做完冠脉造影，有何注意事项？【冠心病系列之63】
做完冠脉造影检查后，应该注意什么？
哈大夫总结了几个常见问题：
问题一关注指数★★★★★
什么时候可以进食？
A通常如果没有恶心、呕吐、头晕等不适症状，术后回病房即可开始少量进食。
进食原则先从易消化的食物开始。
少部分患者因术中紧张、手术搬运、麻醉反应等等术后有恶心、头晕等不适，此时在症状缓解后方可进食。
问题二关注指数★★★★★
饮食有没有忌口？
A冠脉造影是微创手术，不需刻意忌口，当然也不需要大补，遵照冠心病的饮食要求低盐低脂就好。
问题三关注指数★★★★
什么时候可以上班？
A依照病情而定：
✦单纯行冠脉造影检查且血管问题不大的患者或行支架植入且血管狭窄完全解除的患者出院后即可恢复正常工作；
✦急性心肌梗死患者建议休息一月，并避免剧烈活动；
✦行支架植入但血管仍有残余狭窄，或合并其他并发症的患者应根据具体情况而定，谨遵医嘱就好。
问题四关注指数★★★
水喝到什么程度比较合适？
A术后医生和护士都会要求患者多饮水来促进造影剂排出。
有些患者猛喝水喝到呕吐，这也大可不必。
那么喝多少合适呢？看血压和尿量！
保持术后血压平稳及排尿量较平时增加的饮水量是合适的。
喝了较多水但不排尿的情况应及时向医生反应。合并心衰的患者饮水量应体从医生指示。
问题五关注指数★★
加压包扎的时间？
A对伤口的包扎要施加一定的压力，才能有效止血。但是，长时间的加压止血会影响血液供应，因此，每隔一段时间，医生还要解压恢复供血。
这个过程中，有少量渗血属于正常现象，无需担心，之后再次加压。
一般来说，桡动脉穿刺需要压迫4~6小时，股动脉需要压迫24小时后才可以拆除，进行轻度活动，如果使用血管缝合器压迫时间可缩短到12小时。
还有一些不受关注但同样重要的事，希望大家也多注意：
01
遵照医生要求适当活动
由于手术采用的桡动脉（伤口在手腕）或股动脉（伤口在大腿根）穿刺，创面极小，因此不用担心伤口愈合情况。术后严格按照医生要求进行平卧、制动、压迫伤口等即可。
部分患者过于担心持续卧床或远端关节制动等增加血栓形成风险；另一部分患者不遵照医嘱提前活动增加血肿、出血风险。
那么具体怎么动呢？
→伤口在手腕：戳我
→伤口在大腿根：戳我
02
术后务必要安静休息
做手术是全家的大事，很多亲朋好友赶来医院探望，有患者心情一激动再发心绞痛，甚至再发心肌梗死。所以，术后安静休息是非常重要的。
03
定期复查
术后1、3、6、12个月，以后至少每年一次至医院复查，以便观察症状、指标控制情况，药物作用及不良反应等等，及时调整治疗方案。
文丨黄丽洪