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这是达叔经济学的第542篇原创
大家好，我是达叔。
一个想和大家一起慢慢变富的家伙。
昨天文章，《爱情神话》里的年龄、爱情和房子 ，探讨了一个新的生意机会点，中年男人的情感生活。
今天出门，见客户，妇产科的专家。
达叔问，生育率的下降，对你们的生意，有什么影响？
妇产说，之前医院扩建的生产床位，从紧张变得宽松，再到住不满了，部分医院未来会面临生存压力。
达叔问，你是说公立医院，还是全部的医院？
妇产说，部分公立。
以下内容，只代表个人观点，不一定对，随便看看。
1
达叔说，但是目前外面风雨飘摇，整体经济预期不稳，年轻人打破头，往体制内挤，民营医疗机构日子也很不好过。
你对部分公立医院，更不看好么？
妇产说，对。
这些年轻人，如果只是图个安稳，挤进体制内，那是无可厚非的，但是想过好日子，那肯定是没戏了。
此处省略一部分。
降薪，是个什么概念？
你在外企，每年多多少少，都会涨一些，降薪就是不仅不涨，还得往下砍。
你天天写通货膨胀，薪水涨的少，购买力都是跑输了，在我们这，完全是另外一个故事。
达叔说，我们公司，要是减薪，估计人得跑一半。
妇产说，对。
但是，我们为啥不用担心？
xx。
这两个字，在一些人的心目中，是具有神圣光环的，就像你们外企在市区CBD，弄个高端写字楼办公室，就能招到便宜的小姑娘一样。
任何一个制度的设计，有优点，就有缺点。
优点是，可以在畏难时刻，充分调动社会资源，集中力量办大事，降低社会运行成本。
缺点是，外面人想进来充分竞争，一旦进来，内部就开始分化，有野心的人，相互竞争，内卷严重，都不是省油的灯。
没野心的人，一看那个竞争烈度，两手一摊，就躺平了，内部出清机制，没有建立起来，只进不出。
达叔说，很多人，就是冲着只进不出的特点，才往里挤的。
妇产说，我说的危险，就来自于这里。
作为院长，再牛逼，励精图治、高屋建瓴，要做一番大事业，一到落地环节，没几个愿意做事的，你怎么办？
想干、干不掉，想挪、挪不走，旧的不去，新的不来，从外部引进的人才，内部抱起团，想把他干掉。
以我们医院为例，各种精英补贴，吸引人才，是不是好事？
内部的人，也认为是好事么？
位子，就那几个，你引进来，我怎么办？
必须得趁着你人生地不熟，根基不稳的时候，拉帮结派，把你干掉，才能以绝后患。
达叔说，所以，一个事，要分两面看，引进人才，好不好？
你引到其他单位，非常好，鼓掌、欢迎，是发自肺腑，真诚的。
引入到我们单位，我们就动刀子。
是这个意思么？
妇产说，是。
2
达叔说，你提供了一个有趣的观点，是我之前，没想到的，以前只顾着激动了，没想到当事人，血腥的一面。
妇产说，人，在思考问题的时候，我建议要有两个视角：
1、上帝视角。
2、当事人视角。
上帝视角，说的是，你闭上眼，仿佛自己坐在云端，俯瞰大地，看这个世界是怎么运转的。
研究哪些事情，是变化的、有哪些规律，哪些事，是不变的，哀吾生之须臾，羡长江之无穷。
比如，那个亚马逊的贝索斯，就说，与其研究什么是变化的，不如研究，什么是不变的。
达叔说，我前些天，写那个文章，讲土地、负债、财富结构，在一定程度上，就是这个千百年不变的视角。
妇产说，对。
但是我们很多人，尤其是一些自媒体写手，最容易陷入假大空的理论陷阱，捕风捉影，看到一个信息，就高潮了。
这就是典型的，脑子有病。
从理论到实践，从发文到落地，有很多路要走，一个组织每年要下发多少个WJ？
你要是在一线，每一个你都严肃认真的对待，你能累死，最后啥也干不成，甚至有时候，WJ之间，还是打架的。
这就是当事人的视角，你鼓励你的、你要求你的，我就算一下，我能获得什么好处，投入产出比如何。
划算，我就抓紧干，不划算，我就当做没看见。
很多要求、任务，拖着拖着，就没了，就不用做了。
你自己想一下，你们外企，是不是也有类似的案例？
达叔说，有。
不做利益调整，不干掉几个人，是推不动任何变革的，每一个都在那边装聋作哑，都是困难。
妇产说，所以一线的当事人视角，大概能分得清，什么是口号，什么是动真格的。
你想推动大家做事，就得改变大家的预期，听话的吃肉，不听话的干死，每一个组织，都是这么动员起来的。
你模棱两可，含含糊糊，大家就浑浑噩噩、难得糊涂，最后是干不成任何事的。
比如，现在很多组织，内部挂起了横幅，鼓励TZ内的人，带头生三胎，响应最新的生育政策。
从上帝视角，这肯定是对的，国家新生人口在往下走，多生孩子，利国利民，没毛病。
但是，你切换到当事人视角，体制内的高层，按资排辈都一把年纪了，年纪大、数量少，指望不上。
能调动的，只有体制内一线的年轻人，但是这批家伙，你刚把他减了薪，本就不富裕的家庭，更加雪上加霜。
两个视角，逻辑上打架了。
你是相信上帝视角，还是相信当事人视角，最后这个事，会往哪个方向发展，是显而易见的。
3
达叔问，为了给家庭创收，已经有有人站出来，提了一个方案。
省略一个图。
妇产说，这是来搞笑的。
你是小老板，你敢雇佣这些人么？
有个三长两短，就赖在你单位了，大家都是聪明人，不要整这些虚的。
以前这批人，还能干一些体力活，洗碗、拖地、搬运、打扫卫生啥的，现在这些简单的重复劳动，很快都被机器人取代了。
洗碗，有洗碗机器人，扫地有扫地机器人，停车场保安都变成自动扫码支付了，你去看各大工厂，里面已经没几个人，全都是机器人了。
想赚钱，就别指望上一代，也别指望下一代，就是你们这一代年轻人，还有机会赚一点。
如果你这个年纪都不行，你的上下两代，机会都过去了，安心住桥洞吧，他们赚到钱的概率，和买彩票差不多。
再比如，前几天，有一个帖子，叫《孩子，希望你将来去上海》，把一群人感动的眼泪哗哗的。
我们上海人转一下，就算了，你们外地人也转，就是脑子有病，你年富力强，知道上海这么好，你自己咋不来？
现在上海的房价，你使劲凑一凑，还能买的起，你偏不来，写个酸文，让孩子长大了来上海。
等他真长大了，看到了他父母写的文，第一件事，就是把这样的父母，揍一顿。
一边揍，一边破口大骂，你写文的时候，上海房价平均才5-6万一平，周边新城都能买的起，现在都15万/平了，让我去个锤子上海。
把困难，留给下一代，都是不负责任的家伙，一个不负责任的父母，凭啥要求下一代负责任？
荒唐。
看到美好的东西，要自己去追求，别吃着火锅唱着歌，自己逍遥快活，让别人去加油。
大家都是独立的个体，谁也别指望谁。
达叔问，如果生育率进一步下滑，对你们的影响，有哪些？
妇产说，头部医院，问题不大，非公的高端妇产医院，也会继续蓬勃发展，倒霉的应该是中间那批。
体制内的医护人员，时间太久，心态没有摆好，患者在一定程度上，是支付方。
以前忙，大家工作量大，对支付方没有服务意识，是可以理解的，但是越往后，越要看大家自身的觉悟了。
你经营的、是你自己的品牌，增加的，是你自己和支付方之间的粘性，不要把什么事，都推给医院，觉得干多干少、干好干坏，一个样。
这批人、这批组织，最后肯定是要被淘汰的。
再看支付端，这几年在部分省份，仍然会有一批高龄孕妇、超高龄孕妇，真的去生孩子，重症会发展，死亡率也会升高。
但是，在外面，这个数据，你永远看不到。
达叔问，你未来，会出去创业么？
妇产说，想过，有一些人也怂恿过我，但我自己还没想清楚，更可能是危机还把我逼到那个份上。
很多变革，对外说，都是雄才大略、主动的选择，其实只有自己心里才知道，都是被逼的。
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