传说中可怕的4个月睡眠倒退......

小土叨叨：今天聊聊传说中可怕的睡眠倒退

传说中可怕的4个月睡眠倒退

不少妈妈反应，2个月左右宝宝已经自动达到了夜间6-8小时连续睡眠，夜奶1-2次。形势一片大好。

但在4个月左右，突然之间对抱睡和奶睡的依赖增加，入睡变得十分困难。 夜醒增加到4-5次，小睡也缩短了，令人崩溃。

网友留言1：“出了月子就能整觉，并且不夜奶。满4个月后反而频繁夜醒了！一是翻身，醒着睡着都在翻，特别是下半夜，基本翻足两个小时后才睡！抱起就打挺，放下继续翻，崩溃！”

留言2: “明明开始睡整夜了，一到四个月回到月子状态了，一小时一哼唧就醒啊”

留言3：“三天四个月，以往都是直接奶睡或睡不实抱一会平静入睡——这几天明明困的直揉眼睛，哼叽，但喂到嘴里还挣扎，哭闹，抱起来也如此。”

其实这不是个例，4个月左右不少宝宝会经历睡眠倒退（ 4 month sleep regression ）。

这个主题大部分睡眠书中很少提及，不过网上找到一些说这个的英文文章。下面结合这些信息和我遇到的情况聊聊，链接在文末给出，大家有兴趣也可以点击原链接阅读。 

4个月睡眠倒退的原因

说是4个月睡眠倒退，其实早在3－5个月期间都可能发生。睡眠倒退只是一个表相，背后的原因则不是那么单一。

要想搞清楚4个月的睡眠倒退的原因，得从4个月这个阶段会发生什么入手，下面就逐个说。

1 睡眠模式的转变

我画了个示意图，不是很精确，大致理解一下

一开始婴儿的睡眠大致就分为活动睡眠（Active sleep）和安静睡眠（Quiet sleep）两种，在睡眠阶段过渡的过程中，是比较容易醒来的。

类似学校里一节课45分钟那样，课程单一，就只有体育课和语文课，但后来随着课程的丰富，一天分好几种课了，下课时间也多了。

在第4个月左右的时候，安静睡眠就进一步细分为深浅睡眠，而活动睡眠就对应于 REM睡眠（做梦那种）。睡眠状态的丰富，意味着大脑进一步的发育和成熟，是好事来的。

但同时带来的负面影响就是，如果宝宝还不是很知道如何从一种睡眠状态过渡到另一种，比如他以为醒来就是需要爸爸妈妈帮忙，那么他醒来睡不回去的几率会增加。

原先虽然也有这样的睡眠联想，但需要家长介入的次数少，但如今，同样的联想，发生的次数增加了，也变得难以为继。

2 清醒时间增加 （并觉）

宝宝经过头三个月的成长，从整天吃睡逐渐的能够清醒更长的时间了：醒来1-1.5小时就又要睡，开始迈向2小时甚至更久。

一般来说正是在第4个月左右，不少宝宝会从白天4个小觉左右的，转变为早中晚3觉的模式。 

更长的清醒时间，意味着在原来会睡觉的时间，可能就不困，原来能睡着的时候就睡不着，还有力气玩，或者虽然打了哈欠，但离睡着还差点火候。 

会表现为，睡得比以前困难，哭闹增加，睡得比以前短。

类似给宝宝穿鞋，但没有意识到脚已经长大了，却在宝宝抗拒穿鞋的时候硬套，那么即便后来有舒适的鞋，可能宝宝也会抗拒穿鞋这个动作。

没有意识到作息已经发生变化，有时侯家长为了让宝宝睡，会增加安抚力度，抱着不睡，就抱着走，抱着走不行，就在加大力道晃更长时间......而这些正使得下一次的入睡更加抗拒，难度升级。

3 对外界关注增加

在头三个月，宝宝不容易看清楚东西，聚焦范围一般是18-23cm，而到了14周左右，可以对各种距离的物体调整视觉焦距。（出自《从出生到3岁》）

随着大脑和视力的发育， 对外界环境的关注度明显增加了，吸引他注意力的东西更多，如果户外活动的安排没有跟上，也比较容易出现抗拒睡眠的状况。 

另一方面，白天接触到的信息量一下子增加，宝宝有可能一下子适应不了，日有所思夜有所梦，也会影响到夜间的睡眠。

此外，对外界兴趣的增加还可能干扰到宝宝吃奶的意愿，不再像小时候那么专心致志了。 

4 陷入迷糊奶

这个情况之前有帖子详细说过（在主页面回复关键词 “厌奶”可以查看）。

宝宝延续原先的睡眠习惯，加上分心于外界事物，开始只愿意在迷糊的时候吃奶，这直接引起了白天摄入量的降低，引起的连锁反应就是夜醒吃奶的次数增加。夜醒增多，睡眠变得比之前片段化。

5 翻身等大运动的影响

第4个月左右，脖子变得更硬实，宝宝更喜欢竖着抱，抗拒横抱哄睡，给人的感觉也可能是入睡变得困难。

影响更大的一点是翻身 （之前写过一篇，在主页面回复关键词 “翻身”可以查看）。

本来夜里醒来可能直接睡过去，这回会了翻身，可能一翻动静太大，自己就把自己给弄清醒了。加上这个时候还不熟练，可能一翻过去就翻不回来，昂着头自然没法睡了。

除了大运动之外还有精细运动，宝宝开始花更多的时间玩手，喜欢触摸和抓握。

这就像我们床头摆个手机似的，醒来后的诱惑增加了，困意被驱散，自然再入睡就折腾很久了。

5 一些其它因素 

在3个月满左右，还有个猛长期，开始可能是有生理基础的突然夜醒增加，但没有注意调整，逐渐变成了长期的习惯。 

应对方式

这个是最难写的部分，看过这么多，其实明白没有什么特效的办法，能够一下子让一切恢复平静。 

上面写的各种原因中，也包含了一些处理的方式和理念。

在头三个月白噪音和襁褓如果有效的情况，可以延用一阵子，白天入睡困难时候也可以借助推车，一般来说过了4个月情况会好很多。

夜间会是妈妈比较疲劳的时期，最好能有家人帮手，没有帮手的情况，估计最后难免沦为不断的上胸器。而这个时期的睡眠倒退，大部分不会是过眼云烟，不少会持续很久无法自行好转。 

在这个阶段着急用睡眠训练的方式也是不太推荐的，因为情况太复杂，睡不好的原因很难一下子明确，一般来说需要观察和准备一段时间，摸清楚情况先。满4个月之后会成功率高一些。 

睡眠习惯的重要性逐渐的凸显出来，这不是件容易的事情，总体来说少不了耐心和熬。 希望这篇能够安慰下你。

参考信息来源

http://www.babysleepsite.com/baby-sleep-patterns/4-month-sleep-regression/

http://www.weebeedreaming.com/my-blog/4-month-sleep-regression

http://alphamom.com/parenting/baby/four-month-sleep-regression-survival-tips/

http://community.today.com/parentingteam/post/tips-to-conquer-the-4-month-sleep-regression

http://sleeplady.com/baby-sleep/4-month-sleep-regression/

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我是上海交通大学硕士 新浪微博@小土大橙子

国内首位获得认证的婴幼儿睡眠咨询师

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