感冒喉咙痛？深圳男子住进ICU，一度窒息险丧命！这病可瞬间“封喉”

喉咙痛的经历

大家应该并不陌生吧

最近突然喉咙痛

不少人第一反应是

“阳”了？感冒了？热气了？

所以很多人并不是很在意

但是你知道吗？

小小的嗓子痛，也会引起大麻烦

最近，深圳小伙阿彬（化名）

就因为喉咙痛

差点连命都没了

 喉咙痛没在意 

 深圳男子差点窒息住进ICU

到底咋回事？

一起来看看

近日，前一天还带着娃在外玩耍的阿彬（化名），一觉醒来竟发现——自己发烧了。

看着温度计上不算高的温度，阿彬琢磨着自己是不是染上了最近流行的病毒，毕竟，这段时间身边“感冒” 的人越来越多。他立马去药店买了些感冒药吃。

但两天过去了，他的症状并没有好转，持续不退的低热，伴随着喉咙的疼痛，吞口水都有点“剌嗓子”。

凌晨5点，阿彬被吞刀片般的痛感疼醒了。

他立刻从药柜里翻出了治疗喉咙痛的喷雾和含片，希望能缓解一下痛苦。

可随着时间流逝

阿彬的呼吸居然越来越困难

喘息声也越来越大

妻子连忙带阿彬

奔向北京大学深圳医院急诊科

急诊科分诊台判断病情后，赶紧联系耳鼻喉科：“开通紧急救治绿色通道，快！”

随着喉镜的深入，阿彬呼吸困难的元凶很快被揪出：“急性会厌炎，并伴有严重的喉阻塞”

图源：腾讯医典

会厌，是咽喉要道的重要关卡。当我们吃饭吞咽时，会厌像盖子一样盖住气管，不让食物进入气管。但当会厌发炎时，这层“盖子”就会不断肿胀，严重时会肿成球状，导致气道封闭，人通不上气。

而阿彬的会厌已经极度充血、像小球一样肿了起来，完全挡住了呼吸的通道——声门。随时都有窒息的可能。

阿彬的情况很不理想。

医生本想通过激素治疗，先消除他会厌的肿胀。但结果炎症并没有消退，呼吸困难的症状反而继续加重达到三度喉阻塞。

为了防止发生窒息，需要及时切开阿彬的气管。但此时的阿彬因为呼吸困难，已无法平躺——即使有面罩吸氧，也只能半靠在床上。并且阿彬情况危重，甚至已经出现了数秒的窒息。

好在最终在医护团队的努力下，阿彬的气管被顺利切开，并建立了人工气道。

恢复畅通呼吸的阿彬在ICU度过了一夜后，被转回了普通病房。

急性会厌炎发病迅速、可瞬间“封喉”

它的危险性不言而喻

关于会厌炎

这些你一定要知道

01

什么原因会引起会厌发炎？

引起会厌炎的原因主要有4方面——

• 炎症。细菌感染，病毒感染。这两个类型比较常见。

• 过敏。有过敏体质的人，过敏以后，出现会厌症状。

• 外伤。喉部受到外力的创伤，或者吸入高热、有害气体，损伤到我们的会厌。

• 肿瘤。会厌本身长了肿瘤、囊肿等病变，突然合并感染，也会引起会厌的急性改变。

02

会厌炎都有些什么症状？

• 早期：咽喉痛，就是急性咽喉痛。

  它跟一般的咽喉痛还不一样，一般会伴有吞咽痛，会严重影响吞咽功能，甚至口水也难咽下，吃饭时会加重。

• 严重：会出现呼吸困难的症状。

  部分患者会合并有全身性的症状，包括发热，全身疲惫无力，吞咽困难，呼吸困难等情况出现。

图源：ic photo

03

如何发现和识别会厌炎

会厌炎的症状比较典型，就是患者突发咽喉痛，同时伴有吞咽痛。

这时，医生经过检查，会发现口咽部粘膜的炎症并不太明显，扁桃体也没有明显发炎，口咽部的炎症也不明显，这个病人如果同时伴有吞咽痛，就是流口水的时候，或者吃饭的时候会加重，这种情况一般是首先考虑会厌炎。

急性会厌炎比较凶险，属于耳鼻喉科的急症之一，它会造成比较重的症状，有一定的死亡率。

图源：ic photo

急性会厌炎有两种类型——

• 缓慢进展型

危害不是特别大。

• 快速进展型

症状比较重，病情发展非常快。一般从起病，到发生呼吸困难，比较快的有4~8小时，就会发生急剧的呼吸困难。会厌周边的区域，喉入口都会严重水肿，这种会厌炎症状非常重，会影响我们的呼吸，造成呼吸困难，产生致命性的危害。

04

哪些人好发会厌炎

会厌炎在冬春季节高发，发病的人非常多，而且多半是在晚上才起病。

这几类人特别容易发急性会厌炎——

• 身体体质偏差、抵抗力较弱的人，或者合并糖尿病的患者，特别容易得急性会厌炎。

• 小孩子。小孩的会厌周边组织比较疏松，炎症容易扩散，也容易得急性会厌炎。

• 有过敏体质的人。

• 生活习惯不太好，经常熬夜，喜欢吃辛辣刺激、容易上火食物的人。辛辣刺激的食物会影响会厌的周边，诱发会厌炎。

图源：ic photo

05

发现这些情况，立马去医院

大多数患者在发病前，出现的吞咽时明显咽痛和吞咽梗阻感，和普通的扁桃体炎、咽喉炎疼痛并无太大区别，这也给病情的诊断增加了难度。

但急性会厌炎的发生及发展很快，而且多在发病24小时内出现吸气性喉鸣（就是吸气时有异常的呼吸音）；重症者呼吸困难出现早，进展迅速，严重时2-3个小时就可以让人窒息而亡。

重症的患者，呼吸困难会出现得比较早，进展迅速，几小时内可以引起窒息，同时出现发热、寒战、乏力等全身反应。

要注意的是，体质差的患者，全身症状会表现得比较明显，身强力壮的，则不大明显。

图源：ic photo

所以，当出现这4种症状其中之一，都应该马上去医院：

• 咽喉疼痛：咽喉剧烈疼痛，有明显吞咽痛。严重时脖子扭动咽部也会剧烈疼痛。
  

• 吞咽困难：剧烈疼痛会影响吞咽，会出现唾液难咽、饮水呛咳、张口流涎等。

• 发音含糊：会厌严重水肿，患者有咽喉阻塞感，语音含糊不清。

• 呼吸困难：会厌炎引起的呼吸困难分为四度：①一度是只在活动或哭闹时有轻度呼吸困难；②二度指安静时也有轻度呼吸困难，吸气时喉咙里有喉鸣音，胸骨上窝、锁骨上窝可见凹陷，但是没有缺氧的表现；③三度呼吸困难时症状比较明显，喉鸣音很大，吸气时的凹陷显著，因为缺氧，患者烦躁不安，无法进食、入睡；④四度时呼吸极度困难，由于严重缺氧，患者面色苍白、嘴唇发紫、心跳、血压、血氧饱和度都不稳定，随时可能窒息昏迷。

但要注意的是，大多数患者在发病前，出现的吞咽时明显咽痛和吞咽梗阻感，和 “二阳”的喉咙痛或是普通的咽喉炎疼痛并无太大区别，这也给病情的诊断增加了难度。

06

会厌炎预防是关键

会厌炎大多数是由感染引起的，所以预防是关键。

不想被它招惹上

大家日常生活中最好做到这几点

▼

① 加强锻炼，增强机体抵抗力；

② 保持口腔卫生，戒烟酒，少吃辛辣刺激食物；

③ 对于会厌邻近器官的急性炎症，要及时治疗，防治感染蔓延；

④ 糖尿病患者要注意控制血糖。

在此

提醒大家

并非所有的喉咙痛都是“小事”

除了“上火”、“二阳”之外

还有可能是急性会厌炎

出现不适

请及时就医哦~

这些你都记住了嘛？

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深圳大件事（nandusz）、N视频报道

来源：深圳卫健委 北京大学深圳医院

编辑：李晶

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