据说「基因检测」能防癌，有必要做吗？
不知道从什么时候开始，预防性基因检测突然变得很火爆。
据说，只要一点点血或一点点口腔黏膜细胞，就能进行基因检测，告诉你患癌风险，为你的基因解码！
这么一听，竟然还有点儿小激动。
电商网站上，一搜一大把
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价格普遍都不便宜，少则一两百，多则上千块。
所以，基因检测到底有没有必要呢？
今天，我们就找来了香港大学化学生物学博士叶森老师，让他来给大家讲讲这个事情。
预防性基因检测的价值有限
理论上来说，基因检测可以帮助我们了解自身可能面临的风险，为预防和治疗癌症提供帮助，因为很多肿瘤细胞都伴随着特征性的基因变异。
但是，等着你的是一个但是！
对大部分普通人而言，没有必要为了预防而进行癌症基因检测，帮助并不大啊。
在已知的癌症中，只有 5%～10% 的癌症是由遗传基因等内在因素引起的；而且，针对这 5%～10% 的癌症，预防性基因检测真正能告诉我们的很有限。
基因检测只能告诉我们是否具有与癌症相关的基因变异。有，也不一定代表会患癌；没有，也不代表就不会患癌。
检查出来有基因变异，就算风险高达 80%，也不可能确定你是不是真的会患癌，如果缺乏专业人士的解读和进一步的医疗干预手段，这个检测结果只会给你带来不必要的恐慌。
但如果检查出来没有，难道从此就可以不注重健康了吗？要知道，癌症和不健康的生活方式关系密切。
花那么多钱，最后得到的结论还是各种问号，这样的答案值得要吗？
图片来源：站酷海洛创意图库
那基因检测就没有价值了吗？
不是。
对于有明显家族性遗传特征的癌症高发人群来说，预防性基因检测可能会帮助这部分人更早地采取应对措施，降低患癌风险。
所以，在你决定做基因检测之前，不妨先和拥有专业资质的临床医生聊一聊，弄清楚以下几个问题：
你个人或者家人是否曾被诊断出癌症，这些癌症是否与某种基因变异相关？
你个人或者家人是否曾在年轻时就被诊断出某种癌症？年轻时患癌可能与遗传基因变异有关。
你的家人（尤其是直系亲属）是否曾被检出携带有癌症相关的变异基因（如 BRCA1）？
如果检测出有害的变异基因，是否可以采取干预措施、降低患癌风险？
只有明确了这些问题，才能更好地决定是否有必要进行预防性基因检测。
说到这里，也许很多人会想到我们熟知的影星——安吉丽娜·朱莉。
朱莉的两位家人（奶奶和母亲）均因乳腺癌去世，她就属于上述有明显家族遗传特征的癌症高发人群。其基因检测结果也提示她携带有高风险 BRCA1 变异基因。据医生估测，朱莉患乳腺癌的风险为 87%，患卵巢癌的风险为 50%。随后，朱莉进行了预防性手术，相继切除了乳腺和卵巢。
所以，在准备做预防性癌症基因检测之前，一定要充分了解自己的家族病史，和专业人士进行沟通，弄明白基因检测到底能为你带来什么、是否真的有必要做。
图片来源：站酷海洛创意图库
注意！并非所有基因检测都没必要做
基因检测有很多种，我们前面讲到的「预防性癌症基因检测」只是其中一种。而对于已经确诊的癌症患者，医生有时候也会对其癌细胞进行基因检测。
这些基因检测面对的是已经确诊的癌症患者，且需要在医生的指导下进行，以便更精准地治疗，它和市场上那些面向健康人群的预防性癌症基因检测完全不同。
这样的基因检测可以帮助医生定位肿瘤的突变基因，为个性化医疗和精准用药提供必要的信息，提高治疗效果。
尤其是在使用靶向药物治疗癌症时，因为靶向药物只对具有某些基因突变的癌症才有效，盲目服用不仅会增加患者的经济负担，还有可能干扰用药、耽误最佳治疗时机，所以患者必须在进行基因检测之后才能用药。
但是要再强调一次，这类的基因检测，并不是市面上的预防性基因检测。
不要相信有一劳永逸的事情，在嘴巴里刮一刮就能预测 N 种癌症的技术并不存在。
如果很担心自己有癌症的风险，就要好好注意健康生活，并且定期做好检查哦~
责任编辑：whi3per、湾湾
图片来源：站酷海洛创意
参考文献：
http://www.cancer.org/cancer/cancercauses/geneticsandcancer/should-i-get-genetic-testing-for-cancer-risk http://www.cancer.org/cancer/cancercauses/geneticsandcancer/understanding-genetic-testing-for-cancer http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/causes-of-cancer/inherited-cancer-genes-and-increased-cancer-risk/inherited-genes-and-cancer-types
http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/cancer-basics/genetics/genetic-testing-cancer-risk http://www.nhs.uk/Conditions/predictive-genetic-tests-cancer/Pages/Introduction.aspx
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