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宝宝腹泻,宝爸宝妈必须知道的四件事

2016-04-15 家庭医生报


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不应禁食

以往患儿腹泻时,比较强调限制饮食或干脆禁食。其实,腹泻时限制饮食或禁食,由于患儿营养需要量却增多,反而加重脱水和酸中毒。所以,应当考虑继续喂养,满足生理需要,补充疾病消耗。只要患儿能吃,精神好,给予适当的饮食,即使腹泻次数多一些,也会逐渐好起来。


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不应滥用抗生素

70%腹泻患儿不应该用抗生素。在我国,腹泻患儿用抗生素治疗的为84%。滥用抗生素的结果是引起肠道功能紊乱,致病菌的侵袭,导致腹泻病的发生。即使由于其他系统严重感染必须大量使用广谱抗生素时,也应加用微生态制剂,防止腹泻的发生。

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不要滥用静脉输液

90%腹泻患儿,属于轻至中度以下脱水,应大力推广使用简单、经济、高效的口服补液盐(ORS),做好口服补液疗法。静脉输液仅适用于不到10% 的重度脱水者。造成小儿腹泻死亡,最重要的原因就是脱水、电解质紊乱和酸碱失衡,因而应及早补充水和电解质。

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慎用的几种药物

临床上治疗腹泻的药物很多,但其中有些药物对于机体发育尚不健全的小儿来说则不宜。如易蒙停,影响中枢神经系统,5岁以下儿童禁用;复方苯乙哌啶,肠道反应强烈,应严格控制用药剂量;氟哌酸,可能影响骨代谢,12岁以下小儿不宜选用;四环素,可致恒牙. 

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预防儿童腹泻 从三方面入手

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首先,应该定期对孩子的奶具、毛巾、汤勺、玩具等进行消毒;保证小孩常洗手,特别是已经会走路的小孩,经常会边吃边玩,小手摸摸这又摸摸那,最后又伸进嘴里,也容易招引各种病菌;父母回家后,先别急着与宝宝亲密接触,应先洗手或洗澡,避免把细菌带给宝宝。

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其次,注意食物不受污染,春夏季细菌感染多一些,秋冬季则病毒感染多一些,大人要保持食物清洁,以免细菌或病毒有机可乘。同时,孩子的饮食应该营养均衡,荤素搭配,粗细搭配;添加辅食一定要到位,要遵循从少到多,从单种到多种的原则。

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再次,小儿腹泻,发现是关健。比如说孩子某一天的大便次数,由一次变为两次或者三次以上,并且呈水状、糊状便,或者有血液、脓液;同时,孩子也出现嗜睡、精神不振或烦躁等症状时,就应该及时察觉这可能是腹泻的信号,应该及时进行治疗。


   (福州总医院  主任医师 任榕娜)


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