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长期张口呼吸会越来越丑？！是真的！
什么是口呼吸？
鼻呼吸时，唇部闭合，舌位上抬，面部发育协调美观。
当患儿上气道阻塞，被迫采取张口呼吸方式获取充足的氧气时，称为阻塞性张口呼吸；
当上气道阻塞病因已去除后仍然保留的口呼吸模式以及无意识的口呼吸行为则称为习惯性口呼吸。
口呼吸的病因是什么？
后天性因素主要包括：鼻骨折、鼻炎、过敏性鼻炎，鼻息肉、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻甲肥大等原因。感冒也会引起鼻塞，严重的鼻塞也会引起口呼吸，但是一旦感冒好了，鼻塞缓解了，口呼吸就会得到纠正。短期的口呼吸不会影响面容，但是，为了避免经常感冒鼻塞引起习惯性口呼吸，应积极预防和治疗感冒。
其中腺样体和扁桃体肥大是引起儿童张口呼吸的最常见原因。
张口呼吸为什么会导致
孩子越长越丑？
口呼吸对鼻唇部的影响口呼吸时鼻腔无气流通过，各壁因缺乏功能刺激而发育不足，相连面部也受影响导致面中发育不足；口呼吸还可导致鼻向前发育不足，鼻根内陷、鼻翼萎缩、小鼻子，形成面中部凹陷；口呼吸还可导致鼻向下发育不足，由于气流从口腔通过，使正常发育的腭顶下降机制受阻，导致腭盖高拱。
口呼吸对牙列的影响口呼吸时，舌体离开上腭，舌位降低，舌体被牵引向下，面部垂直高度增加，面颊部分的肌肉张力增加，舌不能放在上腭部，上腭弓内失去舌体的支持，造成牙弓内外正常的肌力平衡被破坏，牙弓外侧受到异常颊肌力量的压迫，内侧缺乏舌肌力量的支持，造成上牙弓狭窄变形，腭盖更加高拱，牙齿排列错乱、拥挤，甚至前牙外突和后牙反合。
口呼吸对颌骨发育的影响扁桃体肥大时，为保持呼吸道通畅和减少压迫刺激，舌体向前伸。息止颌位时舌前伸于上下牙间，嘴微张开，舌前伸带动下颌向前，久而久之，导致下颌的过度生长，形成下颌前突、前牙反合。
口呼吸该如何治疗呢？
首先，耳鼻喉科医生会对患儿进行上气道评估，治疗鼻部呼吸道异常，治疗急慢性呼吸道疾病，必要时切除肥大的腺样体、扁桃体，解除气道阻塞。
再进行口腔干预，进行口呼吸习惯及颌面部畸形的矫治；对于口呼吸尚未引起明显错合畸形的患儿，可通过宣教、前庭盾等措施迫使患者使用鼻呼吸，以改正口呼吸习惯。
已发生错合畸形的患者，除了通过上述措施外，还应加强肌功能训练，训练口唇封闭及咀嚼肌肌力，并根据错合畸形的类型采用相应方法进行矫治。
本期医学指导
曾素娟
广州医科大学附属口腔医院
儿童口腔科主任
主任医师
专业特长：全身麻醉下儿童口腔疾病的治疗、婴幼儿龋病的综合防治、乳牙及年轻恒牙的牙髓根尖周病诊疗、儿童牙齿外伤的诊治、儿童错合畸形的早期矫治。
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医问医答：本栏目旨在为小伙伴们普及健康医学知识，提供健康福利，一起学习守护身体健康。
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