疾控中心说：这里有远离传染病“最经济、最有效”的一些方法！

去年秋冬季至今

一场声势浩大的流感

让很多成人和儿童不幸中招

今年“被流感”的童鞋

请举个手

不少人纷纷后悔——

“啊呀，要是提早接种流感疫苗就好了！”

众所周知，接种疫苗是预防和控制传染病最经济、最有效的手段。那么，如果一个人明确（划重点！一定要明确！）患了某种传染病，痊愈了，是否还需要接种相应的疫苗呢？来看下闵行疾控中心专家给出的分析和建议。

1患病痊愈后不需再接种相应疫苗

某些传染病只由一种病原体（或病原体只有一种血清型）引起。通常情况下，人在患病痊愈后可获得较为持久稳固的免疫力，在有明确临床诊断的前提下不需要再接种相应疫苗。

主要包括

1

乙肝：乙肝患者和乙肝病毒携带者均无必要再接种乙肝疫苗。推荐乙肝表面抗体无应答（抗-HBs＜10mIU/ml）的健康人群按“0-1-6”月的程序接种乙肝疫苗。

2

甲肝：急性、自限性的肠道传染病。甲肝病毒只有一个血清型。不会演化为肝硬化和肝癌。

3

乙脑：乙脑病毒只有一个血清型。重症病例死亡率高，存活者中20-40%有神经麻痹和心理障碍等后遗症。

4

水痘：由“水痘-带状疱疹”病毒引起。患水痘痊愈者可终身免疫，但病毒会在体内潜伏下来，年龄增大、免疫力低下时有可能引起带状疱疹。

2患病痊愈后仍需接种包含其成分的联合疫苗

某些传染病痊愈后可以获得较持久的免疫力，但相应疫苗为联合疫苗。这种情况下，为预防另几种传染病，仍需接种疫苗。

主要包括

1

麻疹：由麻疹病毒引起，通过经口、鼻等飞沫传播。体质较差的儿童和成人会引起肺炎、中耳炎、脑炎等严重并发症。

2

风疹：由风疹病毒引起。孕妇早期感染风疹病毒会导致先天性胎儿畸形、死胎、早产等。

3

流行性腮腺炎：由腮腺炎病毒引起，会导致腮腺肿大（常说的“大嘴巴”），一般7-10天消退，可并发脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。

患过上述三者之一或之二疾病，可以不用接种针对该疾病的单苗，但仍应按免疫程序接种麻疹-风疹疫苗和麻腮风疫苗，以预防另外两种（或另一种）疾病。

4

百日咳：由百日咳杆菌引起，严重和死亡病例主要为婴幼儿。

5

白喉：由白喉棒状杆菌引起，易并发心肌炎和神经炎。

6

破伤风：由破伤风芽孢杆菌引起，会导致肌肉强直和全身痉挛。

患过上述三者之一或之二疾病，痊愈后仍应按免疫程序接种白百破疫苗，以预防另外两种（或另一种）疾病。

3患病痊愈后仍需要接种相应疫苗

某些传染病可由多种病原体引起，或病原体有多个类别，而疫苗只可预防其中一种或几种类别。患这类传染病痊愈后，仍有可能再次患病，故仍需接种该疫苗。

主要包括

1

流脑：流脑奈瑟菌有A、B、C、W135、X、Y、Z等12个血清型。患过流脑者，仍需要接种A+C群或ACYW135群流脑疫苗，预防其他血清型细菌引起的流脑。

2

脊髓灰质炎：脊灰病毒有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三种型别。感染过某一型别的脊灰病毒，痊愈后仍需接种脊灰疫苗。

3

轮状病毒感染：目前发现了27种血清型。是婴幼儿腹泻的主要病原之一。

4

流行性感冒：流感病毒变异性强，疫苗成分每年也会根据预测及时调整。建议每年接种流感疫苗！

5

手足口病：可由肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒（A16型）、埃可病毒等引起。目前上市的疫苗为EV71型病毒疫苗。若明确手足口病由EV71病毒引起，痊愈后可不需再接种疫苗。若引起原因不明或明确由其他病毒引起，痊愈后仍可接种EV71型病毒疫苗。

6

肺炎：可由肺炎链球菌、支原体、衣原体、病毒等多种病原体引起。而单单肺炎链球菌就有90多个血清型。患过肺炎者，均可以接种13价肺炎疫苗或23价肺炎疫苗，预防其他病原体引起的肺炎。

当然，所有疫苗的保护效果都不是100%，不是接种了疫苗就可以高枕无忧。不论是成人还是儿童，仍需注意做好日常防护，保持环境卫生，勤洗手，勤通风，少去人员密集和密闭的场所，这样可大大减少感染传染病的风险。此外，即使接种疫苗后仍然发病，相对于不接种疫苗者，其患病后的临床表现会轻很多，病程也会缩短（例如麻疹、水痘等）。所以，赶快拿起疫苗这支强大的武器，来捍卫自己和家人的健康吧！

慢，似乎还有一种疫苗小编没提到，前些日子，有市民询问，我的孩子被班里的同学咬了，要不要打狂犬病疫苗啊？

狂犬病病毒存在于狗、猫等动物的唾液中。狂犬病病毒也只通过携带病毒或正在发病的狗、猫或狂犬病病人伤人而传播。国内外均无狂犬病病毒在健康人群之间传播的案例。

所以，人被狗咬了确实要打狂犬病疫苗，但是，人被人咬了……一般是不需要打狂犬病疫苗的，除非这个咬人的人体内携带有狂犬病病毒。

此外，家长还需了解——

1

目前，我国儿童使用的百白破疫苗中包含了百日咳、白喉和破伤风三种成分，白破疫苗中包含了白喉和破伤风两种成分，均可以有效预防因感染破伤风杆菌引起的破伤风疾病。

2

根据我国免疫规划疫苗接种程序，儿童在3、4、5月龄需各接种一剂百白破疫苗，在一岁半时加强一剂。此外，儿童还应在6周岁时需接种一剂白破疫苗。规范、全程完成含破伤风成分疫苗的接种，是预防破伤风的基础。

3

家长应及时查看儿童的预防接种证，如已经全程接种疫苗，则受伤后无需再次接种破伤风疫苗。对于未完成国家免疫规划疫苗接种程序的儿童，应在接种门诊医生的安排下及时补种。

也不要忽视伤口的处理——

清洗伤口，做好消毒处理，保持伤口干燥。

根据创面情况决定是否服用抗生素。

（内容来源：闵行疾控）

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（本期编辑  崔松鸽  袁玮 汪秋倩 张金月 ）