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失眠6年,看到床就害怕!医生为她扎了扎“神奇开关”

你和一起在乎你的 健康杭州 2024-01-08

动图来自SOOGIF

忙碌了一天,回家倒在床上的那一刻,别提有多幸福了!
但随着社会压力和工作压力的增大,优质的睡眠变得弥足珍贵。曾经温暖放松的「床」,现在带给他们的只有无尽痛苦……


01
“看到床就害怕
每晚平均只能睡2-3小时”‍‍
失眠6年,她被压垮了……

“医生,我现在不管多困多累,一到床上就变得特别清醒……”
杭州市第三人民医院疼痛科王波副主任医师的诊室,50多岁的周阿姨(化名)一脸憔悴地倾诉道。
6年来,周阿姨深受失眠困扰。从一开始只是偶尔需要服药助眠,慢慢变成必须吃药才能入睡,床头柜里的药物也从一小板变成了多种的一大盒。
“睡前服用2-3种安眠药才能睡着,睡着迷迷糊糊、醒来晕晕乎乎。”周阿姨为了对抗失眠,换了一种又一种药物,一次又一次地看心理医生,甚至哭泣发泄……

动图来自SOOGIF

尽管努力,但这些措施并没有对“顽疾”带来明显改善。雪上加霜的是,春节前后,她的睡眠变得越来越糟,每晚平均只能睡2-3小时,偶尔整夜都睡不着,只能“睁着眼等天亮”。
这让周阿姨在夜幕降临时就开始焦虑,甚至害怕看到床,可越焦虑越失眠,她几近崩溃了。
在“老姐妹”的聊天里,周阿姨得知她们中有人曾经在王波医生处“打了几针”后就缓解了更年期综合征,还同时改善了睡眠质量。她抱着最后一点希望,赶紧前来就诊。

02
“打几针”就能治疗失眠?
脖子上有个“神奇的开关”
长期失眠的市民朋友们身体中的交感神经往往处于长期兴奋的恶性循环状态。
“其实我们的身体里,有一个控制交感神经的‘神奇’开关,叫星状神经节。”王波向周阿姨解释道,它是颈部交感神经节之一,位于第七颈椎平面,颈动脉的下方。

交感神经主要保证人体紧张状态时的生理需要。但当它过度亢进并不加以纠正时,就可能会引起很多疾病,如心脑血管疾病、头痛(包括紧张性头痛、偏头痛等)、纤维肌痛等一些植物神经紊乱性疾病,甚至一些疑难杂症。
“医生,那我能不能也‘打几针’就好?”
“你说是星状神经节阻滞技术,通过系统治疗后,它确实能够让交感神经逐步恢复到原本正常的兴奋状态,但需要你我共同的努力。”

王波通过详细询问病史,和周阿姨共同制定了治疗方案:在进行星状神经节阻滞的同时,她还需要记录睡眠日记、逐步减停药物、调整作息时间,纠正睡眠习惯、改善锻炼和饮食,并每周来门诊随诊评估治疗成效。
经过6周左右的治疗,近日来门诊复诊的周阿姨开心地向王波“报喜”,她已经不用再依赖助眠药物入睡了,“睡得也比较香”,整个人精神多了!

03
失眠了,还能吃安眠药吗?
吃了安眠药还是睡不着?‍
不妨找他们试试这几招!‍‍‍‍

王波介绍,在门诊中,像周阿姨这样长时间多种药物同时使用但深陷困扰的患者并不少见。
“绝大部分失眠的市民朋友们在想要助眠时,第一反应一般都是使用药物,追求‘服药马上就见效’,但往往忽略了医生叮嘱的小剂量、间断、短期用药的原则。慢慢地,药物剂量越来越高,效果却越来越差,副作用逐渐明显。在想要停药时,却常常因为戒断症状和反弹性失眠,陷入更严重的失眠情况。”
王波提醒,失眠存在不同症状,需要在医生评估后选择适合自己的药物,遵医嘱服药,切勿听说什么药好就跟“跟风吃药”。

超声引导下星状神经节阻滞图

对于急慢性失眠和希望减停安眠药物的市民朋友们,可和周阿姨一样采用星状神经节阻滞术将极少量局麻药或者合用一些神经营养药物注入交感神经,解除过度紧张及功能亢进状态,从而改善睡眠,并实现快速舒适减停药。
治疗时间短、安全性高、适用范围广,治疗前需要进行一些常规的比如颈部体格、血常规及凝血功能等检查。按照规范疗程治疗,绝大多数患者能够获得长期的睡眠改善。

当然,除了星状神经节阻滞术,麻醉睡眠医师们对还可以采用多种麻醉技术+短效药物来调节神经系统微循环,改善入睡困难、夜间多次觉醒及早醒等睡眠问题。
【超声引导下星状神经节阻滞术】
星状神经节阻滞疗法中国专家共识(2022版)推荐用于失眠治疗,可有效降低交感神经兴奋度,显著改善睡眠。
【麻醉睡眠技术】
短期采用可诱导正常睡眠节律的麻醉药物实现快速舒适睡眠,重塑睡眠结构,舒适快速减停安眠药。
【浮针技术】
放松慢性失眠患者头颈部肌肉过度紧张,促进大脑血液循环,促进睡眠。




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供稿丨杭州市第三人民医院转载请注明“健康杭州”




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