凶险！一男子机上突发“羊癫疯”，航班紧急迫降萧山机场
急诊检查后发现，郑先生的颅内左侧颞叶有少许出血，因而出现癫痫发作。接诊的神经外科主治医师张晓乐马上对其进行抗癫痫、止血、补液等对症处理。
“没想到刚起飞半小时，就因为我紧急迫降杭州了”。病情稳定后，郑先生心有余悸地说，他原计划当天下午五点半从上海起飞，晚上八点零五抵达深圳。
图片来自SOOGIF
对于这次发病经历，郑先生感到不可思议。
“从1岁之后，我就没有住过院了，这是27年来的头一次。为什么会突然癫痫发作了呢？”他疑惑不解。
经过完善头颅CT、核磁共振以及全脑DSA检查发现，郑先生的颅内左侧颞叶处确有出血，并进一步明确了引起此次出血进而诱发癫痫发作的原因。
“我们首先考虑颅内小的血管畸形团破裂所导致，其发病原因目前尚不明确，多数认为属于先天性的血管发育不良。”神经外科主任张立新解释，“由于患者颅内畸形团较小，且伴有出血，后续可暂予随访观察，待出血吸收后再复查DSA。目前予以抗癫痫治疗，防止癫痫的再次发作。”
癫痫是什么样的病？
张立新介绍，癫痫又称“羊癫疯”，发作时会出现四肢抽搐、眼珠上翻、口吐白沫、意识不清甚至小便失禁等症状，整个过程犹如一场触电，数分钟或几秒钟后恢复正常。其常见病因主要有遗传因素、脑部疾病、系统性疾病等。
“癫痫也是神经科的一种常见病、多发病。根据流行病学调查显示，目前我国约有癫痫患者900万，每年新发病例40万左右。”
现代医学认为，癫痫只要出现一次，第二次发作的可能性就非常高，一定要引起足够的重视。
遇到癫痫该怎么做？
01
防止外伤
应把患者转移到安全、平整的地方，注意移除旁边尖锐、坚硬的物品，并让其保持平躺状态，防止突然摔倒造成损伤。
02
呼吸顺畅
拉开患者衣领并将其翻至侧卧位，如果患者全身强直难以翻动，可将其头部偏向一侧，防止口腔分泌物阻塞气道。
03
保护口腔
癫痫发作时一般不会咬伤舌头，强行撬开患者口腔填塞物品，反而可能误伤其牙齿或下颌。若出现过咬伤舌头的情况，可用包有纱布的压舌板放置于患者磨牙处。
04
注意计时
癫痫是一种自限性疾病，通常发作后1~2分钟内就会自行停止，如果发作持续时间超过5分钟或连续多次发作，需及时呼叫急救车。
癫痫该怎么治疗？
01
药物治疗
癫痫首选药物治疗，研究显示，接受规范、合理的抗癫痫药物治疗后，70%~80%癫痫发作可以控制。目前，约30%的患者属于难治型癫痫，药物对其无效，需考虑手术治疗。
02
手术治疗
药物治疗无效后，通常选择手术治疗癫痫，且能够确定致癫痫病灶位置，并明确致癫痫病灶不在脑部功能神经区域。满足上述三点条件，同时通过术前评估检查才能判断是否手术治疗。
03
术后护理
癫痫手术后，即使病情已得到彻底控制，还应坚持使用抗癫痫药物至少2年。术后用药没有明确标准，可继续使用术前抗癫痫药物，也可根据术后病情状况，酌情调整用药类型。
供稿 / 杭州市第九人民医院
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