《非诚勿扰2》中李香山告别会提示:黑痣不容小觑,怎么预防?
我们或多或少都是有“痣”青年,而它存在的部位也充满随机性,像脸部、手部、锁骨、脚底、甚至臀部和胸部,都是它们光顾的地方。
根据它存在的部位,相对地也被冠以称号,比如“美人痣”、“泪痣”、“富贵痣”等等。
就拿冯小刚导演电影《非诚勿扰2》,孙红雷饰演的“李香山”角色来说,只是因为脚底长了晚期黑色素瘤,就举办了一场“人生告别会”,而正是这场告别会让所有人都惊讶不已,正值青壮年却要离开人世,罪魁祸首就是黑色素瘤!
人们俗称的痣,医学中称为色素痣或者黑色素细胞痣,是皮肤中黑素细胞异常增多、积聚形成,是常见的皮肤问题,而黑素细胞又是构成人体皮肤对抗外界紫外线的堡垒,数量和产生的黑色素又决定了皮肤颜色。
一般色素痣可分为两种,即先天性和后天性。
先天性的痣,即出生时就已经存在;后天性的痣,多在出生后至两岁时开始逐渐显现,青春期达到高峰,可谓有“痣”不在年高。几乎所有的成年人都有痣,只不过是数量的多少而已1;
而后天性色素痣根据痣细胞巢所处的位置不同,分为交界痣、混合痣、皮内痣2。
1.交界痣
痣细胞巢在表真皮交界处,一般是平齐皮肤的,一般发生在手掌、足底及外阴部的色素痣几乎均为交界痣。
简单说就是痣细胞堆积在表皮和真皮交接处。不过受到过多“刺激”,很大可能会恶变。
2.混合痣
痣细胞巢除了在真表皮交界处,在真皮也有,主要表现多见中青年,轻度隆起皮肤表面的褐色至黑褐色的丘疹。
这种痣可谓是佛系的代表,恶变的风险也处于3种痣中间。
3.皮内痣(肉痣)
痣细胞巢均位于真皮内,临床特点是半球形隆起皮肤表面,有时中央会有毛发,多见于中老年人。
像人们常说的“媒婆痣”大部分就属于这种,虽然对于颜值影响较大,但是恶变风险却是最小的。
1.快速增大
因为普通黑痣性质稳定,生长速度较慢,短时间内不会发生明显变化。若发现黑痣迅 速增大,需尽快就医。
2.表面隆起
普通黑痣与皮肤持平或隆起皮肤,但表面光滑、 边缘规则。若发现黑色痣高于皮 肤、表面粗糙、凹凸不平、边缘不规则,需考虑恶性的可能。
3.疼痛感
黑痣一般不会有疼痛感,如发现黑痣有明显疼痛感,尤其出现表面破溃、流脓等症状,应及时就医。
4.颜色不均匀
如果黑痣出现颜色深浅不一、色泽不均匀,应当高度警惕。
5.周围皮肤异常
黑痣一般不会对周围皮肤造成影响,若周围皮肤有水肿、瘙痒或出现多处黑 色素斑块等表现,这可能都是恶变所致3。
除此之外,还要根据痣的位置来综合判断:
腰腹皮带区
因为腰腹部皮带区经常受到衣物摩擦,容易增加痣癌变的发生风险;
手掌、指甲痣
手掌、指甲里的痣也是黑色素瘤高发部位;
脚底痣
需要特别留意脚底痣,因为长期走路摩擦,更容易发生癌变!
▍如何预防黑色素瘤,降低癌变发生风险呢?
注意防晒
研究表明,持续、强烈的紫外线照射会增加色素痣及恶性黑色素瘤的发生风险 。而且大部分色素痣的发育主要在患者青少年期,也就是15岁之前,因此痣的预防应当从小抓起,避免紫外线照射、正确涂抹防晒霜以及穿戴防晒衣物等。
避免摩擦
对于已经形成的色素痣,尤其是极易发生摩擦、损伤部位的色素痣,需要采取科学的方式处理,如到皮肤科或整形科进行切除。
控制双手
绝大多数的痣是安全的,无需特殊处理。尤其是别用手或者工具去抠痣、挤痣,因为越少的外部刺激对它越好。当然也不要去路边或者不规范的药水点痣,因为药水大多是具有腐蚀性,不仅会对痣造成刺激,也会掩盖病情,耽误治疗。
对镜查体
建议每3-6个月对镜观察,特别注意足底、后背等平时较难观测的部位。如果发现黑痣有恶变倾向,一定要及时就医处理。
如果实在肉眼观测不确定,建议及早去医院进行皮肤镜及皮肤CT检查,毕竟并不是所有色素痣与恶性黑色素瘤都能够用肉眼分辨。
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参考文献
1.张宝华.有"痣"不在年高 祛痣尤须慎重[J].青春期健康, 2022, 20(14):2.
2.史志欢.关注色素痣的变化[J].开卷有益:求医问药, 2022(000-004).
3.詹媛. 如何鉴别黑痣与黑色素瘤[J]. 健康向导, 2023, 29 (04): 30-31.
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