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惠及每个萧山人!刚刚,医保大红包来了!每天约4毛钱,最高可赔300万

萧山日报 2022-05-18

上午,杭州市政府新闻办公室联合杭州市医疗保障局召开新闻发布会,介绍《杭州市商业补充医疗保险实施方案》的相关情况,并正式发布杭州市商业补充医疗保险——西湖益联保。它最重要的任务,就是解决像韦一航这样的大病高额医疗费负担,为全体杭州市民扎起一道坚固的篱笆,防止因病致贫、因病返贫。



这也是继向外来务工人员发放千元大红包之后,一周内杭州第二次发放大礼包。这一次,受惠的将是1000万杭州人。



杭州市医疗保障局党组书记方健国在发布会上介绍,根据中央及省市相关文件精神,去年末,杭州市医保局会同市财政局、市税务局联合印发《杭州市商业补充医疗保险实施方案》(以下简称《实施方案》),决定自2021年1月1日起在全市范围内正式开展商业补充医疗保险工作,旨在健全多层次医疗保障体系,进一步提高市民应对重特大疾病的保障能力,有效防止因病致贫、因病返贫。



据介绍,杭州市商业补充医疗保险的产品名称为“西湖益联保”,由中国人寿、人保财险、太平洋寿险、泰康人寿、平安产险等5家保险公司以共保体形式承保。其中,中国人寿担任首席承保,牵头负责相关工作。


“西湖益联保”面向全体杭州基本医保参保人(含省直医保及农保)开放投保,不设置年龄、职业、健康状况、既往病史等投保限制条件,无等待期。


它主要保障四个方面:


一是大病保险补充;

二是住院和规定病种门诊医保目录外合理药品、材料补充;

三是特定肿瘤及危重症创新药品、耗材等;

四是3种罕见病专项药品医疗保障。


新闻发布会现场视频

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之前,杭州市面上已经有“惠民保”一类的产品,“西湖益联保”与它们有何区别呢?




杭州市医疗保障局党组成员、副局长孔德君表示,“西湖益联保”是目前杭州唯一由医保局指导支持的商业补充医疗保险项目,直接打通基本医保,因而可以通过医保信息系统实现“一站式”理赔结算,参保人不需要先垫付医疗费,也无需向保险公司申请理赔;它投保零门槛,允许使用医保个人账户余额为自己及直系亲属投保“西湖益联保”,其他类似项目不具备这些功能。



据介绍,“西湖益联保”实行均一费率,每人每年保费150元,最高赔付300万元,即每天约4毛钱,安心保障一整年。

“西湖益联保”首次投保时间为2021年1月20日-3月31日,杭州基本医参保人可通过“西湖益联保”微信公众号、“浙里办”、支付宝等6个渠道参保。只要在此期间投保缴费,今年1月1日起至12月31日发生的保障范围内的医疗费,都可以按规定获得赔付。




“西湖益联保”怎么投保?

具体保障什么?怎么理赔?

我们为你准备了一张长图

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来源/都市快报

编辑/陆意


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