北中医这家医院，再次被点赞！

2019年2月26日，全国医改中医药工作座谈会上，我校第五临床医学院（深圳医院）作为基层改革经验典型单位，首次提出“探索县域中医药综合改革,实现‘三共享、两获得、一满意’的目标”。近日，《中国中医药报》对深圳医院探索的全国基层中医药改革“龙岗模式”进行了专版报道。

《中国中医药报》2022年4月22日版

“三共享、两获得、一满意”：共享中医治未病大健康服务、共享简便验廉的优质中医药服务、共享慢性疑难疾病中医特色服务，实现居民对中医药服务有更多获得感、医务人员从事中医药工作有更多获得感，让人民群众满意。

面对全国基层中医药改革试点如何解决群众“看病难、看病贵”的问题，在深圳市委市政府、龙岗区委区政府、龙岗区卫生健康局的坚强领导下，在北京中医药大学的指导支持下，北中医深圳医院随即成立了以党委书记胡世平挂帅的改革调研组。经过反复论证，在2019年初创新性地提出了基于实践的大胆想法：实现“三共享、两获得、一满意”的中医药综合改革目标，形成了基层中医药改革发展的“龙岗模式”。

图为中国工程院院士、国医大师王琦（左二）在北中医深圳医院指导治未病工作。

2021年龙岗区全区中医处方量达619.02万张，较2018年增长率211.64%，全区基层医疗卫生机构中医药诊疗量占比达41.20%，居民共享“简、便、验、廉”中医服务的基层改革初见成效，百姓共享优质中医药服务“龙岗经验”列为2021年全国中医药创新发展成绩单首位。

构建全生命周期健康调控体系

共享中医治未病大健康服务

随着“健康中国2030”规划纲要的推进，从“治病”到“防病”的观念已经深入人心，作为基层中医药改革的方向，治未病被提升到了前所未有的高度。

2019年7月，深圳市中医治未病医疗质量控制中心（以下简称市治未病质控中心）正式成立，挂靠单位为北中医深圳医院。制定深圳市医疗机构治未病工作规范，探索构建深圳市中医治未病预防保健服务体系，探索中医治未病纳入医保支付……市治未病质控中心的成立，成为落实共享中医治未病大健康服务的有力保证。

借助落户北中医深圳医院的工程院院士王琦国医大师团队，市治未病疾控中心从中医体质角度出发，为预防相关疾病提供健康指导。

以九种体质临床研究为核心，龙岗创新健康调理方案，制定了全生命周期，涵盖孕产妇、儿童、青年、老年人的中医治未病服务标准和探索创新治未病服务模式，结合深圳中医体质辨识项目纳入医保支付的利好，‍构建全方位、全生命周期的健康调控体系，成为国内中医体质学研究和应用的一块非常重要的阵地。

图为龙岗区中医药防疫专家小组专家到社康进行中医药防控指导。

利用辖区的社康中心平台，龙岗建立了社康中心治未病服务站，将健康调理方案落到实处，实现全区治未病服务100%全覆盖。不仅如此，作为龙岗区基层中医药和治未病指导中心的实体运作载体，北中医深圳医院每年为基层医务人员开展“治未病暨中医适宜技术培训班”，为全区医护骨干进行中医适宜技术培训及指导，促进全区所属各社区健康服务中心中医治未病推广覆盖率达到100%。

探索治未病服务纳入公卫以及医保相关研究，目前治未病质控中心参与了国家中管局项目《中医治未病成果进入国家基本公共卫生服务项目可行性研究》《中医体质辨识治未病服务包纳入医保总额付费试点研究》，由北中医深圳医院党委书记胡世平提出的《关于将中医体质辨识纳入医保支付范围加快实现共享治未病大健康的建议》，已获得深圳市政府部门支持并进入医保支付，推进了中医治未病服务的开展，让更多社区居民受惠，提高社区居民的健康水平。

在近两年的新冠肺炎疫情防控中，北中医深圳医院在发挥治未病“早感截断”的框架体系下，依托作为广东省中西医结合学会传染病专业委员会、深圳市中医药学会传染病专业委员会挂靠单位的平台，组建龙岗区中医防疫专家组，协助深圳市卫生健康委员会制定了《深圳市新冠肺炎中医药预防指引》《深圳市2021年夏季新冠肺炎疫情期间中医治未病预防指引》《深圳市2022年冬春季新冠肺炎中医治未病专家共识》等防疫措施，极大地提升了基层重大传染性疾病的防控能力。

当前，龙岗全区年均100余万人次享受治未病健康服务，全区群众中医健康素养水平大幅度提升超30%，慢性病防控率提升20%，儿童死亡率降低15%，人均预期寿命提升0.9岁，逐步实现居民少生病、少入院、不生病的愿景。响应“九体医学康中国计划”, 未来，龙岗还将成立中医体质与治未病研究院，建设中医体质和治未病综合管理平台，为中国方案、中国标准、中国模式提供先行试探。

提升基层中医药卫生服务能力

共享简便验廉的优质中医药服务

发挥中医药“简便验廉”(简单、便捷、灵验、廉价)的作用，近年来龙岗以北中医深圳医院为龙头抓手，多措并举，大力提升基层中医药服务能力。

以专科协作为纽带，龙岗区由北中医深圳医院牵头，联合12家公立医院、8家民营医院、126家社康中心、中医馆、中医门诊部等，成立了中医学科联盟。

“医生人人成为中医治疗师，患者个个享受中医特色服务。”在北中医深圳医院，中医治疗随处可见，艾灸、拔罐、耳穴压豆、节气帖、小儿捏脊、灌肠……当前，北中医深圳医院中医非药物治疗率超过30%，医院在开设护理门诊、组建中医护理操作示范队后，将各类“简便验廉”的中医药适宜技术用在了门诊和住院医疗上。

而在社康中心，发挥中医药在常见病、多发病的诊疗优势，龙岗所有社康中心均能开展不少于6种中医药服务，部分社康中心可开展26种中医药服务。

持续提升基层医护人员的中医服务能力和水平，北中医深圳医院牵头成立了基层指导科，统筹全区基层医疗机构，每年举办6次中医基础知识、中医适宜技术培训，提高社康中心医护人员中医药服务水平。同时，还通过成立全国基层名中医经验继承工作室、广东省薪火传承工作室的方式，加强基层中医的培养，壮大基层中医药人才队伍。

在社康中心中医人员配置和推广基层家庭医生中医药服务上，龙岗也做了不懈努力。目前龙岗全区社康中心共有中医类别医师546人，家庭医生团队481个，每个家庭医生团队至少有1名中医师，并制定了家庭医生中医药服务包，提供慢性疑难病中医特色服务，便于居民快速、便捷地享受优质的中医药服务。

发挥医保支撑作用，降低居民中医药服务支出。医保是促进三医联动的重要环节，龙岗区为推动中医项目医保政策改革不断探索。当前，全区社康中心落实“以事定费、购买服务、专项补助”的中医药财政补助政策，这一利好不仅促进了中医类医院经济发展，也让基层群众支付低廉的费用就可以享受到优质的中医药服务。

配合基层医药改革，深圳医保也进行了中医药医保支付政策改革。自2020年9月开始，医保费用月结算正式实行病种分值结算，实行“总额管理、结余留用”医保支付管理模式，实现从“重治病”向“重预防”转变。

探索中医项目医保支付改革，深圳首倡“针刺”治疗费用纳入社康中心打七折范围，从2020年8月1日起，全市基本医疗保险一档参保人在社康机构就诊，实现71项中医针灸项目纳入社康中心打七折范围，这一做法不仅降低了居民中医药服务支出，也更扎实地落实了分级诊疗政策，让中医成为更多居民就医的选择。

根据统计，2021年，龙岗区居民个人中医药服务支出下降10%，中医诊疗费用显著降低，中医药服务率增加。便捷、高效、低廉的中医药服务，不仅仅提升了居民对中医药服务的获得感，也提升了居民“看病易”的体验。

打造中医药龙头高地

共享慢性疑难疾病中医特色服务

如何凸显中医在急危险重、疑难杂症上的作用，是深化中医药卫生体制改革的关键。龙岗通过打造中医药龙头高地、引入各流派百家争鸣、名医名方制剂下沉社区等举措，步入中医药改革深水区。

如何扩大中医药服务可及性，构建以点带面的中医药服务网，推动分级诊疗，龙岗区组建以北中医深圳医院为龙头的中医医疗集团，形成了“集团-医院-社区”的多层医疗服务网。

整合医疗资源，龙岗由北中医深圳医院牵头，成立了龙岗区中医医疗集团，联合区第二人民医院、区第七人民医院、区第二中医院(筹)、园山院区及上述医院所属社康中心，打造三级中医网络完善、分级诊疗明晰的现代化综合性中医医疗集团。

龙岗区中医医疗集团床位总数拟建3720张，社区健康服务中心70家，借以扩大优质医疗资源覆盖面，实现优质中医药资源共享，提高基层医疗技术水平和专科服务能力。

提升集团内的中医药学科建设水平，北中医深圳医院筛选院内重点专科，给予人力财力物力的支持，加强内涵建设，补齐短板，提升学科影响力，向国家、省级重点专科靠拢，培养顶级学科，指导中医医疗集团开展疑难杂症诊治的工作。

当前，北中医深圳医院拥有4个广东省中医重点专科、1个深圳市中医临床重点专科、4个深圳市中医特色专科，打造了肝病、治未病、肿瘤、脑病、针灸康复“五大诊疗中心”为核心，打造了以医教研协同发展为主线，以建设深圳市中医临床重点专科、深圳市中医特色专科等学科群为纽带的学科建设良性运行机制。

携手名校名院、名医名派，北中医深圳医院从国内顶级医疗卫生机构，通过“三名工程”项目引进王琦院士、吴孟超院士等4个国家级高水平医学团队，通过“柔性引才”方式引进8个国家级、省级名老中医专家流派，成立名中医工作室，传承名老中医经验，提升中医诊治疑难杂症能力。

加强名医工作室建设，今年，龙岗还将依托北中医深圳医院，创建《灵.素古中医传承创新工作室》《中国民间流派传承创新工作室》《民族医学（藏、壮、苗）传承创新工作室》，助力中医药传承创新发展，持续加强名医工作室建设。

推进名医名方下沉基层，龙岗还在制剂上进行改革。依托龙岗区中医药重点实验室平台，北中医深圳医院建立了中药制剂中心，传承、挖掘中医经典名方、验方，研发高效、安全的中药特色制剂，全区中医联盟单位共享，让名医的名方制剂在社康推广使用，让社区居民也能享受到名医的优质服务。

促进中医药成果转化

中医药现代科研平台逐步建成

重视科研工作，提升中医服务内涵，依托北京中医药大学，北中医深圳医院开展了临床医学院内涵建设，创建了中医住院医师规范化培训基地和深圳市博士后创新实践基地。

重视科研水平的提升，多年以来，北中医深圳医院实施科研兴院战略，特别是2016年正式挂牌成为北京中医药大学深圳医院以来，截至 2021年，医院承担国家重点研发项目、国家自然科学基金等国家级课题7项，广东省自然科学基金等省部级课题8项，深圳市自然科学基金等市厅级课题40项。

重点打造中心实验室等科研平台建设，2021年医院获批深圳市博士后创新实践基地，中医创新与免疫再生实验室获批龙岗区重点实验室，目前正在筹建深圳市治未病研究院等新型研发机构，围绕服务临床研究的中医药现代科研平台正在逐步建成。

制定全科医师培养标准，医院探索建立了基层中医药人才培养模式，推进中医类别全科医师转岗、跟师培训，夯实基层中医药人才医疗卫生服务能力。鼓励院内选拔的优秀的硕士生、博士生，医院还通过“一老一少”的师承模式，前往全国知名学府向名老中医拜师学习，吸收全国“名医名家”经验。

“互联网+中医药服务”

共享便捷的优质中医服务

带上健康手环等设备，医院可以远程检测到心跳、血压等数据，如果有异常，健康管理师将第一时间联系患者，如需就医则开通绿色通道。

对慢性等疾病患者进行持续的健康监测和指导，2019年，北中医深圳医院联合华为、鹏城实验室、中国电信等科技公司，以5G、智能穿戴、大数据与智能AI等技术为核心，共同建设全国首个5G智慧中医健康管理平台。

管理平台涵盖中医治未病健康管理服务体系、网约护理业务、互联网医院业务等，让居民更智能、更便捷、多生态、多元素地获取健康服务，有效提升居民中医获得感和健康幸福指数。

用“互联网+”实现中医药服务的创新，北中医深圳医院首创网约护理中心，依托“互联网+护理服务”平台的创新工作及服务模式，调配指导各方护理资源，让有需要的群众可以通过预约护士上门服务的形式，满足群众个性化的健康需求。

切合群众的需求，医院还完善了互联网医院的建设，以医院为主体，支持多机构入驻，联合下属各社康，线上、线下全面打通，通过在线问诊，形成“线上诊疗、线下治疗”的互联网+新型中医院服务体系。 

而针对慢病患者进行跟踪管理，医院还成立了互联网健康运营部，配备专业的健康管理师，实时监测服务群众的临床数据，为群众提供24小时的监管与咨询，对群众健康实现智能化的检测与监测、干预与治疗、评估与指导的全方位服务，达到改变认知与习惯、改善体质与生活的效果。

打开传统文化交流新窗口

打造国际化中医药学术交流平台

2016年4月，北中医深圳医院创办深圳中医药博物馆，馆内珍藏中医古籍、文物、器具等文化藏品以及中药饮片标本、中药液体浸制标本、中药腊叶标本、药用动物剥制标本、大型中药材标本等藏品共计2000余件，为中医药文化传播打开新窗口。

博物馆自开放以来接待了来自国家、省市以及不同国家和地区的中医药专家及文化爱好者8万余人。提高市民健康素养，博物馆还会定期举办各类中医药文化科普知识讲座，结合不同年龄层次人员，如青少年、中医药养生爱好者、中医药专业技术人员、社会各层次人员开展形式多样的中医药科学及文化普及活动。目前博物馆已获得“广东省科普教育基地”、“深圳市科普教育基地”等称号。

深圳市中医药博物馆

搭建平台，打造国际化中医院药学术交流高地，2018年8月，首届粤港澳大湾区中医药高峰论坛暨广东省中西医结合学会传染病专业委员会学术年会在北中医深圳医院召开。论坛旨在开启粤港澳大湾区传统中医药文化发展与防治传染病新篇章，全面打造广东省中医药文化、医疗高地，深度交流中医学术领域思想，深入参与“一带一路”建设，促进中医药的国际化和现代化，推动中医药走向国际。

通过“共享中医治未病大健康服务、共享简便验廉的优质中医服务、共享慢性疑难疾病中医特色疾病”的创新政策改革举措，当前，龙岗区基层中医药服务能力显著提升，慢性疑难杂病诊治水平提高，中医系统学科建设水平持续提升，科研、教学能力逐渐提高，人才培养实力增强，改革成效显著。

北京中医药大学深圳医院（龙岗）百草园

     根据统计，2021年龙岗全区中医处方量达619.02万张，全区基层医疗卫生机构中医药诊疗量占比达41.20%，更便捷、更快速、更便宜的中医药服务，让龙岗区初步实现了群众“少生病、不生病、不住院”的愿景、基本解决群众“看病难、费用高”的难题，逐渐满足群众“看名医、治难病”的需求。

     改革是推动区域医疗水平提升，促进中医药发展的助推器，北中医深圳医院在医疗改革中探索前行，在2018年的首次国家三级公立中医医院绩效考核中，北中医深圳医院在全国的大考中取得A等级，排名进入前百名，在全国419家参评的三级中医综合医院中排名前15%，成绩优异。在近几年的医院满意度排名中，北中医深圳医院一直名列前茅多次夺冠，其中在2021年第四季度考核中，在全深圳市中医系统排名第一，成为人民群众最满意的中医医院。

    《“十四五”中医药发展规划》为中医药的发展绘制了蓝图，同时指出了当前中医药发展仍面临的问题，龙岗区将继续发挥社会主义先行示范区的引领作用，奔着问题去、盯着难题改，坚持深化改革创新，为中医药创新发展贡献新的智慧。

推 荐 阅 读

北京中医药大学党委宣传部出品

来源 | 中国中医药报

排版 | 滕宇

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