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髌骨下极骨折,怎么固定?
髌骨下极骨折约占髌骨骨折的9.3-22.4%,其中88%为粉碎性骨折。如处理不当,后期容易出现髌股关节炎以及膝关节僵直等后遗症。因此总的治疗原则是恢复股四头肌伸膝装置的完整性、维持膝关节稳定、早期功能锻炼。
髌骨下极骨折常见的治疗方式多种多样。最早期提出的方案包含部分髌骨切除+腱骨缝合,有文献显示80.3%的患者术后功能较好,但长期随访显示骨关节炎发生率偏高。因此,目前国内外学者都不建议切除髌骨,而建议保留。随后逐渐发展出篮状钢板、网状钢板以及独立垂直钢丝固定技术及改良组合等。
在本期视频中,高志祥教授结合文献回顾了以上治疗方法的效果,同时分享了一种改良髌骨下极骨折治疗方法,对该创新手术方法的关键步骤和手术技术进行了详细讲解,随后多位教授对该技术进行了提问讨论和点评,为大家处理髌骨下极骨折提供了很好的治疗思路。欢迎点击以下链接查看原始视频,同时关注唯医加星标⭐️,寻找高质量骨科资源不迷航!
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