来自大型登记研究和区域性研究的结果表明，轻微症状的患者占全世界急性缺血性卒中住院患者总数的一半到三分之二。此外，队列研究表明，尽管表现为不严重的神经功能缺损，但在卒中后90天时约30%的轻型卒中（mild stroke）患者存在功能残疾。在常规实践中，轻型缺血性卒中的再灌注治疗率和预后尚不清楚。2020年11月来自美国的Hamidreza Saber等在 Stroke 上公布了他们的研究结果，他们利用国家住院样本（National [Nationwide] Inpatient Sample，NIS）验讫：1.轻度AIS住院患者的优秀和不良预后的决定因素；2.轻型卒中患者采用IVT和机械血栓切除术（MT）治疗的比例、以及患者和医院水平的决定因素；3.轻型卒中患者 IVT 和临床预后的关系。本研究分析了2016年10月1日至2017年12月31日期间急性缺血性卒中和轻度神经功能缺损（NIHSS 0-5）的美国国家住院样本。主要预后指标包括良好的出院特征（出院回家无需协助）；不良出院特征（出院至机构或死亡）；住院死亡率；影像学颅内出血。在为期15个月的研究期间，179710例有NIHSS记录的急性缺血性卒中住院患者中，103765例（57.7%）患有轻型卒中（47.3%为女性；中位年龄69岁（59-79岁）；NIHSS评分中位数为2[四分位间距，1-4]）。对于有NIHSS记录且采取了再灌注治疗的患者，轻度缺损住院者占IVT的40.0%，占机械血栓切除术的10.7%。与IVT和机械血栓切除术相关的特征是年龄较小、无糖尿病、NIHSS评分较高、大型/教学医院以及美国西部地区。48.2%的轻型卒中患者有良好的出院结局，在多变量分析中，良好出院结局与年龄较小、男性、白人、较低NIHSS评分、无糖尿病、无心力衰竭和无肾脏疾病以及IVT的使用有关。尽管颅内出血的风险增加（优势比为1.41[95%CI，1.09-1.83]，P<0.001），但IVT仍与更大的良好预后可能性相关（优势比，1.90[95%CI，1.71-2.13]，P<0.001）。最终作者认为，在美国的实践中，超过一半的急性缺血性卒中住院患者为轻度缺损的患者，每10个IVT中轻度缺损者占4个和每10个机械血栓切除治疗中占1个，并且尽管颅内出血增加，但使用IVT与更多的出院回家有关。Stroke. 2020 Nov;51(11):3241-3249. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.030898. Epub 2020 Oct 21.Reperfusion Therapy Frequency and Outcomes in Mild Ischemic Stroke in the United States