致死率最高的精神疾病，许多健身者不能说的秘密

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「家里人不懂我为什么一口蛋糕也不吃——他们不知道我是不敢，我吃了第一口就停不下来了……如果他们知道，他们一定会认为我在无理取闹，所以我只能看也不看，把这些都憋在心里……」

「我觉得我没药救了，你知道那种绝望吗？我一晚上吃了几公斤的食物，好难受啊，第二天还要在划船机上做一小时有氧，别人都以为我多有意志力，可每次我只有深深的内疚……」

「室友不在的时候，我一个人把她冰箱里所有的冰激凌都吃完了……最初几次我只会偷偷吃掉她柜子里的薯片，第二天再买一盒放回去，可后来，我甚至开始吃她的果酱、巧克力酱，这些零食都是她的，因为我不敢买，我根本不敢在超市逛零食柜……每次第二天去超市买零食，别人都会以为我要开派对，我只感觉羞耻，匆匆把这些东西塞进书包，希望能在室友发现之前放回去……」

「只要是高热量的东西，只要是平时不能吃的东西：过期的、半成品、甚至被丢掉不要的，我都吃过，真的，我都吃过……我怎么会变成这样一个人啊……如果有一天，我能像其他人一样，吃几块零食就擦手不吃了，该多好，我能少做多少有氧，也不用半夜肚子疼得在地上打滚了……」

…………

这些文字，也许看上去匪夷所思，但不要怀疑，这些都是真实发生过，在我身上，在许多女性、年轻人、健身者身上的故事。

进食障碍

进食障碍是困扰许多健身者的「不能说的秘密」。许多训练者遵循增肌减脂周期，对体脂增长与进食有严格的限制——若缺少科学的饮食指导，再长期暴露在社交网络里，对身材有不现实的期望，简直就是「进食障碍」滋生的土壤。

不夸张地说，我身边经历过身材巨变的人里，几乎都有或有过被「进食障碍」困扰的日子。

进食障碍，是以进食行为异常为显著特征的精神疾病，它是一系列疾病的总称，包括：神经性厌食症（以节食等方法使体重过度降低）；神经性贪食症（反复暴食及暴食后过度采取补救的行为，如过度运动、催吐等）；异食癖等。进食障碍可能导致营养不良、消化道疾病、抑郁症、焦虑症甚至死亡，它的致死率是所有精神疾病中最高的——仅在 2010 年，这一疾病就造成了约 7000 人死亡。进食障碍多发生在发达国家和地区，近年来发病率日益升高。其中，大多数患者为青少年或年轻成年人，女性发病率约为男性的十倍。

科学家们目前还未确定形成进食障碍的直接原因，但可以肯定的是——长期严格限制饮食（无论是数量还是食物类型），会造成体内激素分泌紊乱、影响大脑管控「进食行为」的神经，使人在压力状态下更容易产生病态的进食行为。

有数据显示，发达国家中，超过8% 的女性患有或曾患有进食障碍。我国还并没有官方可靠的数据统计，但 2013 年的一项针对女大学生的研究表明：中国进食障碍发生率与西方国家相当——也就是说，在你认识的年轻女性当中，十个中很可能就有一个受进食障碍的困扰。受社会环境影响，许多人选择隐瞒病情，也有许多人苦于没有可靠的机构提供帮助。只能说，中国的进食障碍患者远比人们想象得多得多。

在一部描写青少年生活的英剧 Skins 中，漂亮苗条的 Cassie 就患有进食障碍，为了不让别人发现，她会在一起用餐时不停地找话题、拨弄餐具与食物，「只要你一直动刀叉，别人就会以为你在吃东西，就不会觉得你很奇怪了」。

社会原因

欧美进食障碍的病例逐年增加，有人把进食障碍戏称为「现代化与媒介发展的副产品」。中国与发达国家相比，有相似之处，也有不同。这里，我以国内情况为主，来与大家分享我的观察和思考。

1

审美

在国内「健身风」流行之前，基本没有人会认可女性的「力量美」，即使是现在，风靡各大健身房、健身公众号上的也都是「马甲线」、「翘臀不粗腿」等依旧强调低体脂、低侵略性的乖巧身材；对男性身材的认可度也都限于「稍有一点肌肉量」上。不是说这不好，社会主流审美也是主观意见的一种，本来就没有对错——只要建立在健康的基础上。

它的问题在两点：

一：它是一元化的，它拒绝了其他「美」的可能性；

二：推崇体脂率低、瘦削的身材，无疑会变相增加一些人的进食压力。

而这些人，通常都是「被主流审美观绑架得最深的人」——他们包括世界观还未成行的青少年，和因工作与生活而不得不迎合主流审美的男人女人。因为外貌对他们格外重要，所以他们更容易失去独立思考、反抗的能力，并将主流审美观发展到极致，进而导致进食障碍、躯体变形障碍症等疾病的发生。

第二点，是任何社会的通病，但可以通过改变第一点而缓解：建立多元化的社会审美观，拥抱各式各样的美。女人白皙是美，肤色黑一些也是美；男人健壮阳刚是美，阴柔一些也是美；体脂低是美，体脂稍高、但运动表现好，健康自信，不也是美吗？

加拿大是个以多元文化著称的国家，在加上学时，与不同肤色、人种的朋友们交流使我深切感受到「美的多元」。我肤色很白，许多加拿大长大的亚裔朋友都更喜欢晒成小麦色，但我从未因此自卑——她们那样很美，我觉得我也是。

2

文化

消费主义鼓励着人们「以貌取人」，男人女人都是一样。如今，什么工作都要注重仪表了，怀孕也要漂漂亮亮的，仿佛不打理自己、不为自己的外貌花费大量功夫（和钱）就是大逆不道。社交网络的流行又加强了主流审美对人们的绑架、确立了一个又一个「偶像、榜样」，他们美好的肉体在聚光灯下，达到「美好」过程中的不美好都被隐去了。

在健身圈，失真、ps 的偶像会引起粉丝们不现实的期望——「xxx 练了两年就成了这样，那我一年起码要达到一半」。这样「错误的希望」，很容易让缺少理性思维的年轻人陷入自卑、自我怀疑的境地。更危险的是，健身文化里，我们「美化付出」，包括不必要的付出。

前面说过，问题不在于「追求完美」、「追求更好的自己」，而在于「错误的目标」和「不必要的付出」。

3

风气

  你们那就是闲的，多吃点儿不就得了

一男人还得娘儿们才得的病，太脆弱了

只有虚荣的年轻女孩才会得这种病

不就吃个饭嘛，矫情什么

…………

我们对精神疾病的轻视与偏见，在进食障碍上尤其明显。一方面，患者自己很难突破心理的羞耻愧疚感，有的人认为这只是小问题，自己可以克服；有的人则认为这是可耻的、是肮脏的，不该让别人知道。另一方面，外界不理解、缺少成熟的帮助机制又完全阻止了患者倾诉的可能。

还记得我终于向别人认真提起这个秘密，是源于一次争吵——一个非常要好的朋友不理解我为何吃得这么少，「你口口声声说要增肌，每天还只吃 1200 大卡，口是心非，能不能成熟一点，认清你该做的现实？」当时他很不能理解为什么我拒绝米饭、拒绝零食、拒绝增加热量摄入，即使运动量增加，即使热量不够已限制了我的进步。

如果不是他的质问，我想我永远也不会向任何人提起这个秘密，永远也不会把自己发病时的那些「丑事」、那样狼狈的模样描述给另一个人——我也曾经看书、查阅资料，我知道这是心理疾病，知道要「适当多吃、放开节制」才能好转——可只有当我说了出来，我好像才结束了对自己的审判，才承认这个小姑娘不是怯懦、脆弱、矫情，而是真的患病了，这个病自己搞不定。

治疗进食障碍最重要的一点就是正确地看待，只有更多人关注它、了解它、纠正对它的偏见，患者才不会错过治疗时间、独自承受病症和它带来的种种压力。

结语

进食障碍，只是许多健身者遭受的精神疾病的其中之一。

在营销号推崇着极端审美、许多人攀比着谁流血流汗更多、越来越多人加入健身队伍的现在，却没有什么人公开讨论精神疾病——如今，暴食症、厌食症、躯体变形障碍等心理疾病影响的人群范围日益扩大，纠正偏见、公开讨论这些与外貌有关的心理疾病只是第一步，训练者自己也要提高意识与警觉性，过滤接受的信息、树立理智的目标，学习科学的方法。

已经遭受疾病困扰的朋友，请第一时间寻求帮助——疾病并不可怕，一个人承受、得不到及时帮助才是。

以上就是我们今天想与大家分享的内容。

看完后有没有什么想法？到文末留言一起讨论吧！

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