Neurology：脑血流的综合评价方法-脑侧枝级联

评价脑血管侧枝循环的方法有很多，包括动脉侧枝、组织水平侧枝和静脉回流。

2022年来自美国的Heit, Jeremy J等在Neurology上发表了他们的研究结果，他们对动脉侧枝、组织水平侧枝和静脉回流的侧枝进行了综合评价，并把三种不同水平的评价方法综合定义为脑侧枝级联（cerebral collateral cascade，CCC）。

示例：CCC的3个组成部分如图。两例患者因大脑中动脉M1段（MCA）闭塞而出现急性缺血性卒中，一例患者在基线成像时具有良好的脑侧支级联（CCC）（A-C），另一名患者具有不良的CCC（D-F）。（A和D）绿色箭头显示粗大的软脑膜动脉侧支，红色箭头表示软脑膜动脉侧支不良。（C和F）绿色箭头显示粗大的静脉回流，红色箭头表示静脉流出不良。第1例患者在左半球梗死侧表现为粗大的软脑膜动脉侧支（A）、良好的组织水平侧支（低灌注强度比[hypoperfusion intensity ratio]0.3）和粗大的静脉回流（Labbe静脉正常显影；C）。第2例患者可见右侧缺血半球的软脑膜动脉侧支不良（D），组织水平侧支不良（低灌注强度比0.7），静脉回流不良（F）：

他们发现这种CCC综合评价能够更好地预测取栓术后临床和影像学结局。

文献出处：

Neurology. 2022 Apr 28;10.1212/WNL.0000000000200340. doi: 10.1212/WNL.0000000000200340. Online ahead of print.

The Cerebral Collateral Cascade: Comprehensive Blood Flow in Ischemic Stroke