「喝热水」包治百病？你可能错了

不少人生病时都能听见这样一句话：多喝热水！

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这句话，不仅小时候父母对我们说过，就连长大了谈恋爱，当听到抱怨生病时，不少男友的“直男癌”又犯了——
“感冒了？喝点热水就好了。”“大姨妈？喝点热水就好了。”“胃疼？喝点热水就好了。”

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那么，生病时到底该不该多喝热水呢？杭州市第一人民医院药学部药师戚薇薇提醒，患这些病时不能多喝热水！

风热感冒

应多喝凉水，还可以多吃西瓜、梨、柚子等凉性的食物，滋阴去火。药物可以选择清开灵或者蒲地蓝口服液，清热效果都比较好。

咽炎、扁桃体发炎

热水会刺激发炎部位更加肿胀充血，这个时候细菌得到了水分和温度开始繁殖，喉咙就更加疼了。凉水是较好的选择，水中加蜂蜜也有一定的杀菌消炎作用，有助于缓解病情。

原发性痛经/功能性痛经

多喝热水有活血化瘀、缓解疼痛的作用。其他合并器质性病变的继发性痛经如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫畸形等，多喝热水反坏事。

那么，吃药的时候多喝热水总没错吧？答案并非如此。

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戚薇薇说，虽然许多药物说明书中都有提及用适量水送服，患病时医生也会提及多喝水，有利于缓解症状，但也并非水喝得越多越好。而且，热水与药物之间的关系甚是微妙，温度一高，某些药物成分即以“自杀”的形式自我了断。
接下来就要敲黑板啦！在服用下列这两类药时，千万不能喝热水！

01

酶类（复方消化酶胶囊）、生物活菌制剂（双歧杆菌三联活菌）：遇到热水之后酶类蛋白凝固变性，菌类制剂被灭活，失去原本的药理作用。服用此类药物时，水温不宜高于40℃。

02

维生素类（维生素C、维生素B1、维生素B2）：前者受热易还原被破坏，后二者受热易分解失去药效。

另外，戚薇薇提醒，还有一些药物在服用时，不仅不能喝热水，甚至连水都不能多喝！

01

胃黏膜保护剂（硫糖铝）

此类药物通过在胃中形成保护膜，从而达到保护胃黏膜的作用，服药后立即饮水导致保护膜被破坏，影响药效。建议服药后1小时之内避免饮水。

02

健胃药

此类药物通过刺激舌部味觉感受器，促进唾液、胃液分泌，产生健胃作用。喝水过多，药物浓度被稀释，降低药效。服用此类药物不宜多喝水，也不要漱口。

03

止咳糖浆（甘草合剂）

此类药物比较黏稠，服用后黏附在咽喉部，直接作用于病变部位，从而起效。饮水后，将有效成分冲掉，使药物浓度降低。建议服药后半小时待保护膜稳定后饮水。

04

舌下片（硝酸甘油）

此类药物通过舌下黏膜快速吸收而发挥全身作用，用水送服后直接进入胃肠道产生首过效应，不能立即达到有效血药浓度。

那么，难道“生病多喝热水”竟是谬论？戚薇薇表示也并非如此。
现实中，也有很多药物在服用之后，需要多喝水来增强药物疗效和降低不良反应。

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抗菌药（磺胺类、氧氟沙星）、抗病毒药物（阿昔洛韦）：这类药物容易在尿中形成结晶，所以要多喝水。

退烧药（对乙酰氨基酚、酚麻美敏）：多喝水一方面利于降温，一方面防止出汗过多导致虚脱。

降尿酸药（别嘌呤醇、苯溴马隆）：这类药容易在尿中形成结石阻塞我们的泌尿道。

双磷酸盐（阿仑膦酸钠）：这个药物可致电解质紊乱和水丢失，同时对食管有刺激性，也需要大家多喝水。

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供稿丨杭州市第一人民医院

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