什么是手足口病?日常如何防护?一文读懂
手足口病是一种儿童常见传染病
每年报告病例数在百万例以上
尤其是5岁以下儿童
今天,我们就来看看
手足口病该如何防护?
什么是手足口病?
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,主要以婴幼儿发病为主。以发热和手、脚、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,我国把它列为丙类传染病。至少20多种A组肠道病毒血清型可引起手足口病,以肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CV-A16)、柯萨奇病毒A6型(CV-A6)、柯萨奇病毒A10型(CV-A10)最为常见,其中重症和死亡多数由EV-A71感染所致。
什么是疱疹性咽峡炎?
疱疹性咽峡炎是一种主要由人类肠道病毒部分亚型引起的以发热、咽痛、咽峡部疱疹和溃疡为主要症状的一种急性传染病。引起疱疹性咽峡炎的病毒主要有肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CV-A16)、A组6型(CVA6)及埃可病毒等。
手足口病与疱疹性咽峡炎的关系
手足口病与疱疹性咽峡炎在临床症状、病原体、传播途径和易感人群等方面有一定相似性,两者易出现混淆。目前,根据北京市疾控中心要求,托幼机构的儿童如果患有疱疹性咽峡炎,参照手足口病预防管理。
它们是如何传播的?
●手足口病的传播方式多样,以通过人群密切接触传播为主,比如说接触了被唾液、疱疹液、粪便中的病毒污染的手、毛巾、牙杯、玩具、食具以及床上用品、内衣等,引起发病;或者患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播给其他人。
●疱疹性咽峡炎传播途径与手足口病相似,主要以粪口途径传播,也可通过空气飞沫或接触病毒污染的物品传播。
重症手足口病
手足口病的严重程度不一,大部分病例症状较轻,呈一过性的病毒感染,但有1%~2%的病例会出现重症表现,严重者可危及生命。重症手足口病好发于儿童,流行病学资料显示,重症病例中95%为3岁以下儿童,多发生于病程的1~5天。有约70%的重症病例由肠道病毒71型(EV71)感染引起。重症手足口病进展快、病情凶险、病死率高,为了尽早识别重症倾向,改善预后,我们应关注以下症状:
如患儿出现以下症状,提示可能出现重症手足口病,家长要引起重视。
●持续高热(体温>39℃)或发热超过3天;
●精神萎靡、呕吐、肢体抖动等神经系统表现;
● 呼吸增快、减慢或节律不整;
●心率增快(>160次/分)、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花等循环功能障碍表现。
家长应该如何防控?
1.下班回家后,请先把外出时穿着的服装换下来,放置在儿童不易触碰到的地方;
2.彻底清洗双手,同时清洗面部,以免孩子在亲您的脸颊时被感染;
3.注意个人卫生,勤洗澡、洗发,及时修剪指甲,更换个人居家衣物;
4.为孩子准备食物时,请将食物彻底清洗干净,并加热煮熟;
5.尽量不给孩子食用剩饭剩菜,不要将蛋糕、饼干等食品长时间暴露于空气中;
6.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
7.勤给孩子清洗双手、修剪指甲,勤换衣物、晾晒被褥;
8.注意纠正孩子吸吮手指、抠鼻孔、咬食玩具等不良小动作;
9.房间要保持良好通风;
10.尽量少带孩子到人群密集的场所;
11.流行期间,勤检查孩子的皮肤和口腔有无异常,体温是否正常,精神状态如何,如发现孩子出现发热、手足口部皮疹等症状,请及时带孩子到区医院、妇幼保健院、北京儿童医院、地坛医院等正规医疗机构就诊。
12、如果孩子出现持续发热不退(体温大于等于38℃)、精神差、呕吐、易惊、四肢抖动、无力、呼吸和心率增快、出冷汗、皮肤发花,可能您的孩子已经发展为重症手足口病,家长应及时带孩子到地坛医院或北京儿童医院就诊。
手足口病有没有疫苗可预防?
目前只有针对肠道病毒71型(EV71)的疫苗。EV71是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原,该疫苗可显著减少手足口病重症和死亡的发生。
由于手足口病可能由多种病原体引起,EV71疫苗就可有效预防EV71相关手足口病和EV71感染引起的其他疾病(如疱疹性咽峡炎),但不能预防其他肠道病毒血清型(非EV71)引起的手足口病,所以即使接种过疫苗,仍有可能出现因感染非EV71的其他肠道病毒血清型而患手足口病。
手足口病疫苗6月龄的易感儿童可开始接种,共接种2剂次,接种间隔为1个月,越早接种越早发挥保护作用。目前,EV71型手足口病疫苗属“二类疫苗”,有意愿接种者按照“知情、自愿、自费”原则到辖区的预防接种点(社区卫生服务中心)接种。
孩子得了手足口病该怎么办?
手足口病属于自限性疾病,不需要特殊治疗,只要按医生的嘱咐服药,护理得当,宝宝不出现严重的并发症,一般1周就可痊愈了。没有特殊情况的话,不建议轻症患者在医院住院或输液,以防止不同类型的手足口病交叉感染。治疗期间,家长及看护人应密切观察病情,如出现持续高烧、精神萎靡不振等疑似重症手足口病症状,应立即到医院就诊。
患儿生病期间,每天清洁常接触的家具、玩具、地面等,每周用含氯消毒剂消毒1-2次。患者的分泌物、呕吐物或排泄物以及被其污染的物品或环境,清洁后要及时用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒,作用30分钟后,用清水擦拭或冲洗干净。
自患儿发病起至全部症状消失后1周,尽量避免外出,更不要去幼儿园和人群聚集的公共场所,避免与其他孩子接触玩耍。
温馨提示
75%乙醇和5%来苏对肠道病毒无效,而通常快速手消毒的主要成分就是乙醇,所以应该选择无乙醇免洗手消毒液,如聚六亚甲基胍、洗必泰、新洁尔灭等复配消毒液,揉搓作用1-3分钟即可快速减少甚至杀灭手上的肠道病毒;在选择消毒液时应选含有效氯(溴)的消毒液,使用消毒液前请仔细阅读说明书或在专业人员指导下进行。
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