中外观 | 世卫组织：2020年，抑郁症将成继冠心病后全球第二大疾病

本月10日是第26个是世界精神卫生日，主题为“共享健康资源，共建和谐家庭”。

精神疾病包括抑郁症、孤独症、焦虑症等，已成为严重而又耗资巨大的全球性卫生问题，影响着不同年龄、不同文化、不同社会经济地位的人群。

目前，全国各类精神疾病患者达1亿人以上，重症者超1600万人。其中抑郁症患者有大约3000万，抑郁症也是发病率最高的精神疾病。

患者日趋年轻化

据世界卫生组织统计，全球抑郁症发病率为3.1%，而中国的发病率高于世界平均水平，且近年来呈持续上升趋势。抑郁症等精神疾病已经超越心脏病和癌症，成为中国医疗健康体系面临的最大难题。

值得关注的是，中国抑郁症患者出现年轻化趋势。中科院心理研究所一项研究表明，20岁至30岁人群精神压力最高，年轻人已成为各年龄段所受压力之首。年轻人处于毕业择业、职场奋斗初期，人生格局尚未确定，对于未来的迷茫和焦虑很容易积压，从而产生抑郁症。

然而，抑郁症的治愈率较高，约80%患者通过积极干预和治疗都能取得明显疗效。除了使用药物外，来自家人和朋友的关怀亦可以缓解抑郁症状。据不完全统计，中国有约23000名医生致力于精神卫生治疗事业，目前这个队伍还在不断扩大。

各国如何应对

国际上，抑郁症被称为“心灵感冒”或“蓝色隐忧”。世界卫生组织统计，全球有3亿多人患有抑郁症，至2020年，抑郁症将成为继冠心病后的全球第二大疾病负担。

英国

英国是欧洲地区抑郁症发病率最高的国家之一。欧洲抑郁症协会曾在2012年对英国、德国、意大利等七个欧洲国家的在职人员展开调查，结果显示，英国抑郁症比率高达26%，登上榜首。

此外，抑郁症每年给英国造成86亿英镑的损失。据《金融时报》社评指出，在英国，每六个成年人中就有一人罹患抑郁症或焦虑症，但只有低于三分之一的患者愿意接受治疗，造成了巨大的社会和经济负担。

为应对精神疾病方面，英国开始独特的治疗方式。近年来，精神科医生开始尝试一种新的预防与治疗抑郁症的方法，他们不再给患者药物治疗，取而代之的是根据患者的不同病情开具书单。患者通过阅读认识心理疾病并排遣抑郁情绪。

美国

抑郁症是美国最常见的精神疾病之一。美国的医疗健康体系对抑郁症有着较为详细的分类，包括重度抑郁症、持续性抑郁障碍、抑郁情绪调节障碍等六种类型。值得一提的是，近一半抑郁症患者同时也患有焦虑症，反之亦然。目前，焦虑症是美国大学生首要的心理健康问题。

据美国焦虑抑郁协会数据统计，重度抑郁症影响着1610万美国成年人，占美国人口总数的6.7%。重度抑郁症已成为年龄在15岁至44岁之间人群致残的主因。

令人欣慰的是，美国拥有全面完善的抑郁症治疗体系。患者可首先进行网络心理测试，在大致了解情况后，再接受心理咨询。

在美国，心理咨询方式选择众多，拨打热线电话、看心理医生是非常普遍的现象，另外，教堂也是心理咨询的好去处。

日本

近年来，日本精神疾病患者人数呈持续上升趋势，抑郁症患者增长最为明显。日本厚生劳动省数据显示，从1996年到2011年，日本抑郁症患者增长一倍之多，从43.4万激增至95.8万。

其中，“职场抑郁症”在日本最为普遍。由于经济不景气、工作环境改变、工作方式从传统走向西式，公司职员面临责任与权力平衡被打破的局面。职场抑郁症案例的增高令人担忧。日本每年有3万余人自杀，已成为世界自杀率最高的国家之一。

针对抑郁症患者激增的情况，日本情绪障碍协会已将抑郁症认定为一种“全国性疾病”，同时，一些提供抑郁症治疗和交流的非营利组织在日本也逐渐增多。然而，日本目前依然缺乏一套针对精神疾病的健全预防治疗体系。

切勿有“病耻感”

抑郁症是一种以持续低心情为特征的精神健康障碍，抑郁症的发生时常伴随有内疚感、自卑感及对正常活动兴趣的丧失。抑郁症分为轻度、中度和重度。重度患者若不即时接受药物治疗，或可存在自杀行为隐患。

针对抑郁症的判断与防治，上海市精神卫生中心主任医师方贻儒表示，每个人都会有短期情绪上的高低起伏，通过自我调适后均可得到平复。但若某种特定状态持续较长时间，人的心境、精神、活动水平及日常生活能力将产生改变，在这种情况下可能具有抑郁症隐患，需尽快寻医求助。

目前，药物治疗仍是医治抑郁症的主要方法，医学团队仍在不断探索生物学成因及医疗方法的改进。此外，公众对精神疾病认知的提升，对精神病患不再歧视和偏见也有助于患者减少对“病耻感”的恐惧，从而帮助患者早日就医康复。

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本期编辑：李兆彧

本期校对：刘倩

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