医院的新变化

前天因为帮忙去了一趟医院，很久没有去医院了，特别是急救的处理，感触很深，总结几点：

1. 遇到紧急情况，先打120，而不是先找家属。专业的事情给专业的人做，家属通常没有120专业。

2. 老人、病人，买房子最大的刚需就是距离医院近，所以很多在海南、风景区给老人买房养老的观念，如果周围没有很好的医疗资源，不成立。

3. 大部分医院都已经支持移动支付，譬如前天去的北医三院，但是到医院这种相对收费手续多、复杂的情况，随身带一些必要的现金很有用。

4. 不论人有多高的地位、多么深邃的思想，在疾病面前是平等的，在医生面前就是一系列症状的组合（从医生的病历里面可以看到）。某种意义上，世间最大的平等，就是所有人最终都将死去。

5. 以北医三院为代表，现在已经取消了诊疗卡，所有流程全部以二维码跟踪，包括患者的住院登陆、定位、费用、检测报告等，即各大云平台所提倡的、所谓的 “single sign-on”（一次性登陆）。

6.从患者角度，目前的痛点包括（但不仅限于）：

1）在需要异地检测时（昨天要去北京南城的另外一家医院做血液检测），没有统一的流程，需要患者家属另外找人去，非常不规范。“跨院合作”，目前成本很高。

2）急救室原则上应该是只能医护人员、患者和家属进入，主要是考虑到里面的安全原因（急救病房什么情况都有），但是目前没有一个机制控制门禁，只有一位大爷口头询问，也很不靠谱。

3) 患者经常需要在诊疗区、检验区、付费区、药房之间来回移动，特别是冬天还带着衣物等，大大提高了人力成本，特别是有的患者还不便移动，增加了痛苦（很多地方还需要排队）。

我回忆了一下，在日本医院体检、看诊的时候，为什么没有出现这样的情况。觉得原因可能是：

一是日本大部分疾病都是通过街头巷尾的各种小型专科诊所分流了，大型综合性医院的人不多，排队情况很少。

二是日本综合性医院的设施也很集中，所有注册、付费都在一个柜台。药房是在医院外面单独的（医药分开），在最后治疗完了以后再去外面的药房开药。

三是不论是医院或者诊所，座椅、公共设施比较健全，患者都在等着叫号。当然还有就是日本医生和护士跟患者交流的时候，真可谓是放低身段：对于坐在轮椅上的患者，护士真得是跪在地上交代病情的。当然这是日本特有的服务方式，不是中国，在其他国家也见不到。

综合来说，医疗资源紧张的根本原因还是医生不够，价格是其决定性因素。中国医生群体可以说是风险最大（医患冲突不断）、回报最低的行业之一，每年高考高分群体报医学院的屈指可数，而在发达国家和地区，医生是高分学生的首选专业。