【科普】七大CT影像特征告诉您：肺癌的预防很重要！

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肺癌 是全球发病率、死亡率最高、治疗效果差的恶性肿瘤。

今年12月5日，前北京男篮队长吉喆因肺癌医治无效去世，年仅33岁。

长期运动、年轻的运动员也受到肺癌疾病的威胁，那么肺癌到底是怎样的癌症呢？

区八院放射科尹尹昱昊主任：“在癌症中，肺癌最为普遍，也最为险恶，和吸烟的习惯往往有牵连。”

据资料显示：全国每年恶性肿瘤发病数量中，肺癌的发病例数所占比重远高于其他癌症，而且新发病例数也呈每年上升的趋势（如图1）；我们也不难发现吸烟与肺癌的关系密不可分，少抽烟、戒烟行动势在必行（如图2）。

图1：恶性肿瘤发病例数统计，数据来源：新京报

图二：吸烟与肺癌的关系，数据来源：新京报

那么，我们怎么知道自己是否患上了肺癌呢？

医生告诉我们“拍片”的结果又是怎么看的呢？

不用急，我们一起来看看吧：

肺癌常见的七大CT影像特征

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近年来，肺癌的发病率和死亡率急剧上升，CT检查在肺癌的诊断中发挥着重要的作用。下面是临床上肺癌的一些常见的CT影像征。

1

分叶征

肿瘤边缘较为明显的凹凸不平的多个弧形表现，以分叶部分的弧度为标准：弦距/弦长>2/5为深分叶。与肿瘤细胞分化程度不一，各部位生长速度不同有关。在支气管、血管进出肿瘤及胸膜陷入部位可形成明显凹陷、分叶。

CT检查：发生率为80%。

2

棘状突起

介于分叶和毛刺之间的一种较粗大而钝的“杵状”结构，有肺癌细胞的浸润。

3

毛刺征

肿块边缘不同程度棘状或毛刺样突起，仅见于肿块和肺实质交界面。一般而言，周围型肺癌的毛刺为短毛刺，而结核瘤、慢性炎症的长而稀疏毛刺称长毛刺。

4

胸膜凹陷征

肿瘤与胸膜之间的线形或三角形影像，发生率约50%，腺癌和细支气管肺泡癌多见。

形成条件：瘤体方向的纤维化收缩，胸膜无增厚粘连，瘤体内纤维化--根本动力。影响因素：瘤体与壁层胸膜的距离。

5

空泡征

结节内小灶透光区，直径小于5MM,多见于腺癌和细支气管肺泡癌，CT检查：发生率为24-48%。

空泡征的病理基础：未被肿瘤组织占据的肺组织，未闭合的细支气管，乳头状癌结构间的含气腔隙，未闭或融解、破坏、扩大的肺泡腔。

6

细支气管充气征

细条状，直径约1mm的空气密度影，发生率约为33.3%左右。病理基础：扩张的细支气管。

7

钙化

CT检查发生率为6-7%，斑片状钙化位于肿瘤中心，肿瘤坏死后发生；结节状钙化多位于周边，肿瘤将原有钙化包裹所致。

肺癌的预防

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（一）禁止和控制吸烟：吸烟致肺癌的机理现在已经研究较清楚，流行病学资料和大量的动物实验也已完全证明吸烟是致肺癌的主要因素。

（二）减少工业污染的危害：应从以下几个方面着手。

　　1、 在粉尘污染的环境中工作者，应带好口罩或其它防护面具以减少有害物质的吸入。

　　2、 改善工作场所的通风环境，减少空气中的有害物质浓度。

（三）在精神方面，要保持精神愉快向上，俗话说得好“笑一笑，十年少。”

（四）饮食应富于营养、维生素A、D，应多吃新鲜蔬菜和水果。

咨询电话：85412980

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供稿：放射科 杨乃杰

编辑：阮昊轩

责编：黄燕芬

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