吴尊友北大演讲：武汉封城，减少我国150万人感染新冠
编者按
日前，在北京大学举办的2020北京论坛开幕式上，中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友以视频演讲形式发表主旨报告。
他梳理了新冠肺炎出现以来我国发生的共计7波疫情，提出“四早”“流调”“核酸检测”和“隔离治疗”是我国防控疫情的四项重要策略。
吴尊友提醒，严冬之后疫情将更加复杂，世界各国一起联起手来，把全球的疫情控制好，我们才能够拥有一个比较安全的社会环境。
官微特刊发视频演讲内容及发言整理，以飨读者。
（以下文字根据发言整理，供参考）
很高兴参加北京论坛，今天我要与各位讨论的是新冠疫情形势与防控策略。自年初新冠流行以来，疫情牵动着世界每一个人的心，全球都在与新冠做斗争，各国取得了一些胜利，但是形势仍然不乐观。
首先我们来看一看，对于早期中国应对新冠肺炎疫情，各国都有一些不同的理解和解读，有的人认为，中国的早期应对得不好、应对得不是很有效。那究竟在疫情最早的几周，疫情是怎么发现、怎么发生，中国做了哪些响应？
2019年12月27号，湖北中西医结合医院张继先大夫最早发现了不明原因肺炎，那么这几个病例很像她在2003年治疗的非典的病例，她很快就把这样一个疫情向当地的疾控部门作了报告，当地部门也进行了复核。在12月30号，武汉市卫健委就发布了通知，叫《关于加强不明原因肺炎紧急救治工作的通知》，这个《通知》是通知其他的医院，说湖北中西医结合医院已经有这样的病例，其他医院有没有类似的病例，主要是要求主动搜索病例。
当这样一个信息在网上公布以后，第二天，12月31号，国家卫健委中国疾病预防控制中心组织了工作组、专家组到武汉协助工作。31号早晨和中午，两个航班到达武汉以后，就立即投入到工作。当时武汉市只报告了40几例病例，那么专家组决定，在1月1号，关闭华南海鲜市场。这样一个决定，应该说还是做得非常地迅速。
到了1月3号，中国就把新冠肺炎疫情报告给了世界卫生组织和世界有关国家，当时还是叫不明原因肺炎。1月7号，中国分离了新冠疫情的毒株叫新型冠状病毒。1月9号，诊断试剂运往武汉，作为诊断使用。1月12号，中国向世界卫生组织分享了新冠病毒毒株的基因序列。1月20号，新型冠状病毒肺炎列入到国家法定报告传染病。1月23号，武汉市封城。
我们看一下，从发现疫情到武汉封城，这也只有三周多一点的时间，我们有哪些重要的发现？首先我们看到，病毒分离，从发现疫情到分离出病毒，前后只用了一周的时间，那么这么短的时间，应该说创造了人类社会认识一种新的传染病的最短的时间记录。从病原体分离到诊断试剂，用于临床诊断，只用了几天的时间，这也是创造了人类历史最短的时间记录。
而且在三周左右的时间，我们确定了主要的传播方式，这种不明原因肺炎的主要传播方式和平均潜伏期，这四大科学发现，应该说奠定了我们国家制定新冠肺炎防控的科学基础。这四大发现，包括分离病毒、确定基因序列、确定平均潜伏期、确定主要传播方式，这也是中国科学家对人类做出的最重要的贡献。
大家认为我们前期反应不够快，我们看一看，我们到底有多快。从12月31号到1月1号，华南海鲜市场关闭，这样一个决策只用了几个小时的时间，当时武汉市只有四十几个病例。在四十几个病例当中，只有27个病人报告曾经去过华南海鲜市场，当时专家组在作决定的时候，就面临着一个巨大的难题，仅仅40个病人，还不清楚主要的传播方式，值得不值得关闭华南海鲜市场？当时国家派的专家组和湖北当地的专家意见存在严重的分歧。就湖北来说，当地的专家也是全国乃至世界有名的呼吸疾病的专家，他们认为，40几个病人关闭华南海鲜市场，小题大作，不值得。那专家的分析会一直延续到凌晨4点钟，最后国家专家组认为，我们应该以底线思维的方式，即使我关闭错了，我还有机会重开，如果我现在不关闭，我错失了机会，那就没有抓住机会，那武汉的疫情就不是我们现在观察到的这样一个局面。
我们再看另外一个重大的决策，就是23号武汉封城，这样一个决策，22号已经决定，当22号作出决定的时候，武汉报告的病例只有500多人，因为500多人的病例，要使一千多万人的一个大城市全部封城，这是一个非常了不起的决定。
我们回头再看，这次决定，应该说是英明的、是果断的，尽管当时的信息非常有限，这样一个决定，决定了中国的新冠疫情规模。在2月份我参加世界卫生组织考察团的时候，我同布鲁斯组长说，我说武汉封城，减少了中国150万人感染新冠病毒，减少了中国6万人死于新冠肺炎。所以这两个决定就能看出，中国在应对新冠肺炎方面，即使在信息还是不全面的情况下，当机立断，作出了科学的、英明的、果断的决策。那么这样两个决策，既决定了武汉疫情的规模，也决定了全国疫情的规模，也延缓了病毒在全球的蔓延。
我们再看，在1月12号，中国向世界分享基因序列，很多人并不明白，分享基因序列是什么含义，实际上你只要知道基因序列，你就可以根据这个序列生产诊断试剂，研制预防的疫苗，这是中国向世界提供的第一个免费的公共产品。
我记得，当艾滋病病毒分离以后，分离的专家还申请了专利。那么我们并没有申请这样一个知识产权，而是无偿地向世界各个国家分享。应该说最早的三周，中国应对新冠肺炎疫情是科学的、及时的、透明的，也为全球控制新冠肺炎奠定了科学的基础。
在武汉为源头的疫情得到控制以后，中国又相继发生了几波疫情。概括起来，包括武汉，总共有7波疫情。
在4月份、5月份，在东北出现了有输入病例引发的当地的传播，我们称，东北这些疫情为第二波。那么这一波，主要是来自境外人员感染以后，在国内由于病人的管理不到位，造成了当地的传播。
那第三波疫情，就是6月份发生在北京新发地出现的聚集性疫情。
第四波疫情是7月份、8月份发生在新疆乌鲁木齐。
第五波也是相同的时间，比乌鲁木齐要晚一点，结束得又早一点，是发生在大连。
第六波疫情就是在国庆节前、国庆节后，发生在青岛，很小规模的，只有十几例。
第七波，也就是在新疆喀什地区发生的聚集性疫情。那么我是刚从喀什回来，刚刚处理完这起疫情。
那回顾中国出现疫情这一系列的策略，概括起来有几个方面非常重要：第一，“四早”，所谓的“四早”，就是早发现、早报告、早隔离、早治疗，这是对应对传染病，特别是急性传染病非常重要的策略措施。
第二，中国在处理疫情的时候，狠抓病人为中心，以报告的病例为源头，进行流行病学调查，查上家、追下家，谁传染给了这个病人，这个病人又可能传染给谁，也就是我们说的密切接触者的调查。只有把这个传播链弄清楚了，才可以斩断传播链。中国在这方面做得很好，所以能够及时地把疫情控制住。
第三个方面，就是核酸检测。在一开始的时候，中国核酸检测的能力是不足的，尤其是在武汉疫情的早期，不能够胜任临床诊断的需求，随后我们改进技术，核酸检测能力大幅度地提高，当北京发生第二次疫情的时候，那么我们检测能力就已经大幅度上升，所以北京对一千万人进行了筛查，很快就确定了疫情的规模，早期感染的病人能够被及时地发现。
第四个有效的策略，就是及时地隔离治疗病人，而且治疗病人都是免费，这样就能够把传染的源头控制在医院，减少社区的扩散。
那么这四项措施，是中国取得控制新冠肺炎最重要的、最有效的措施。
我们可以以北京为例，来看一下这个响应过程，北京是6月11号在经历了56天没有本地报告病例的情况下，突然出现了一个确诊病例，病例发生以后，北京市非常重视，流行病学调查显示，这个病人在过去两周，没有离开过北京，也没有接触过任何疑似病例。流行病学调查显示，他在过去14天，总共去过23个场所，立即对23个场所进行环境采样，发现其中一个环境，也就是新发地，出现了核酸阳性。
北京疾控中心迅速把注意点转到新发地，对新发地环境再次采样，对新发地的工作人员进行采样，又发现了更多的核酸阳性。在6月12号中午，新发地地下交易大厅就实行了关闭，所有的工作人员，包括购买物品的客人都立即实行了隔离观察。那么这样快速的措施，一下就把主要的传播方式给切断了。
随后，北京市又进行了高、中、低风险等级的划分，对密切接触者，对到过高风险地区的人员限制离京。那么像我住在西城区与丰台区只有一个护城河之隔，虽然丰台区的花乡属于高风险区，像我们在西城的生活基本上都没有受到影响，这就体现出北京市施行的是精准防控、科学施策。
北京很快又进行了核酸的筛查，以新发地为中心，向外周辐射，当检测人群发现没有核酸阳性的时候就停止了核酸检测，那么最后总共有一千多万人进行了核酸检测，北京的疫情很快就得到了控制。由于这一系列的组合拳，使得中国积累了一套发现疫情、及时控制疫情的方法，而这些方法在随后的几起疫情当中，都得到了很好的应用，包括在大连、在新疆、在青岛，几起疫情当中，都很好地、成功地运用了这些经验，也使得这几起疫情在较短的时间就得到了控制。
现在，中国又重新回到了本地传播病例归零的一个新的时期。
回顾中国的情况，再看全球的情况，全球的疫情非常不乐观，从3月下旬每日报告5万人，增长到5月下旬每日报告数超过10万人。到了7月初，全球每日报告数突破了20万。到了9月份，每日报告数增加到了30万，最近10月底，全球每日报告数突破了50万人，进入11月份以后，全球报告数又增加到60万。那么全球的形势非常严峻，尤其是进入冬季以后，像欧洲的多数国家出现了疫情的反弹，包括美洲的美国，每日报告数更是突破10万、15万，甚至20万。
冬天才刚刚开始，进入严冬以后，疫情会变得更加复杂。虽然中国成功地控制了新冠肺炎疫情，实话说，一花独放不是春，中国只有同世界各国一起联起手来，把全球的疫情控制好，我们才能够拥有一个比较安全的社会环境。
当前，全球面临的最严峻的问题是如何把各个国家的疫情控制住。从防控策略来看，公共卫生措施，像戴口罩，保持社交距离和勤洗手、常通风，这些措施非常有效，但必须在全国上下统一行动的情况下，才能够取得有效的效果。在欧洲、在世界的其他很多国家，要采取像中国这样步调一致的行动，还有很多政策、文化等障碍。在这样的情况下，我们需要全球有一个更加强有力的组织领导、协调。同时，还需要依靠生物技术。尤其是在最近几个月，大家都非常关注新冠疫苗，那么新冠病毒的疫苗有些已经有结果了，更多的疫苗很快就会有结果，我们也希望新冠疫苗能为全球尽快控制疫情，能够起到一个非常重要的生物技术手段的作用，能够让全球人民共享生物技术的成果，也让全球尽快恢复到正常的生活、工作次序。
我要向各位介绍的就是这么多，谢谢大家。
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来源：北京论坛、北京大学融媒体中心、中国疾控中心官网
编辑：周筱彤
图片：谢凌璐、朱成轩、杨婉婷、视觉中国
排版：刘涵烨
责编：以栖