膝盖疼痛千万别忍着！一文搞定膝关节炎
膝骨关节炎的发病原因?
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膝骨关节炎的根本原因是：
关节软骨磨损、剥脱。
在两块骨头的接触面，
有一层软骨减少关节之间的摩擦，
起保护关节的作用。
关节软骨随着年龄的增长以及各种原因导致的损伤，退变和磨损程度逐渐加重。软骨一旦磨损后很难再生，没有了软骨的保护，走路时骨头磨骨头，骨头最外面的骨膜及周围的滑膜上神经丰富，所以就会感到十分疼痛。
除了年龄因素，
还有哪些人容易得膝骨关节炎?
女性绝经期前后的时候，激素水平下降，骨质流失较多，骨骼肌肌力下降使膝关节的稳定性下降，引发运动过程中关节软骨及软骨下骨应力增加，最终导致软骨磨损，关节退变。
膝关节内的软骨面以及半月板，一生中能承受的摩擦次数是有限的。如果过量运动，那么膝关节的磨损就会越严重。
久坐不运动，关节内的滑液无法充分流动，起不了润滑剂的作用，而且关节周围的肌肉组织也会日渐萎缩。久而久之，关节就失去了保护，关节损伤的几率自然会增高。
比如半月板和韧带损伤，导致韧带不稳定、半月板不平整，走路时腿就会晃荡，加快磨损。
膝关节的内翻畸形、外翻畸形等会引起关节面对合不良，可造成关节软骨的损伤。
如何知道自己的膝关节是否出现问题?上下楼梯时关节的感受是一个很重要的自测方法。
下楼梯疼，这是膝关节发来的黄色预警;
上楼梯也疼，这是膝关节发来的橙色预警;
最后是走平路疼，最终在晚上睡觉的时候也会感觉腿疼，这说明您的膝关节问题严重了，发出了红色警报。
您如果开始出现了下楼梯时关节疼，就一定要注意了。建议及时就医，医生可以针对不同的病情程度采取不同的治疗方法。
如果你在一个月内反复发作的膝关节疼痛，时轻时重，关节活动时有摩擦音，早晨起床的时候会有短暂的僵硬感，年龄大于40岁，X片可见到关节间隙变窄，软骨下骨硬化或囊性变，关节边缘骨赘形成或骨质增生，这时候基本可以考虑是骨性关节炎了。
南京市第一医院关节外科 黄河《一篇文章让你全面了解膝关节炎》
如何治疗膝骨关节炎？
膝骨关节炎治疗原则以保守治疗为主，目的是缓解疼痛、保护软骨、延缓病情发展。必要时手术治疗。
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调整生活方式急性疼痛期卧床休息，减少活动;
减轻体重，减少膝关节的负重，非常重要。
适度运动，锻炼过程中如果关节不舒服，立即停止锻炼。推荐游泳、慢跑、骑自行车等，避免爬山、爬楼梯、反复蹲起等负重运动。
避免久坐；
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02
药物治疗
遵医嘱口服消炎镇痛药、软骨保护剂、局部外敷用药等，也可行关节腔药物注射;在前面文章中我们详细介绍过，请点击此处了解详情：膝盖疼可以打封闭吗？
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物理疗法
多适用于膝关节骨性关节炎的慢性期，对解除亚急性期炎症也有较好的疗效。可选用多种理疗形式,包括热敷、电疗、磁疗、红外线、水疗、矿泉浴、泥疗、蜡疗及离子透入法等。
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加强关节周围的肌肉力量
上图转自：铁骨柔筋公众号
一般来说，上述的所有治疗方法都无法取得效果，同时病人的症状还在持续性的加重，甚至由活动时才出现疼痛发展到休息时也出现了疼痛，严重的时候病人甚至无法正常行走，关节的活动度也受到了明显的限制，这些都表明骨性关节炎进入了中晚期，根据有关的影像学资料，关节科的大夫会建议采用不同的手术治疗方法。 南京市第一医院关节外科 黄河《一篇文章让你全面了解膝关节炎》
具体手术方式的介绍，可参考我们前面文章的介绍：《得了膝关节炎，是“保膝”还是“换膝”?》
总之，如果感觉到膝关节疼痛，建议到专科医生处检查清楚疼痛原因，采取适当的保护治疗措施，避免进一步的损伤。
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一切视患者自身情况和以专业医生诊断治疗为准
6th August 2019