其他
需要长期口服华法林,我饮食应该怎么吃?【快速心律失常系列之40】
近日,患有房颤、需要长期口服华法林的老王给随访护士发来微信:
老王
我听说吃上华法林,就不能吃绿叶菜了?水果也有很多不能吃的?
护士
王叔叔,不是您想的那样,口服华法林的叔叔阿姨们一样可以吃得美味又健康,没有那么多忌口!听我跟您详细解释~
中国人讲究食疗,无论生了什么病,先问医生要忌口哪些食物。
很多因为房颤、血栓或做过瓣膜置换需要长期服用华法林的病友也有同样的疑问。
华法林与饮食有个“平衡”
服用华法林的患者都知晓要经常抽血化验查凝血指标(INR):指标高了,出血风险增高;指标低了,药又不能起效。
在这里,小哈要强调,要想保持凝血指标的稳定,在饮食方面需要首要注意的绝非某几种食物的“忌口”,而是保持整个饮食结构的稳定。
何谓稳定?
稳定指每日摄入的谷物、肉类、蔬菜和水果的量和比例不要发生大的变动。
同样是华法林一种药,每个人的服用剂量千差万别,通过服药过程中频繁的抽血化验,药物的剂量与患者自身的膳食结构和先天基因形成了一个“稳态”,只要稳态不被打破,凝血指标便可保持稳定。
这些食物尤其要注意!
那么,哪些食物更可能打破这一稳态呢?
某些绿叶蔬菜(菠菜、西兰花、各种甘蓝)的维生素K含量很高,维生素K可以“对抗”华法林,削弱药物的作用,勿突然增加或减少这些蔬菜的食用量。
某些水果(葡萄柚、蔓越莓等)可以抑制肝内代谢华法林的酶,使药效增强,勿大量饮用,勿用葡萄柚汁、蔓越莓汁送服药物。
能不饮酒就不饮酒,若不得已,只能饮极小量。