面对登革热疫情,如何预防感染?13 个你最关心的问题,一次说清
登革热是当今全球广为关注的虫媒传染病,2019年被世界卫生组织列为十大健康威胁之一。
一、登革热是一种什么样的疾病?
登革热是一种由登革热病毒引起的、主要经伊蚊叮咬传播的病毒性传染病,是全球波及范围最广的虫媒传染病,在热带和亚热带地区的100多个国家流行。
登革病毒属于黄病毒科黄病毒属,存在四种血清型,主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播。临床表现从无症状到可能致命的重症登革热不等。近年来,随着气候变暖、全球化和城市化进程加快以及生态环境的改变,全球登革热疫情呈较快速上涨态势。
二、我国有登革热流行吗?
在我国,登革热尚未形成稳定的地方性流行,以输入引发本地传播为主要特征,疫情规模受全球登革热疫情影响。今年,我国登革热疫情主要集中在广东、云南、广西等省份。目前,我国南方地区依然存在登革热传播风险,但随着天气转凉、降水减少,疫情传播风险将逐渐降低。
三、我国登革热流行有哪些特点?
在我国,登革热尚未形成稳定的本地化传播疫源地,但可传播登革病毒的蚊媒分布广泛,在夏秋蚊虫孳生的季节,登革病毒输入后,具有快速传播扩散的潜能,每年均有经输入引发的本地传播疫情发生。所有登革热地方性流行地区疫情都可能会输入我国,但主要为印尼、泰国、缅甸、柬埔寨等东南亚国家,输入风险取决于往来人员的频次。
本地传播疫情主要发生在6月份以后,多在8-10月份达到高峰。各年龄组人群均可感染,以青壮年为主,尤其是跨境往来活跃及其相关联的人群。
四、登革热临床表现严重吗?
感染登革病毒后,通常5-9天后便可能发病,症状多较轻,部分感染者可无症状。典型临床表现包括突然发热(可达39℃以上),可能伴有比较明显的疲乏、厌食、恶心,剧烈头痛、后眼窝痛、肌肉和关节痛(通常称为“三痛”),以及面部、颈部、胸部潮红(即“三红”)表现,有时还伴有皮疹、出血表现(流鼻血、牙龈出血、月经过多、皮下出血等)。绝大多数病人可在1-2周内痊愈,少数患者发病后病情进展迅速,可出现出血、休克甚至死亡。
早就诊、早治疗、做好防蚊隔离,可以有效避免病情加重和传染身边的人。如果怀疑自己感染了登革热,一定要尽早主动就诊。
五、哪些地区有感染
登革热的风险?
登革热在许多热带和亚热带地区常年流行,属于常见病多发病,主要包括南美洲、非洲、中东、南亚、东南亚和太平洋岛国。全球近一半的人口(约40亿人)生活在有登革热风险的地区。经常暴发较大规模登革热疫情的地区有加勒比海地区、巴西、哥斯达黎加、古巴、危地马拉、洪都拉斯、墨西哥、缅甸、柬埔寨、印度尼西亚、泰国、老挝、马来西亚以及太平洋岛屿等。在我国,云南和广东地区经常发生输入引发的本地传播登革热疫情。
六、什么情况下需要考虑
自己可能得了登革热?
如果过去2周内曾在登革热流行的国家或地区逗留,或自己生活与活动的社区、街道,甚至城市范围内有登革热发生,那么,当突然出现上述疑似登革热症状时,应考虑自己有感染登革热的可能。此时应尽快做好喷洒驱避剂、穿长袖衣裤等防蚊措施,到医院就医,并主动向大夫说明自己的旅行史,以尽快得到诊治。
七、得了登革热怎么治疗?
登革热目前还没有特效药,主要采取支持及对症治疗措施,包括休息、多饮水、降温等。登革热退热以物理降温为主,高热不退者可使用对乙酰氨基酚等退热药物,避免使用具有抗凝特性的药物,如阿司匹林和其他非甾体类抗炎药(例如布洛芬)等。红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者应避免使用解热镇痛类药物,防止出现溶血。
轻症患者如居家治疗,要做好防蚊隔离,杀灭居室内成蚊,避免家庭聚集性感染,密切观察症状,病情加重时应及时就诊。
八、感染登革热能传染给
家人和朋友吗?
得了登革热后,在传染期间(一般持续至发病后5天)被伊蚊叮咬,血液中的病毒可感染蚊虫媒介,经过8-10天的增殖后,蚊子便具有传染性,可通过叮咬将病毒传染给他人。家庭聚集性感染属多发事件,轻症患者居家治疗期间应切实做好防蚊隔离措施(例如,使用蚊帐、穿长袖衣裤、使用驱蚊产品等)。应避免将登革热传染家人,保护家人健康。
九、登革热是如何传播的?
登革热是一种蚊媒传染病,主要通过伊蚊叮咬传播,一般不发生人传人。伊蚊叮咬登革热病人或隐性感染者后,病毒在其体内经8-10天的增殖后,就可以通过叮咬传播给其他人。
我国人群对登革热普遍易感,感染后通常5-9天后便可能发病;部分感染者可不发病(称为隐性感染者),但感染后会引起病毒血症,具有传染性。孕妇围产期感染,可垂直传播导致婴儿感染。登革热病毒可在器官移植、输血或使用血液制品的情况下经血传播。虽有经哺乳和性传播的报道,但极罕见。
十、哪些种类的伊蚊可
传播登革热?登革热的
高发期在什么时间?
登革热的伊蚊主要为白纹伊蚊和埃及伊蚊,俗称“花蚊子”,属家栖蚊虫,主要在人类居住和经常活动的场所孳生。登革热发病具有季节性,高发期为伊蚊活跃期。我国大部分地区的登革热高发季节是夏秋季(8-10月),本地传播疫情可在6月份,甚至更早时期开始,气候温暖的海南、广东、广西、云南部分地区,高发季节可为5-11月。
左图:白纹伊蚊 右图:埃及伊蚊
十一、日常生活中应该
如何预防登革热?
预防登革热的最佳方法是保护自己免受蚊子叮咬。居室内和办公场所,使用蚊香或电蚊香液并同时要使用纱门纱窗和蚊帐进行防蚊。养成良好的卫生习惯,定期清除家庭、单位内的各种积水,露台、坑洼、树洞、竹筒等易积水的地方需要定期疏通以及平洼填坑,并疏通沟渠、清理岸边淤泥和杂草,清除小容器垃圾等,防止蚊虫孳生。前往公园、绿化带等地点,应穿长袖衣服及长裤,并于外露的皮肤及衣服上涂上蚊虫驱避药物。
十二、伊蚊的孳生地
是什么样的?应该如何清除?
孳生地就是成蚊产卵、蚊子的幼虫成熟生长的地方,清除孳生地后,伊蚊无法繁殖,利于阻断登革热传播。伊蚊的幼虫喜好较洁净的水,除了成虫外,整个繁殖周期中其他3个阶段的发育都离不开水,所以把盆、罐等容器倒置放置避免积水,及时清理住家及周围各类无用积水是有效手段。一个瓶盖或者蛋壳大小容器的积水中,也可以孳生伊蚊,所以在清除孳生地时,一定要仔细检查,不要放过角落的垃圾。
要保持住家及周围环境卫生整洁,清除各种卫生死角和垃圾。人、畜饮用水容器或其他有用积水容器,每周彻底换水一次。家中减少种养水生植物,已种养的容器建议每周彻底换水一次。住家及周围景观水体,可放养观赏鱼或本地种类食蚊鱼。轮胎整齐存于室内或避雨场所,在室外用防雨布严密遮盖,户外废弃轮胎打孔,难以清除的积水轮胎,可以用双硫磷灭幼蚊。住家周围外环境植被,可用杀虫剂杀灭伊蚊成蚊。
十三、去外地旅行时,
该如何预防登革热?
1.提前了解目的地登革热发病情况,热带、亚热带地区登革热的流行高峰为雨季及雨季后。
2.外出时应穿长袖衣裤,尽量选择浅色,裸露皮肤处使用蚊虫驱避剂等驱蚊产品,避免被蚊虫叮咬。
3.前往登革热高发地区时,可以随身携带可折叠蚊帐;在当地逗留期间,关好纱门、纱窗;酒店房间可以使用蚊香、灭蚊气雾剂等。注意,任何类型酒店,室内均可能存在伊蚊,要注意防蚊灭蚊。
4.如果在逗留期间出现可疑症状,应及时就诊并主动说明被叮咬的情况。
5.返回本地后,如果2周内出现发热,要及时就诊并说明旅行史,为了不将疾病传播给家人,请配合当地卫生部门,住院防蚊隔离治疗。/健康科普
作者:中国疾控中心传染病处 陈秋兰、任倩
中国疾控中心传染病所 鲁亮
中国疾控中心病毒病所 李建东
审核:中国疾控中心传染病处 张彦平
编辑:杨紫萱、张林林
监制:中国疾控中心传播中心 李浩、于子涵
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