【全国肿瘤防治宣传周】新型靶向药纳入医保 胃肠间质瘤患者需坚持规范治疗

在第29个全国肿瘤防治宣传周到来之际，记者从天津医科大学肿瘤医院获悉，近年来，我国恶性肿瘤发病率总体呈上升趋势，胃癌、结直肠癌、食管癌、胰腺癌等消化道肿瘤的发病率居高不下。在消化道肿瘤中，还有一种比较少见的胃肠间质瘤，患者早期可以通过手术切除肿瘤实现根治；一旦患病没有及时治疗，肿瘤可能会威胁患者生命。

天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科主任医师梁寒介绍，胃肠间质瘤最常见的发病部位是胃和小肠，多见于50~70岁的中老年人，国内每年约有3万名新诊断的患者。该肿瘤起病具有隐匿性，患者往往发现于疾病晚期，错过了最佳治疗时期。早期肿瘤较小时多无症状，后期随着瘤体的增大，患者才会表现出一些明显症状，如恶心、呕吐、腹痛、黑便和贫血等。胃肠间质瘤早期可以通过手术根治，部分晚期患者因为错过了手术机会，只能服用靶向药，但耐药是个老大难问题。晚期、有转移的患者在一线治疗后，无进展生存期为20~22个月，即一般不到两年就会复发。一旦复发，就要使用二线、三线的治疗药物，但患者很快会出现耐药，一度面临无药可用的境地。“过去20年里，已经有多款靶向药物相继获批，部分患者通过服药甚至带瘤生存了20年。而新型靶向药瑞派替尼的出现，则为晚期胃肠间质瘤患者提供了新的治疗方案，进一步助力患者改善预后、提高生活质量。”梁寒说。据悉，今年3月起，新版国家医保药品目录正式落地执行，包括多种消化道肿瘤药物，其中就有针对晚期胃肠间质瘤的瑞派替尼。纳入医保后，瑞派替尼的价格降幅约60%，在此基础上，天津不同医保类型的患者还能获得不同比例的报销，经估算，符合报销条件的胃肠间质瘤患者每月最多可节省3万余元，极大地减轻了患者的治疗负担。以天津在职职工为例，如果在三级医疗机构就诊，经医保报销后每月自付费用可低至3700余元。梁寒表示，瑞派替尼是国内外权威诊疗指南推荐的胃肠间质瘤四线标准疗法，主要针对在经过三种或以上激酶抑制剂（包含伊马替尼）治疗后无药可用的患者。如今瑞派替尼已被纳入医保，能为四线及之后患者带来生存新希望，助于患者减轻经济负担，坚持规范治疗。

梁寒介绍，胃肠间质瘤的治疗是一个长期的过程，从确诊、手术到靶向药物治疗、耐药、换药，部分晚期患者会经历多次复发、多次治疗。过去，由于缺乏有效的后线药物，患者在治疗上存在未被满足的需求，如今在靶向药物时代，接受规范治疗的胃肠间质瘤患者生存期显著延长，胃肠间质瘤有望逐步进入慢性病范畴。希望患者增强健康意识，一旦确诊胃肠间质瘤，建议到大型医院开设的胃肠间质瘤专病门诊接受规范治疗，以求达到最佳治疗效果和生活质量。

本报记者 陈婷

更多精彩科普

长按二维码关注我们  ▶▶▶

文章来源于健康周报

转载需经本报同意并注明出处

全国各大邮局均可订阅，邮发代号5-13

点在看，把健康分享给大家