7000万国人正饱受这种极度瘙痒,这样预防特应性皮炎才有效!
▍特应性皮炎有多高发?[1]
特应性皮炎是一种慢性、反复发作的皮肤炎症性疾病。主要症状是皮肤干燥、红肿、脱皮和瘙痒。
简单来说,特应性皮炎就像是皮肤的“防护墙”出了问题,外界的刺激物、过敏原等容易侵入皮肤,引发炎症反应。
特应性皮炎的发病原因较复杂,既有遗传因素,也有环境因素。比如,如果父母有过敏性疾病(如哮喘、过敏性鼻炎等),孩子患特应性皮炎的风险就会增加。
此外,空气污染、气候变化、饮食习惯等外部环境也可能诱发或加重特应性皮炎。
不只是皮肤问题
有些人得了特应性皮炎,还可能会有鼻子过敏或哮喘等问题,所以医生认为这不只是皮肤的问题,而是全身的“系统”出了点小状况。
在过去的30年里,全球患特应性皮炎的人越来越多。特别在发达国家,10%到20%的孩子都有发病。我国特应性皮炎的发病率,比西方国家和日本、韩国开始得晚一些,但近10年增长得很快。
1998年,我国一次调查发现,6到20岁的青少年中,只有0.7%的人得了特应性皮炎。到了2002年,1到7岁的学龄前儿童中,特应性皮炎的发病率已经上升到2.78%。2012年,上海3到6岁的孩子中,8.3%的人得了特应性皮炎。2014年,医生在中国12个城市调查发现,1到7岁的孩子中,12.94%的人有特应性皮炎,而1岁以下的婴儿中,30.48%得过特应性皮炎。
▍如何自我初步判断是不是特应性皮炎?[1-2]
特应性皮炎(Atopic Dermatitis,简称AD)是一种慢性、反复发作的皮肤炎症性疾病,常伴有剧烈的瘙痒。它的症状可能会让人误以为是普通的湿疹或过敏,但其实它有一些独特的表现,可以帮我们初步判断。
皮肤干燥、发红、瘙痒
特应性皮炎的典型症状,是皮肤干燥、发红,伴随剧烈的瘙痒。瘙痒感常常在夜间加重,导致难以入睡。往往忍不住抓挠,结果皮肤越抓越痒,甚至抓破皮肤,形成渗液或结痂。
反复发作
特应性皮炎的另一个特点是反复发作。即使经过治疗,症状可能会暂时缓解,但一段时间后又会卷土重来。尤其是在季节变化、天气干燥或接触到某些过敏原时,症状更容易加重。
常见于儿童,但成人也可能患病
特应性皮炎多见于儿童,尤其是婴幼儿时期,很多孩子在出生几个月后就会出现症状。不过,成人也可能患上特应性皮炎,尤其是那些有过敏体质或家族过敏史的人群。
伴随其他过敏性疾病
特应性皮炎患者,常常伴有其他过敏性疾病,如哮喘、过敏性鼻炎等。如果你或家人同时患有这些疾病,且皮肤出现了上述症状,那么特应性皮炎的可能性就更大了。
总之,如果发现自己或家人有以上症状,建议尽早就医,寻求专业医生的诊断和治疗。虽然我们可以通过症状初步判断,但最终的确诊还是需要医生的帮助。
特应性皮炎的症状还会随着年龄的不同而有所变化。
婴幼儿期,皮疹多出现在脸部、头皮和四肢;
儿童期,皮疹常见于肘窝、膝窝等部位;
成年期,皮疹则多见于手部、颈部和面部。
特应性皮炎的反复发作让很多患者感到无奈。
其实,这与它的病理机制有关。特应性皮炎的皮肤屏障功能受损,导致皮肤容易受到外界刺激物的侵袭。即使经过治疗,皮肤屏障功能也很难完全恢复,因此容易反复发作。
此外,特应性皮炎还与免疫系统的异常反应有关。患者的免疫系统对外界的刺激物过度敏感,容易引发炎症反应。这种免疫系统的“过度反应”也是特应性皮炎反复发作的原因之一。
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特应性皮炎无法彻底根治,但通过科学的管理和治疗,可以有效控制症状,减少复发。以下是3大应对方法:
1. 保湿是关键
特应性皮炎患者的皮肤屏障功能受损,皮肤容易干燥。因此,保湿是管理特应性皮炎的基础。就像给干裂的土地浇水一样,保湿可以帮助修复皮肤屏障,减少外界刺激物的侵入。
如何正确保湿?
1)选择合适的保湿产品:特应性皮炎患者应选择无香料、无刺激的保湿霜或乳液。最好选择含有神经酰胺、甘油等成分的产品,这些成分可以帮助修复皮肤屏障。
2) 每天多次保湿:不仅仅是在洗澡后,平时也要多次涂抹保湿产品,尤其是在皮肤干燥的季节或环境中。
3)洗澡后立即保湿:洗澡后,皮肤的水分容易流失,因此洗澡后应立即涂抹保湿霜,锁住水分。
2. 避免诱发因素
特应性皮炎的发作往往与外界的诱发因素有关。就像过敏性鼻炎患者要避免接触花粉一样,特应性皮炎患者也需要尽量避免接触可能的诱发因素。
常见的诱发因素包括:
过敏原:如尘螨、花粉、动物毛发等。对于这些过敏原,患者应尽量减少接触。例如,定期清洗床上用品,避免养宠物等。
刺激性物质:如肥皂、洗涤剂、香水等。这些物质可能会刺激皮肤,导致症状加重。患者应选择温和、无刺激的清洁产品。
气候变化:寒冷、干燥的气候容易加重皮肤干燥,诱发特应性皮炎。因此,在寒冷季节,患者应注意保暖,并增加保湿频率。
3. 药物治疗
对于症状较重的患者,单靠保湿和避免诱发因素可能无法完全控制症状。这时,药物治疗就显得尤为重要。特应性皮炎的药物治疗主要包括外用药物和口服药物。
外用药物:
糖皮质激素:这是治疗特应性皮炎的常用药物。它可以有效减轻炎症和瘙痒,但长期使用可能会导致皮肤变薄等副作用。因此,患者应在医生的指导下使用,避免长期、大面积使用。
钙调磷酸酶抑制剂:这类药物可以抑制免疫系统的过度反应,减少炎症反应。与糖皮质激素相比,它的副作用较小,适合长期使用。
口服药物:
抗组胺药:这类药物可以缓解瘙痒,尤其是在夜间瘙痒严重时,抗组胺药可以帮助患者改善睡眠。
免疫抑制剂:对于症状严重且外用药物效果不佳的患者,医生可能会考虑使用免疫抑制剂。这类药物可以抑制免疫系统的异常反应,减少炎症反应。
日常护理小贴士
除了上述的3大应对方法,日常生活中的一些小细节也可以帮助缓解特应性皮炎的症状。
穿宽松、柔软的衣物:避免穿紧身、粗糙的衣物,尤其是羊毛制品,这些衣物可能会刺激皮肤,导致瘙痒加重。
保持室内湿度:在干燥的季节或环境中,可以使用加湿器,保持室内湿度,减少皮肤干燥。
避免过度清洁:频繁洗澡或使用过热的水会导致皮肤干燥,加重症状。患者应避免过度清洁,洗澡时水温不宜过高,时间不宜过长。
▍特应性皮炎和湿疹是一回事吗?[1]
很多人会把特应性皮炎和湿疹混为一谈,认为它们是同一种病。
其实,特应性皮炎和湿疹有相似之处,但它们并不是完全相同的概念。
湿疹是一个“大家族”
湿疹(Eczema)是一个广义的概念,指的是一类皮肤炎症性疾病的统称。湿疹的表现形式多种多样,可能是急性的、亚急性的或慢性的,症状包括皮肤发红、瘙痒、渗液、结痂等。湿疹的病因复杂,可能与过敏、感染、环境因素等多种因素有关。
特应性皮炎是湿疹的一种
特应性皮炎是湿疹“大家族”中的一种,属于慢性湿疹性皮肤病。它的发病机制与遗传、免疫系统异常、皮肤屏障功能受损等因素密切相关。特应性皮炎的患者通常有过敏体质,容易对环境中的某些物质(如尘螨、花粉、食物等)产生过敏反应。
特应性皮炎的独特之处
虽然特应性皮炎属于湿疹的一种,但它有一些独特的特点。首先,特应性皮炎的发病年龄较早,很多患者在婴幼儿时期就会发病。其次,特应性皮炎的瘙痒感非常强烈,常常影响患者的生活质量,尤其是睡眠。此外,特应性皮炎患者的皮肤屏障功能较差,皮肤容易干燥、脱屑,且对外界刺激物的耐受性较低。
总之, 湿疹是一个广义的概念,而特应性皮炎是湿疹中的一种。虽然它们有相似的症状,但特应性皮炎有其独特的发病机制和表现形式。
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1. 中国特应性皮炎诊疗指南(2020版)
2. 7000万人患这种病,婴幼儿高发!患病率逐年提高...,央视财经,2022年06月26日
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