CHCC2017大咖分享|超大型医院建设思考——泰州市人民医院建设实践分享
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泰州市人民医院项目在建设过程中，作了以下七个方面的思考：
泰州市人民医院始建于1917年，至今已走过了整整一百年的历史，是泰州地区集医疗、教学、科研、预防为一体的唯一一所三级甲等综合性医院。
目前医院拥有南院区、北院区和在建的新区医院三个院区，总占地面积460亩（其中新区医院占地320亩），总建筑面积42万㎡（其中新区医院一期在建26万㎡），建成后总床位达4000张。目前新区医院一期项目工程已接近尾声，总投资18亿元，预计2017年底投入使用。
项目规划建设门急诊楼、医技楼、病房大楼等，分两期建设，总建筑面积约50万平方米。一期工程建筑面积约26万㎡，投资约18亿元，床位达2000张左右，其建筑面积为现有南、北院的总和，停车位1300个，是目前江苏省内医院单体建筑规模较大的医院。
大型建筑与整体规划布局做到资源共
享、节能节约可持续发展
在新区医院的设计中采用集中式、模块化。建筑布用医疗街的形式，将门诊、医技、住院三大功能区有机结合，功能分区更加合理优化，极大地方便了患者就医，满足病人需求。
医疗街结合宽敞的中庭设计，采光玻璃顶引入了室外良好的光线，整体氛围欢快明亮。入口大厅采用落地式玻璃幕墙，大量自然光透过玻璃入射，开敞明亮的候诊空间不仅节约了能源，而且将室外美景引入室内，有利于身心健康。
合理的出入口设计、清晰的交通流线、医疗综合体设计理念的引入、阳光和绿化融入内部空间，营造出健康温馨的气氛，都体现了“以人为本”的人性化设计原则。
▲门诊楼、医技楼和病房楼三者之间是相互联通的
自门诊入口进入后，一楼左右两侧是挂号收费服务窗口，东侧为急诊大厅，整体各层为环状主医街。
▲门急诊一层输液大厅
▲急诊大厅
▲门急诊、医技楼一层
大型医院建设充分考虑功能布局、
指向清晰，既总揽整体功能布局，
又能从具体细微入手，
以人为本，一切以方便
病人为出发点
▲地线标识
一楼地面采用引导式标线。除了以色彩区别不同目的地外，应充分考虑色盲、色弱人士的需求，在图形上也做区别化处理。
病人在办理好挂号后，可由扶手电梯直接到达楼上医疗街相应诊室外候诊。
患者候诊区，由护士站后方电子大屏显示叫号信息。患者在叫号系统提示到自己就诊时由护士引导进入诊室走道。候诊区分为一次候诊区和二次候诊区（上图为一次候诊区、下图为二次候诊区）。
▲门急诊医技楼二层检验科大厅
▲门急诊、医技楼二层
物流、人流、车流高度信息化
1物流
新区医院采用高效的轨道小车物流传输系统将人流和物流分离，避免交叉感染，物流不与人流抢空间，病房楼有专用垂直药梯运药。自动化传输将医务工作人员从日常机械繁琐的传递工作中解脱出来，使他们专注于的核心工作即治疗和看护患者，更有效地利用医生和护士资源。
2车流
根据对泰州人民医院北院及南院的现状调查，结合同省内同类型医院的比较，分析得出结论：新区医院全日存在4次高峰，而早高峰最为突出。
新区医院充分考虑了停车难的情况，设置了地上及地下停车场。对非机动车统一划区停放并在停放区设置挡雨棚。院内车流通过醒目明了的标牌标识引导来控制协调。
地下停车场采用立柱分区色标，指向清晰，方便快捷地引导前来就诊的患者。
3人流
大型医院建设与周边道路交通的关系
新区医院是泰州市规模最大的综合性医院，服务范围广、与城区联系需求高。随着东风路快速化改造推进，如何实现新区医院与快速路便捷联通，对提升城区患者的交通可达、保障急救车辆快速通达意义重大。
医院周边有多种交通工具的存在，具备与公共交通接驳的可达性。
依据新院的规划布局，充分考虑到将新院外部交通流线接驳整个城市的大交通系统，针对快速路高架，院方提出了三种优化方案：
诊疗流程的优化改进：一站式
“诊疗链”
新建医院充分考虑了医院服务流程的特点，不仅要规范、合理、科学，更要让病人感受快捷，方便、舒适和满意，体现出人性化服务，并给医院创造价值。
（1）病人就医的顺序；
（2）对病人服务的措施；
（3）接点服务的责任；
（4）接口服务的责任；
（5）病人体验得到的价值；
（6）医院服务得到的价值。
事实上，医疗工作在临床各学科之间都有交叉，一站式“诊疗链”给病种诊疗提供了重新整合的模式；同时，各学科医务人员可以在一起就患者病情进行讨论，互换视角，互相学习。而对病人来说，进入“诊疗链”，减少了在各科室之间的精力，专家研制的方案还会根据病人实际经济承受能力，提供合理化治疗。
人性化的服务意识
医院将人性化服务理念渗透到医院规划设计中，为病人提供更人性化服务环境，不断引进先进的仪器设备，为病人迅速、准确的诊断病情奠定良好的设施条件。
同时注重环境改造，力求用舒适、洁净的环境来赢得患者的满意度和信赖度，营造人性化服务流程，塑造人性化的服务品牌，切实满足患者的需求，从而提高医疗服务质量，以获得社会效益和经济效益双赢。
▲手术室患者家属等候区
▲非正餐时间，患者及家属也可在三楼餐饮服务区休憩
▲卫生间、淋浴间设置防滑扶手及支撑
套间病房让陪护家属也有一个良好的休息生活环境
单人病房
文化传承
▲“百年人医”文化长廊
在文化长廊的背景墙设计中加入了院史文化展示等元素，作为一所超大型、多院区的医联体，该项目不仅注重医疗技术的提升与沉淀，更注重人文历史底蕴的传承。
超大型医院的建设，离不开长远眼光下的全局观和战略思想，从新区医院设计之前的规划布局到项目前期策划可行性研究，项目进行了多次研讨和商榷，将过去、现在、未来医院的发展之路融入进医院的整体建设思路中。
新区医院项目实际投入建设中后，运用PDCA项目管理方法科学地管理施工现场各工程项目，确保施工安全，施工质量及施工进度齐头并进。
各科室内部施工前拿出详细方案与每一位科室负责人对接，更加细化科室内部装修布局的方案，从而最大程度地为病人提供一个优质的就诊场所。
面对这样一所超大型医院的建设，需要在实践中不断地思考，在思考中不断地收获启发。
来源：第十八届全国医院建设大会江苏省医院建设与运维专场
主讲嘉宾：泰州市人民医院副院长 商继华
分享主题：超大型医院建设中的一些思考
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