本文字数6500+｜阅读预计需要16min
美国心理学会（American Psychological Association，APA）在1月发布了《2024年心理领域12大新兴趋势》报告，今天我们就为Uni的小伙伴们来进行解读。生成式人工智能（Generative AI）如何影响心理领域
在心理领域，ChatGPT和其他人工智能模型正在改变心理学家的教学、研究以及诊断和治疗病人的方式。专业的生成式人工智能工具，如Genei，可以帮助人类进行文献检索、文献总结和学术写作。ChatGPT可以检测文本数据中的主题，并编写Python和R代码，进行统计分析。对于心理学教学而言，生成式人工智能可以简化一系列耗时的任务，例如起草幻灯片、大纲和考题，指导学员掌握治疗技巧等。在临床领域，人工智能也有助于减轻人类治疗师的负担。生成式人工智能显然有潜力实现文档和笔记等管理任务的自动化，像ChatGPT这样的工具还能帮助学员练习，让他们对模拟病人进行心理干预。如果来访者有与伴侣的冲突、睡眠障碍以及与工作或学习有关的压力，聊天机器人也可以帮助缓解。但值得注意的是，人工智能也存在隐患。有公司在未获得用户知情同意的情况下使用人工智能治疗，并利用其算法延续偏见（Obermeyer, Z., et al., Science, Vol. 366, No. 6464, 2019）。
越来越多人需要心理服务，心理学家因人制宜推广治疗
凯泽家庭基金会和美国有线电视新闻网（CNN）在 2022 年进行的一项调查显示，90%的群众认为当今美国存在心理健康危机，其中一半的年轻人和三分之一的成年人表示，他们在过去一年中总是或经常感到焦虑。三分之一的受访者无法获得所需的心理健康服务。当被问及获得服务的具体障碍时，80%的受访者表示主要障碍是费用，60%以上的受访者表示主要障碍是羞耻感和耻辱感。心理健康服务提供者的短缺也令人望而却步，根据美国心理学会2022年疫情心理从业者影响调查，60%的心理咨询师表示没有空接待新的来访者。心理健康应用程序的使用量也持续激增，一些与数字疗法相关的应用程序，每年的费用可以达到300-1500美元。数据显示，大多数患者在第一次预约治疗后就不再复诊，即使提供者建议继续治疗也是如此（Hoyt, M. F., et al. [Eds.], Single-Session Therapy by Walk-In or Appointment, Routledge, 2018）。意识到这一现实后，伦敦金史密斯大学心理治疗研究名誉教授、心理学家Windy Dryden博士开始提供一种能在一次治疗中有效帮助患者的治疗方式，即单次咨询（SST，Single-Session Therapy）。
他已经培训了英国20多所大学的心理咨询师使用这种模式，通过员工援助计划，他接诊的大多数患者都选择了单次咨询（Australian & New Zealand Journal of Family Therapy, Vol. 41, No. 3, 2020）。
还有另一种策略可以满足日益增长的心理服务需求：短程焦点团体治疗（Focused brief group therapy，FBGT）。短程焦点团体治疗是Martyn Whittingham教授在美国莱特州立大学咨询中心工作期间研发的。它通过让参与者在安全的环境中练习技能来增加获得治疗的机会。这种模式包括8到12节的团体治疗。虽然集中简短团体疗法起源于大学环境，但越来越多的医疗机构开始联系Whittingham，学习如何应用这一模式。
儿童青少年心理健康危机激增，院校亟需心理咨询师
随着青少年心理健康危机的日益加剧，学校心理咨询师的需求也在成倍增加。在2021-2022学年，全美平均每1127名的学生（从幼儿园到12年级）共享一名心理咨询师（State Shortages Data Dashboard, National Association of School Psychologists （NASP）, January 2023）。这远远低于美国学校心理学家协会设定的每500名学生配备一名心理咨询师的目标。2018年，在心理服务短缺最为严重的美国东南部地区进行的一项调查显示，约22%的人表示考虑离开目前的岗位（Schilling, E. J., et al. Contemporary School Psychology, Vol.）。根据疫情前进行的研究，多达90%的院校心理咨询师表示有时会感到倦怠（Schilling, E. J., & Randolph, M., Contemporary School Psychology, Vol. 25, No. 4, 2021）。
高校学生及教职工的心理健康问题日益增长
《健康心理研究》（《Healthy Minds Study》）每年都会对全国数万名大学生进行心理健康调查，其数据显示，2022-2023学年的学生心理健康状况略有好转。
但仍有14%的学生表示考虑过自杀，超过40%的学生被筛查出了临床的抑郁症状。包括LGBTQ+学生在内的一些人群的心理健康问题发生率甚至更高（The Healthy Minds Study: 2022–2023 Data Report）。
但并不是只有学生在苦苦挣扎。大多数教职员工都表示因为工作而感到疲惫不堪：他们面临着自己的一系列压力，比如要适应课堂上的ChatGPT，对于有色人种教师来说，还要为有色人种学生提供额外的支持。与此同时，高校员工的流失率也在持续上升。
“高等教育机构的员工感觉自己被榨干了，工作任务繁重，还得不到认可。”高校人力资源专业协会（CUPA-HR）研究主任、认知心理学家杰Jacqueline Bichsel博士说。
人们究竟想从工作中获取什么？答：意义感和稳定感
心理学家表示，从事各种职业的美国人——从汽车工人到好莱坞演员，从初创企业创始人到餐厅服务员，都感到不稳定。
在美国心理学会专门针对人工智能进行的《2023年美国工作》研究的后续跟踪调查中，38%的受访者表示担心人工智能可能会淘汰他们的部分或全部工作职责，64%的人表示他们在工作日通常会感到紧张或压力。
图/对工作持消极态度的员工比例
尽管社交媒体上流行着一种说法，即年轻员工希望拥有一份“摆烂”的工作，这样他们就可以只操心打卡上下班，过自己的生活。但研究表明，各个年龄段的人在很大程度上都渴望在工作中获得更深层次的目标。
在APA的调查中，93%的人认为，拥有一份有意义的工作非常重要或比较重要。幸运的是，大多数员工认为他们的工作符合这一标准。事实上，“工作有意义”的定义包括意义和尊严，它已被美国卫生局列为工作场所心理健康和幸福的“五大要素”之一。
心理健康产业仍受关注，投资应有合理预期
2020年，人们对心理健康的关注度很高，心理健康相关的投资纷至沓来。
但现在，情况发生了些许变化。
Better Therapeutics和Akili Interactive等公司已经裁员至少30%，临床医生往往是被解雇的对象之一。减肥初创公司Noom在不到一年的时间里进行了三轮裁员。Pear Therapeutics在2021年上市后，于今年4月申请破产并变卖了资产。
一些裁员和商业行为还对患者造成了实质性的伤害。
例如，Headspace公司突然解雇了治疗师，而且几乎没有向患者提供任何警告或解释；Cerebral公司因涉嫌不道德的处方行为、将注意力缺陷/多动障碍与暴饮暴食的问题广告挂钩、以及与社交媒体平台共享用户健康数据而受到审查。
美国心理学会实践局医疗创新高级主管C. Vaile Wright博士说：“我们面临着心理健康危机，但心理健康并不是一个‘快速致富’的计划，投资者需要有适当的心理准备。”
心理学家正以创新的方式解决物质使用障碍问题
根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的数据，2022年，全美有超过10.9万人死于吸毒过量，估计比2019年猛增54%（National Center for Health Statistics, 2023）。其中约三分之二的死亡涉及非法制造的芬太尼，这是一种合成鸦片类药物，其药效是海洛因的50至100倍（Morbidity and Mortality Weekly Report, CDC, Vol. 72, No. 26, 2023）。为此，心理学家提出了2个解决问题的新方法：让缓刑监督官参与治疗工作，以及倡导奖励积极行为。布朗大学实验心理学家、美国国立卫生研究院“帮助戒除毒瘾长期计划”（HEAL）首席研究员Rosemarie Martin博士说：“在监管机构、执法部门和医疗机构中，与物质使用障碍相关的污名化现象非常严重，心理学家需要利用他们的专业能力来制定和倡导能够帮助患者的计划。”现在，罗德岛州的缓刑工作者在假释或缓刑开始时就会对个人进行鸦片类药物的使用情况筛查。社区治疗提供者也会在患者滥用鸦片类药物时与缓刑监督官进行公开沟通。还有迹象表明，成功戒瘾者可能很快就会得到对积极行为的物质奖励。据了解，这种策略对帮助人们从兴奋剂使用障碍中康复非常有效。但与此同时，医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）由于担心出现欺诈行为，一直不愿意资助这些项目。
心理学家发现了改善大脑健康，并延缓脑部衰老的方式
全球人口呈现老龄化趋势，心理学家开始寻找能够延缓脑部老化的方法，以下是大脑健康领域的四项最新进展，它们有可能在我们步入老年后极大地提高我们的生活质量。在一项临床试验中，南加州大学老年学、心理学和生物医学工程学教授Mara Mather和她的合作者对65至80岁的成年人进行了呼吸干预研究，其目的是提高心率变异性，这是副交感神经活动的一种衡量标准。那些按照节拍器练习慢节奏呼吸直到达到深度放松的人，其焦虑和抑郁的发生率要低于稳定呼吸组。在他们的血液中，淀粉样蛋白-β的含量也较低，而淀粉样蛋白-β是一种能在大脑中积聚形成淀粉样斑块的小肽，是阿尔茨海默氏症的主要特征之一（Scientific Reports, Vol. 13, 2023）。
有证据表明，有效使用技术可以帮助人们应对认知能力下降带来的影响，甚至有助于预防认知能力下降。德克萨斯州韦科市贝勒大学心理学和神经科学副教授Michael K. Scullin开发了一项行为随机对照试验，训练55至92岁的轻度痴呆患者使用智能手机。研究人员重点帮助参与者设置周期性的预约提醒，以此来提高生活质量。Scullin说：“受痴呆症影响的人往往在前瞻性记忆或记住未来要做的事情方面面临挑战。”在他的研究中，护理伙伴（如参与者的配偶、成年子女或雇佣的护士）表示，在一个月的时间内，认知能力下降参与者的独立自主性有所提升。神经科学转化中心Neuroscape开发和研究了一款名为“Neuroracer”的游戏，这款视频游戏被证明可以提高老年人的注意力（Nature, Vol. 501, 2013）。这是第一款，也是唯一一款获得美国食品药物管理局（FDA）授权的通过视频游戏体验进行治疗的游戏。Neuroscape的一些游戏还处于研究阶段，但公司创始人Adam Gazzaley希望能最终扩大这些游戏的规模，以便医疗服务提供者开具处方，或者患者可以在心理治疗的同时使用这些游戏。
波士顿东北大学心理学教授、加州大学河滨分校脑游戏中心主任Aaron Seitz博士说：“对于一些人来说，游戏可能有效，但对另一些人来说，看到屏幕上发生的事可能会让他们不知所措或分心，这时候游戏就没有那么有用了。”Seitz的工作重点是创建数字应用程序，测量认知方面的个体差异——例如，某人完成涉及分心任务的能力如何，并提出可能有益的干预措施。他的目标是更好地了解认知、生活方式、文化经历和身体的整体健康素质等因素是如何影响不同干预措施的有效性的。这样，他和他的团队就能更好地预测最有用的个体治疗方式。
美国线上心理治疗报销比例已基本与线下医疗持平
疫情期间，线上心理治疗一下子变得异常火爆。如今，几乎四年过去了，线上心理治疗进入了一种“新常态”。美国新冠疫情爆发时颁布的《联邦公共卫生紧急状态（PHE）》已于2023年5月到期。卫生与医疗保健融资办公室高级主任Stephen Gillaspy博士说，在PHE颁布之前，医疗保险和医疗补助计划对线上医疗的报销比例是低于线下心理治疗的。现在，医疗保险和医疗补助服务中心宣布，该机构将继续按照与面对面治疗相同的报销比例，来支付线上医疗的费用。此外，美国正推行着PSYPACT协定：该协定已覆盖美国40个州，参与的心理学家能够跨州为病人看病，而无需在每个州分别获得执照。
尽管遭到越来越多的反对，心理学家仍坚持开展促进公平及多样性等工作
在过去的一年里，美国许多私营企业和公共机构都削减了公平、多样性和包容性（EDI，也称为 DEI）基金和职位，这使得担任过许多这些角色的心理学家，尤其是他们所做的种族平等工作陷入了困境。去年，EDI计划面临着大量旨在破坏或取消其努力的立法工作。在州一级，包括德克萨斯州、佛罗里达州、爱荷华州、密苏里州和南卡罗来纳州在内的15个州，有超过24项法案取消或建议取消EDI计划。其中包括佛罗里达州州长Ron DeSantis宣布将阻止州立大学的EDI项目，德克萨斯州州长Greg Abbott签署法案禁止高等教育机构设立EDI办公室和开展相关计划。其中一些法案已经通过成为法律，而另一些法案仍在辩论之中。不过，即使这些法案永远不会成为法律，损害也可能已经造成。耶鲁大学公共卫生学院社会与行为科学助理教授Skyler Jackson博士说：“关于法案是否需要通过，仍然存在一些悬而未决的问题。你的身份或社会群体成为一个备受瞩目的争议性话题，在新闻中、课堂上或在家中被讨论，这足以导致一种孤立感、疏离感和压力感。”
美国的政策变化严重损害了女性和LGBTQ性少数人群的心理健康
2022年，美国最高法院推翻宪法规定的堕胎权成了一个备受瞩目的事件。
自那时起，21个州对堕胎施加了更多限制，或几乎完全取缔了堕胎程序，还有五个州颁布了限制或禁令，但仍处于法律空白期。根据人权运动（Human Rights Campaign）的数据，目前超过35%的跨性别青年生活在已通过禁令的州。
继佛罗里达州之后，一些州也在试图制定“别说同性恋”式的政策，甚至禁止在学校提及LGBTQ+人士，例如展示不同类型家庭的书籍。
一系列新政策正指向人们生活中最私密的部分——他们的生育选择、性取向和性别认同。心理学研究人员和从业人员表示，政策的发展对这些人群的心理健康产生了严重影响。
例如，无法堕胎的人更有可能出现身心健康恶化、贫困加剧、长期与施虐者接触等问题。女同性恋、男同性恋、双性恋和变性者（LGBTQ+）青年正面临着更大的耻辱感和更多的心理健康问题。
在举行大选的这一年，心理学家们再一次加入与互联网错误信息的斗争
2016年美国总统大选期间，“假新闻”是每个人都挂在嘴边的词。两个选举周期之后，虚假信息的威胁变得更加隐蔽。
明尼苏达大学的政治心理学家Howard Lavine博士说：“在现代政治现实中，我们从未见过这样的事情。政治中的错误信息是最难解决的问题之一。”
尽管面临挑战，心理学家们仍在通过研究误导信息的传播，并与公众分享心理科学知识来抵御误导信息的威胁。
看完了APA关于心理行业的十二大趋势预测，你有没有什么想说的呢？欢迎在评论区留下你的想法～