癌发病率高。烟草燃烧的烟雾可引起黏膜水肿和出血，使上皮变厚、鳞状化。长期饮酒易刺激黏膜，使其变性。尽量少用或不用口呼吸，用鼻子呼吸，充分发挥鼻黏膜的过滤作用。雾霾天尽量少出门，回家后用淡盐水冲洗鼻腔。
长期生活不规律、疲劳，可使身体免疫力失调而引发炎症。要避免熬夜、身体疲劳，注意适时缓解压力。每天至少喝1500毫升白开水。
多开窗通风，保证工作及居住环境的室内空气流通，少去空气不流通的场所。户外空气质量差的时候，外出要戴口罩，阻隔尘霾或过敏原。
当咽部有异物感、发痒，声音嘶哑，经常咳嗽或呛咳，吞咽时有异物感，痰中带血或咳血时，应及时就医，早期诊断和治疗有助恢复。▲
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