最新版闵行医保药店名单出炉!去药店配药时有哪些注意事项,闵闵也为您一并整理好了
记者|黄莺
雷雨——晴天——雷雨
24℃——34℃——24℃
最近这天气就像过山车
闵闵一不小心就感冒了~~
拿了个钱包刚想出门去药店买点药
就被麻麻拦住了:社保卡带了没?
对哦,拿社保卡到医保定点药店配药,可以享受医保报销!
区医保办的工作人员告诉闵闵,根据医保相关规定,参加职工医保的人员在本市医保定点零售药店配购符合医保规定的药品所发生的费用,可以用个人医疗账户的资金支付(包括当年计入资金和历年结余资金),不足部分由个人支付至“自负段”标准。
但是,拿社保卡去定点药店配药,可不是你想买什么药,买多少药都可以的哦,这些规定你一定要知道:
☆ 参保人员在定点零售药店配购非处方药品,在药品品种方面限定:
(1)西药每次限1至3个品种。
(2)中成药每次限1至3个品种。
(3)一次服务需要同时提供西药、中成药的,限5个品种以内,其中中成药不得超过3个品种。
☆ 参保人员在定点零售药店配购非处方药品,在药品数量方面有限制:
(1)常见病西药、中成药每次限1至5天用量。
(2)慢性病西药每次限2周内用量。
(3)慢性病中成药每次限1个月用量。
参保人员在定点零售药店购药次数
和费用方面有限定?
购药次数:
定点药店原则上每天只能向同一名参保人员提供一次药品配售服务。参保人员当天配购药品超过两次的(不含两次),计算机系统将停止该参保人员凭社保卡或医保卡(以下称医保卡)在定点药店的划卡结算功能,次日重新恢复。如参保人员当天确需再次配购药品的,定点药店应认真审核并将参保人员配购药品情况作详细记录,以备医保管理部门核查。
购药费用:
参保人员在定点药店单次配购药品费用原则上不超过200元。
如确需超过200元的,定点药店应认真审核并将参保人员配购药品情况作详细记录,以备医保管理部门核查。
其它情况:
参保人员在定点药店每自然月累计配购药品次数超过6次或费用超过800元的,医保管理部门将对该参保人员的配购药品情况进行审核,同时停止该参保人员凭医保卡在定点药店的划卡结算功能。
经医保管理部门审核后,将视不同情形进行处理:
△ 若经审核未发现违反基本医疗保险规定行为的,计算机系统将在次月15日起恢复其凭医保卡的划卡结算功能。
△ 如果经审核发现有违反基本医疗保险规定行为的,医保管理部门将依法进行处理,在其履行了处理决定后,计算机系统将恢复其凭医保卡的划卡结算功能。
看了闵闵的介绍,拿社保卡去药店买药的那些事,你都明白了吗?接下来,赶紧看看闵行的73家定点医保药店都在哪里吧——
如果你要到其他区的定点药店配药,你可以登录上海医保网(www.shyb.gov.cn/)查询具体地址。
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