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惊险!11个月大的女孩就因吃了这个,差点人没了!“生命的拥抱”,关键时候能救命

杭州市卫生健康委 健康杭州 2022-01-18
“快救救我的孩子,救救我的孩子!”杭州市中医院武林院区的急诊室“闯”进了一位年轻妈妈,赤着脚,怀中抱着一名女婴,边哭边喊。
“不好,是紧急情况!”急诊科护士孟湘君立刻上前查看,女婴看起来还不到周岁,脸色青紫,呼吸微弱。看到此景,大家心猛地一沉,立即询问女子是否给患儿吃了什么东西。
原来,才11个月大的恬恬(化名)午睡醒来,奶奶给她喂了几颗花生。恬恬妈一转头就看见她突然没声音了,手脚乱舞,喉咙里发出“嘶嘶”的声音,小脸儿涨得通红。这时,恬恬妈连鞋也顾不上穿,就抱着女儿冲到了医院。
根据临床经验,急诊科医护人员初步判断孩子可能是气道梗阻。命悬一刻,孟湘君用最快速度接过孩子,直接现场用海姆立克急救法对患儿施救,同时通知医生到场。

只见她将孩子的脸朝下,一手托住其前胸和头颈部,顺势用另一只手叩打后背肩胛区,经过几分钟的操作,宝宝呕出了一大块花生碎。眼看着异物咳出,大家都松了一口气。
“不对,还有情况!”孟湘君大喊,明明“罪魁祸首”已被咳出来了,但是恬恬依然没有反应,既不出声也不动弹。
危机没有解除,孩子还在缺氧状态!众人把孩子抬进急救室的抢救床上,急诊团队对患儿进行气道内吸引及吸氧,又是让人嗓子提到心尖的一分钟,所有人的目光都聚焦在宝宝的脸上。

突然,沉寂被打破了,只见宝宝又吐出了两大口花生碎渣,才“哇哇”地放声大哭出来。此刻的哭声是如此的悦耳,大家悬着的心终于放下了!医生们上前仔细检查孩子气管里是否还留有异物,好在经检查宝宝已无大碍,现已转入后续康复治疗。

孩子噎着不能拍背,把握宝贵的“抢救黄金时间”


原则上说,任何人吃任何东西都有被呛的可能,但是3岁以下的幼儿因咀嚼功能和后反射功能不健全,吞咽反射功能尚未发育健全,所以最容易发生液体、固体物质误入气道,出现“窜道行驶”,从而导致异物卡喉的状况。

急诊科主任叶远玲提醒,很多患儿因异物卡喉死亡的主要原因是没能在第一时间得到及时正确的急救,目前很多人仍存在认知误区,譬如在孩子噎食的时候多采取拍打背部或者是喝水的方式,这是不正确的。
因此家长们一定要增强急救意识,如你的家人或孩子卡物窒息,在拨打 120 急救电话的同时,应立即采用海姆立克急救法,并及时观察患者情况,把握宝贵的急救“黄金时间。
如果患儿出现了意识丧失、呼吸心跳停止等更严重的症状,应立即进行心肺复苏,直到患者恢复或急救人员到达。要注意的是,噎食窒息的抢救“黄金时间”仅有4-6分钟,超过这个时间范围,脑细胞就会开始进入死亡状态,而且脑细胞的死亡是不可逆的。所以,掌握专门的急救法,是人人必备的救命技能。


简单而有效的“生命拥抱”学起来!


“海姆立克急救法”被称为“生命的拥抱”,其原理是通过施救者压迫患者的腹部,引起膈肌的快速、短暂上移,在瞬间增加胸腔压力,造成肺内的残剩气体迅速呼出,促使呼吸道的食物或异物从口腔中排出。具体步骤如下:

抱起宝宝,将宝宝的脸朝下,使其身体倚靠在大人膝盖上。



一手固定婴儿头颈部,另一手掌根部连续用力叩击宝宝肩胛区5次,再将婴儿翻转成面部朝上,头低臀高位,用手指、中指连续按压其胸骨下半部5次。



两种方法反复交替,以压力帮助宝宝咳出堵住气管的异物,一直做到东西吐出来为止。如果阻塞物清除了,但孩子呼吸虚弱甚至昏迷,最好带孩子去医院再复查一下。有可能阻塞物还有残留在食道里,以免宝宝被再次伤害。


如何预防孩子被异物堵塞气管?


在日常生活中,家长应提高防范意识,最重要的是学习急救方法,所谓养兵千日,用兵一时,紧急时刻能救命。当然,比起出事了再急救,平时的预防显然更为关键。那么家长们该如何预防宝宝被噎呢?杭州市中医院专家特别提醒各位家长们:

远离容易发生气管堵塞的食物 


小颗粒食物:花生、瓜子、杏仁、腰果、爆米花、豌豆、葡萄干等。
表面光滑食物:果冻、硬糖、整颗葡萄、橄榄、圣女果、樱桃、车厘子等。
粘性食物:花生酱、汤圆、年糕、粽子等。其它:软糖、大肉块等

家长给宝宝准备食物时要注意

如果有带核的水果要把果核取出,类似于葡萄这种小而圆的颗粒水果也要避免食用。
尽量将食物切成小块,有利于宝宝吞食。
不要给3岁以内的孩子吃整粒花生米、大颗坚果等食物。

宝宝进食过程中要注意

不要让孩子在吃饭时看视频,尤其是特别搞笑、惊悚的会引起宝宝刺激性反应的视频。
哭时不喂食,吃时不逗乐,很多病例都是在给孩子强行喂饭,边吃边逗时发生的。
孩子吃东西时,家长最好在旁边全程看护,尤其要注意宝宝不能离开座位,行走时也容易发生呛咳。

儿童嘴里有东西的时候不要讲话,更不能高声谈笑 ,也不要乱跑乱跳。家长们如果遇到孩子把东西放在嘴里玩时,千万不要呵斥或打骂,有可能孩子会因为紧张或受惊反而会把东西吞下去导致卡喉,应先确保孩子处于静止状态后再取出嘴里的异物。

宝宝在日常生活中要注意

避免让宝宝玩不适合年龄的玩具,尤其是有细小零件的,孩子玩耍时需要有家人陪同。

避免让宝宝接触过小的生活用品,比如硬币、纽扣、螺丝钉等小物件。
除了食物外,药品也要小心存放,不要放在婴幼儿轻易能拿到的地方。



END.

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供稿丨杭州市中医院

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