健康天路纪实行│默默奉献在高原 让患者的笑容和甘孜的蓝天一样美

甘孜县位于甘孜州北部

是一座多山的县城，海拔3390米

境内山环水绕

由于医疗资源相对匮乏

当地藏民在看病就医上十分曲折

9月27日

采访队采访了成都市第二人民医院

对口支援甘孜县人民医院的医疗工作者

让我们来看看他们的工作情况吧！

1

1

1

康复医学：针对慢性病防治制定应对策略

 罗伦医生从9月18日抵达甘孜县人民医院到现在已经10天了，她发现，在康复科就诊的病种主要是颈、肩、腰、膝等关节疼痛或退行性改变较多。

为此，她分析了当地的气候状况：县城海拔3400-4000米左右，属高山寒温带气候，冬长夏短，而且雨量充足，总体气候偏寒夹湿，这种气候最易侵袭骨关节。

▲49岁的中年妇女双膝关节变形 

▲全膝关节骨质增生严重行走十分痛苦

另外她还分析了当地居民的生活作业方式：大多数人崇信藏传佛教，所以很多人都会席地盘腿打坐，长时间步行转经筒；因主要以农耕或放牧为主业，故面朝黄土背朝天的负重劳作，在草地上长时间伏地挖掘等也成为损伤关节，加重消耗的主要原因。

▲68岁妇女颈、膝关节长期疼痛严重抑郁

▲61岁的妇女膝关节长期疼痛变形

罗医生分析完这些主客观原因后，如何防治这类慢性病成了她要攻克的问题，最后她想到了几个办法：

※ 根据当地的生活作业不良方式普及对骨关节保护的常识；

※ 提供适宜当地居民可接受的运动方式以强筋骨健腰膝；

※ 协助当地康复科治疗师增加相关的设备和强化治疗技术；

※ 建立电话等随访形式追踪患者的生活质量；

尽管罗医生经验丰富，但因当地人力所限，康复医学涉及的许多病种几乎没有开展：如骨折术后、截肢术后、卒中后等。如何解决这一问题呢？她的办法是这样的：

※  协助康复科制作相关的宣传资料并向医院相关科室、患者及家属逐步推广；

※  定期或及时在院内内、外科筛查以上病种，能够介入的就介入，不能介入的提供相关资讯或适宜的转介；

※ 帮助康复科治疗师强化专业知识和技能，加大对相关病种康复介入的力度。

1

2

1

皮肤科：开设专家门诊、建立远程会诊平台

皮肤科的周沂医生来到甘孜县人民医院后，主动开设了皮肤科专家门诊。通过半月的门诊工作，她发现藏区很多儿童并没有接种水痘疫苗，出现了很多儿童及成人水痘患者。

绝大多数患者对水痘都没有什么认识，患者也不知道自己需要隔离，常常拿了药就走了。

周医生在每一个该类患者离开之前都会耐心的对他们进行教育，教他们要戴口罩，不要和家里没得过水痘的老年人或者小孩子接触，自己的用品也要隔离开。

近期藏区还有一种多发的皮肤病是虫咬皮炎，可能与这里的人民在夏秋季节喜欢“耍坝子”（是坐在草地上玩耍、野餐）以及这边一些牧民卫生条件不好有关系。

在接诊完该类患者后，周医生也会不厌其烦的告知他们要尽量坐在干燥清洁的草地上，最好铺上防潮垫之类的，避免直接接触草地，家里的被褥也要勤洗晒勤拍打，避免滋生螨虫导致皮肤过敏。

在繁忙的临床工作之余，周医生还为当地的皮肤科医生带来了成都市第二人民医院皮肤科团队精心制作的常见皮肤病诊治PPT，通过带教、现场教学以及微信、QQ等多种渠道建立起远程专家会诊平台，让这里的医生诊治皮肤病的水平得以提高，让这里的皮肤病患者得到高水平的诊治。

1

3

1

肝胆外科：开展包虫病筛查和防治工作

在前几任成都市第二人民医院肝胆外科医生工作的基础上，王征夏医生来到甘孜县人民医院后，继续开展包虫病筛查和防治工作，同时指导和协助甘孜县外科开展肝胆胰方面的手术，为进一步开展肝包虫病的手术治疗打下基础。同时承担外科各科疑难病症的诊治、转诊和技术指导工作。

▲患者

来院第二周，王医生就接诊了一名患者，是一位110公斤重17岁的藏族小伙儿，反复发作上腹部疼痛，极其影响生活质量，本次再次因发作急性腹痛，来甘孜县医院就诊，经检查后确诊为胆囊结石伴急性胆囊炎（充满型结石）。经县医院医生介绍后得知支医小队正在开展工作，遂强烈要求就在县医院行微创手术。

▲患者家属感谢医生

患者属于重度肥胖，且处于急性炎症期，腹腔镜手术具有一定难度。科室里经过积极的讨论和术前准备后，王医生和本地医生一起成功的为该患者进行了腹腔镜下胆囊切除术。

术后患者恢复良好，免除了开腹手术大切口的痛苦，也省去了患者一家舟车劳顿奔赴上一级医院就医的辛苦，家属对此十分感激。

除了这些，因为语言不通

援藏医务工作者们在空闲时间

还会自学藏语，为的就是和患者多交流

他们克服种种困难

在缺氧的高原上默默奉献

他们是最真诚、勤恳的对口支援单位，4年来，他们成了甘孜县医院的中坚力量，他们真正体现了医疗扶贫的‘精准’二字。

▲

甘孜县卫计局长尼玛泽仁

如此评价市二医院的付出

自从一批批援藏医疗工作者

进入高原开展对口医疗扶贫以来

当地医疗情况逐渐得到改变，一些重症病人

不再涉险翻越折多山外出求治

而在这之中

成都市第二人民医院对甘孜县人民医院的帮扶

让当地整体医疗水平得到快速提升

群众的就医问题得到有效改善

请为他们点赞！

想了解更多现场情况吗？ 

猛戳下方视频吧！

▼

https://v.qq.com/txp/iframe/player.html?vid=y0555j332km&width=500&height=375&auto=0探访高原上的白衣天使系列报道（二）

- END -

   猜 你 喜 欢    

康小妹欢迎大家踊跃投稿哦！

投稿邮箱：

[e-mail]