“你是头晕？还是眩晕？”医生这么一问，分不清的我更晕了……
头晕是种什么感觉？
很多时候我们都会碰到头晕的情况，比如一觉睡醒以后，工作太长时间或者蹲久了猛地起身都会时有出现。
这种头脑昏沉、眼花缭乱、头重脚轻的感觉令人十分不适。严重时，我们甚至还会感觉到天旋地转，恶心想吐，视物也模模糊糊、摇摇晃晃。
有不少人认为“头晕是个小毛病，休息下就好”。
但你知道吗？如果总是无故头晕，那很可能是我们的身体在给我们发出预警，病根可能在颈椎，也可能在心脏、脑血管、耳鼻喉等位置上[1]。
如果经常头晕的话千万别硬扛，今天小编就跟大家，好好地聊一聊头晕这个可大可小的疾病。
我们常说的“晕”其实分两种，在具体的表现上有着明显差别。
头晕：头重脚轻
头脑昏沉、多有头部发紧、不清醒感，这种晕在看物体时，不会感觉物体或者自己在动。
一般来说，失眠、贫血、劳累、紧张、焦虑抑郁、心脏病导致的晕以头晕为主，服用过多降压药也可能出现头晕的感觉[2]。
眩晕：天旋地转
明明自己没有动，但睁开眼睛会发现周围物体或者自己在不受控制地旋转，感到站立不稳甚至马上就要摔倒。即使闭上眼也会感到自己的身体不稳定或在漂移。
眩晕在很多情况下都可能发生，如长时间看手机、听到尖锐的声音、甚至咳嗽、憋气等。
一般来说，耳石症、梅尼埃病、前庭偏头痛、前庭神经元炎、脑血管病等可能会导致出现眩晕的感觉[3]。
梅尼埃病是一种罕见的神经耳疾病，其特征是突发性的旋转性眩晕、耳鸣和听力减退。通常由内耳的问题引起，可能与内耳液体平衡紊乱有关[5]。
前庭偏头痛是一种神经性疾病，其特征是反复发作的眩晕和头痛，伴随恶心、呕吐和对光、声音和活动敏感。可能与神经传导异常、血管扩张和炎症反应有关[6]。
前庭神经元炎是一种病毒感染引起的内耳疾病，其特征是突然发作的眩晕、走路不稳、恶心和呕吐。通常由病毒感染引起。
很多疾病都可能会引起我们的头晕，但由不同疾病引起头晕的具体表现和伴随的症状却各有差异，小编今天就为大家简单梳理一下我们常见的可能会诱发头晕的疾病。
1.颈椎病
颈部或肩膀经常感到酸痛，手臂也会感到发麻，当头转到某一个位置的时候会突然出现头晕，严重起来天旋地转，甚至晕倒[7]。可能还会有恶心想吐的感觉，急性发作时甚至没有办法抬头。
2.耳石症
躺下或翻身时，猛然感到天旋地转，突然发作并持续数秒至数分钟，可能还会伴随恶心、呕吐的发生，当姿势保持不变或头部相对静止时，眩晕感消失。
3.脑供血不足
感到眩晕的同时还伴有头痛，看东西不清楚，重影，严重的时候甚至会有失明的情况[8]。舌根发硬，说话不流畅，全身乏力，身体也会感到发麻。
4.高血压
头晕持续时间会比较久，感觉头脑不清爽，发胀。严重的时候头部会有种裹着布的感觉，看东西很模糊，眼睛胀痛，走路轻飘飘的，严重的时候甚至东倒西歪，不能沿直线行走。
5.贫血
头晕持续时间会比较久，看东西不清楚，眼前发黑，还会有耳鸣、注意力不集中、全身乏力这些表现[9]。
6.梅尼埃病
发作突然，睁开眼睛时感觉房子或周围物体在转动，闭上眼睛时会感觉身体在旋转。睁眼或转动头部时晕眩的感觉会加重，头晕持续时间由数分钟至数小时不等。头晕的同时，还会出现耳鸣、耳聋的情况。
7.药物副作用
服用某些药物后可能会出现头晕，如高血压、抗抑郁药物等。需要及时咨询医生是否需要对药物进行调整或更换。
1.头晕症状不断加重，或发作次数不断增加，明显影响到了日常生活。
2.不明原因的头晕短时间（一天以内）反复发作2次及以上。
3.头晕持续时间较长（两周以上），症状没有缓解。
4.头晕的同时出现走路或站立不稳的情况。
5.头晕伴随其他症状，如头痛、晕厥、睡眠障碍、四肢麻木、口角歪斜等。
▍头晕该看哪个科？
引起头晕的原因有很多，但如果出现我们上述提到的6种需要警惕的情况，还是尽量去医院，让专业的医生为我们进行一个明确诊断。在医院挂号的时候，我们也可以根据自己的症状，选择最合适的科室就诊。
如果医院有晕厥头晕专病门诊
我们可以直接挂号就诊。如果没有晕厥头晕专病门诊，可以根据具体症状选择不同科室进行筛查。
如果在头晕的同时出现神志不清、手脚发麻的情况
我们可以优先考虑去急诊科或神经内科就诊。
如果在头晕同时伴有头痛、听力下降、视物重影、走路向一侧偏
我们可以优先考虑去神经内科就诊。
如果出现反复眩晕，我们可以优先考虑去耳鼻喉科就诊。
如果在眩晕的同时还伴有耳部症状如耳鸣、耳聋及听力下降，那可能是因为内耳疾病引发的眩晕，我们可以优先考虑去耳鼻喉科就诊。
如果在眩晕的同时还伴有失眠、焦虑，我们可以优先考虑去精神科就诊。
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参考文献
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2.IwasakiS,YamasobaT.Dizzinessandimbalanceinthe elderly:age-relateddeclineinthevestibularsystem [J].AgingDis,2015,6(1):38-47.DOI:10.14336/ad. 2014.0128
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5.Lopez-Escamez JA, Dlugaiczyk J, Jacobs J, et al. Update on the classification, diagnosis and treatment of Meniere's disease. J Neurol. 2020;267(Suppl 1):S1-S3. doi:10.1007/s00415-019-09613-7
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