抗流感“明星药”奥司他韦，医生：这样用才治疗和预防流感！

有些人借机炒作抗流感“神药”奥司他韦，有些药店奥司他韦（国产）的价格已上涨到80元一盒。也有少数人开始服用奥司他韦预防流感。

今天就谈一谈奥司他韦预防流感的真相。

流感主要有这些症状

第一，高热（39~40℃）；

第二，头痛，常伴有畏光和眼球后胀痛；

第三，全身酸痛乏力，特别是背痛和腿部酸痛。

第四，颜面潮红、眼球结膜轻度充血、局部淋巴结肿大。

流感的传播

流感病毒在人群中主要是通过咳嗽和喷嚏传播。

一声咳嗽，一个喷嚏，可使流感病毒在空气中漂浮前进40米。

流感患者或疑似流感患者，请自觉戴口罩和自我隔离。

流感病毒的繁殖

流感的潜伏期一般为1～7天，多为2～4天。

一个人最初也许只感染了100个病毒，但流感病毒可在2~4天内繁殖出100亿个子代病毒。

人体对付流感的办法

人体细胞对付流感的办法是“关门打狗”。

流感病毒有两只手，一只手叫血凝素，另一只手叫神经氨酸酶。

呼吸道上皮细胞，首先通过细胞膜上的唾液酸抓住血凝素，使其进入细胞内，然后再通过唾液酸把子代病毒封锁在细胞内，阻止其继续扩散。

流感病毒为了逃出细胞，必须动用另一只手神经氨酸酶，用神经氨酸酶去解除唾液酸。

早治疗是关键早治疗是提高流感治愈率和降低病死率的关键。发病48 h内进行抗病毒治疗可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间，发病时间超过48 h的重症患者依然能从抗病毒治疗中获益。

• 重症流感高危人群及重症患者，应在发病48 h内给予抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果。发病时间超过48 h的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。
• 非重症且无重症流感高危因素的患者，在发病48 h内，在评价风险和收益后，也可考虑抗病毒治疗。

抗流感病毒药物是治疗和预防流感的有效手段。常用的抗病毒药有神经氨酸酶抑制剂及M2离子型通道抑制剂，其中神经氨酸酶抑制剂中奥司他韦及扎那米韦临床应用较多，M2离子型通道抑制剂金刚烷由于耐药率高，不建议使用。奥司他韦预防流感的真相

奥司他韦的主要作用就是废掉流感病毒的一只手神经氨酸酶，阻止流感病毒的扩散。

奥司他韦的不良反应

奥司他韦最常见的不良反应是恶心、呕吐、腹痛等。

少见皮疹、鼻出血。

偶见神经系统不良反应，如妄想、幻觉、谵妄。

神经系统不良反应，多发生于16岁及16岁以下的儿童，男性的频率发生更高。

大多数神经系统不良反应可自动缓解，但也有突发跳楼事件导致死亡的报道。

神经系统不良反应一般发生于开始治疗的48小时内。请家长密切观察儿童服用奥司他韦后是否有异常行为。

奥司他韦：请在医生指导下使用！

奥司他韦属于处方药，请在医生药师指导下使用。

如果与流感患者有密切接触，可以服用奥司他韦，每天一次，每次1片，连续服用7天。

如果已出现了流感症状，请服用奥司他韦，每天二次，每次1片，连续服用5天。服用越早，效果越好。

食物不影响奥司他韦的吸收，饭后服用可减轻胃肠道反应。

2个用药误区1、奥司他韦能取代流感疫苗吗？奥司他韦可能抑制流感减毒活疫苗的复制，继而影响疫苗效果。使用减毒活流感疫苗2周内请不要服用奥司他韦，在服用奥司他韦后48 h内也不要使用减毒活流感疫苗。使用灭活流感疫苗无时间限制，在服用奥司他韦前后的任何时间都可以。2、奥司他韦可用于普通感冒和细菌感染吗？奥司他韦仅对流感病毒有抑制作用，因此只能用于治疗流感，对鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、腺病毒等引起普通感冒的病毒无效，对流感并发的细菌感染也无效。

最后一句话：

奥司他韦虽好，但不可滥用。

来源：药评中心、医学资源

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