文章编号：F20211115
自我成长专刊
本文系咖啡心理英语小组翻译 第 588 篇文章
西谚有云：如果你只擅长一件事情，那必然是说谎；而如果你擅长说谎，那一定擅长做所有事。
说谎是人类最基本的社交技能之一。人到了三四岁就开始说谎，当孩子长大，变成了我们这样的成年人，他们的说谎本领就将更为娴熟。
比如一些心理幼稚的孩子，他们为了逃避家长的处罚，便通过撒谎的手段来敷衍他们。不过，也有成年人也喜欢撒谎，甚至一些人撒完谎后还死不承认。
人们迟早会明白说谎“不好”，真的不应该说谎，但金·凯瑞(Jim Carrey)主演的《大话王》（Liar Liar）告诉我们，那是根本不可行的。
在临床医学上，若符合一定条件，我们称之为病理性说谎。
虽然我们现在经常谈论病理性说谎，但实际上，对它的研究仍未广泛展开。1891年，精神病学家安东·德尔布鲁克(Anton Delbrück)将那些因为说了太多离谱的谎言，而被认定为病态的症状命名为幻想型谎言癖，并指出这其实是一种心理障碍。
对病理性说谎的解读尚未达成共识，希利在一个多世纪前的定义至今仍旧适用，即“在没有明确的精神错乱、虚弱或癫痫的情况下，表现出的与任何可辨别的目的完全不相称的伪造行为，可能是广泛且非常复杂的，在多年甚至一生中都会出现”。
然而，随着大众对这一主题的关注度降低，现代研究成果很少。
DSM-5或ICD-10缺乏对病理性说谎的分类。但DSM-5指出，欺骗是反社会人格障碍的一种症状，被用作外部激励(即装病)和承担病态角色(即人为障碍)的一种手段。
同样，在DSM-V中，说谎也被视作自恋型人格障碍、边缘型人格障碍、品行障碍、赌博障碍和对立障碍的症状或诊断标准.
病理性说谎是黑尔精神病态量表(PCL)20个指标中的一个。但是，这个量表只是评估与精神病相关的撒谎行为，并不用于诊断。
例如，德鲁·柯蒂斯(Drew A. Curtis)和克里斯蒂安·哈特(Christian L. Hart)于2020年发表于《精神病学研究和临床实践》(Psychiatric Research and Clinical Practice)上的一项研究表明，若将病理性说谎定义为每天撒谎并持续超过六个月，在调查807名参与者的撒谎行为时，有13%的人自我认定为病态的骗子或被其他人认定为骗子。
上述研究的作者指出，“被认定为病态说谎者的人表示，与其他正常人相比，他们承受着更大的痛苦、机能受损和危险。病理性说谎似乎是被迫的行为，为了说谎而说谎，没有明显的原因。”
例如，说谎说得习以为常，变成了一种自然的反应；说谎者不再有意识地区分真假；或者，认知、社会不成熟、解决问题的策略不适应以及长期有反社会行为。
其他研究表明，大多数人在过去24小时内没有说谎，而少数人说了很多谎。
归根结底，病理性说谎与日常说谎或经常性说谎是不同的。
杨亚玲及同事发表于英国精神病学杂志的一项研究指出，通过核磁共振成像观察10名病理性说谎患者和34名对照组（包括14名反社会人员和20名正常人）的前额区的脑白质体积，他们发现，与对照组相比，说谎者在眶额、中额和下额(但不含上额)白质明显增加(23-36%)。
根据作者的说法，较高水平的白质可能会使某些人更容易出现病理性说谎。
病理性说谎常和儿童的幻想作对比。然而，儿童的这种谎言对于自我发展和自我保护至关重要。
心理咨询可能有所帮助，但患者会对心理咨询师撒谎，从而破坏咨询。因此，尽管病理性说谎令人担忧，但心理健康专业人士仍然缺乏对这种病理的清晰理解，未来还需要对它做更多的研究。
结语
病理性说谎严重困扰着一些人，它影响人们的生活质量，侵蚀社交互动。然而，不是所有说谎的人都是病理性说谎者，因此最好不要轻易给这个词贴上任何轻蔑的标签。
作者 | 纳维德·萨利赫(Naveed Saleh M.D., M.S.)，医学博士，全职作家和编辑。一杯咖啡全媒体编辑部进行修改和增删。翻译 | 一杯咖啡英语心理编译小组 杨柳(140)校对 | 一杯咖啡英语心理编译小组 校对团队编辑 | 一杯咖啡全媒体编辑部编辑 Mandyxue联系 | 一杯咖啡全媒体编辑部邮箱 coffeepr@qq.com