黄金万两不如胸前二两，残奶你到底排不排？
用户：听生过孩子的姐妹们说断奶要到专业机构排残奶？
叨叨G：不需要！不需要！不需要！
催乳师：你拒绝做乳腺疏通，断奶后不排残奶，有问题了硬挺着，我只是少了一个客户而已，而你却多了一个生乳腺癌的风险！
叨叨G：✕✕✕拒绝恐吓！！！
1、为什么不需要排残奶？
泌乳本身是一个“按需”的过程，就是根据下的订单量来生产的，对乳房的吸吮和挤奶就是下单的过程。说白了就是如果你不停地“排”，大脑就会不停下单，不断产奶。
如果想断奶的你还经常“排残奶”反而可能越排越多，或是人为延长了断奶的时间（这也就是催乳师口中的做足一个疗程…）。
乳汁就是乳腺分泌的一种液体，就如唾液腺分泌唾液，泪腺分泌泪液一样。健康的身体是会对它们自动调节的，不需要人为干预。
对于自然离乳的健康乳房来说，断奶后乳腺管内的残留乳汁可以自行吸收利用，根本不需要 排 残 奶 ！
2、催乳师说“残奶不排出，会变质坏死，最后导致乳腺癌” ？
首先，耸人听闻的谣言无非源于大家对真相的不了解。一旦科学地认识了断奶这个过程，就知道一些所谓的“变质”都是正常的。
身体有“不用则退”的技能，也就是某些功能使用不到就会退化，乳腺在停止乳汁分泌后的一段时间就会慢慢退化。但退化的时间因人而异，有的人可能几十天，有的人可能持续好几年。
而且乳腺不是水龙头，说关就关的，这也就是为什么有的妈妈会说自己断奶后好几年还能挤出乳汁。但这并不是建议大家没事就用手挤，你一直在刺激，它根本不能好好“安息”。只要体检下来一切正常，能挤出乳汁也无妨。
至于一些妈妈描述中的有“黄色浓稠带咸味”的乳汁也是正常现象。因为乳汁在吸收过程中水分逐渐减少，失去水分的乳汁，就被被浓缩了，钠离子和脂肪的浓度升高，就会呈现粘稠膏状的乳白色、黄色的咸味乳汁。所以，如果没有什么明显不舒适的症状（比如红肿热痛、发烧等），没有必要去排出乳房内的乳汁。
正确认识到这些都是正常的现象，就不容易被忽悠了！
3、那其他颜色的分泌物又是什么？
负责任地说，如果你真的看到有褐色、血色的分泌物，建议还是去专业的乳腺科就诊。而不是找个美容机构或是催乳师去排残奶。
如果你还是担心怎么办？最科学和靠谱的方法是，定期去正规医院给乳房做个体检！
4、第一胎没排残奶会影响第二胎奶水？
请不要拿这种话去恐吓妈妈！任何妈妈听到对自己宝宝可能不好的情况都会尽可能去避免，大部分有心的商家正是利用了妈妈这种心理，“第一胎没有排残奶，第二个宝宝喝的就是有毒的奶水。”这种话你说出来真的能心安理得？
作为一个二胎妈妈，我非常负责任地告诉你：泌乳是个激素分泌和神经反射的过程，当胎盘娩出后催乳素和泌乳素就会协同开始工作了。随着宝宝的吸吮，母乳也会源源不断的产生。这与是否有没有经历过排残奶，没有任何关系。
5、排残奶没有好处，那有什么危害吗？
2017年中国最新癌症数据显示，大城市女性乳腺癌和甲状腺癌风险最高。一些乳腺专业医生表示，目前乳腺癌早期转移的比例很高，这与以往晚期才会发生的转移情况很不一样。
目前为止并没有权威研究证实断奶后不清除乳腺导管内残留的乳汁会增加乳腺疾病的风险。也没有证据表明排了残奶，乳腺相关的疾病就会少。
适当的乳房按摩可以促进乳汁分泌。但大部分催乳师往往都是通过速成班培训而成，并不真正了解乳腺结构和功能。随意按摩挤压可能会导致乳腺组织损伤，出现水肿、出血等症状，特别是原本就有乳腺增生、乳腺纤维瘤或早期肿瘤的患者。因此按摩有风险，排乳需谨慎！
6、提高乳房的健康意识
情绪、压力、生活方式等确实也会对乳房的健康造成影响。就如同你的心情也会影响产奶量一样，断奶后也一样如此。健康的饮食、规律的作息、适当的运动都是保证乳房健康的重要因素。
那我可以在家自查乳房吗？
最新2015年美国癌症协会的《乳腺癌筛查指南》指出，乳腺自查和他查并不是很好的早期发现乳腺癌的方法。也没有直接证据证实临床乳腺检查有助于乳腺癌筛查，带来的问题类似于乳腺自查——焦虑、过度检查等等。因此不建议把乳房自检作为乳腺癌筛查手段，而是希望通过宣传和科普提高民众乳房的健康意识。
所以如果你觉得乳房有些异常和不适，自检并不能代表任何医学诊断，还是应该去医院借助更专业的筛查设备，如钼靶、核磁共振等。
对于普通人来说，40岁以上可以开始每年筛查。
对于高危人群来说，不论年龄都建议每年做1次核磁共振。
参考来源：
1.《Krause营养诊疗学》第13版 第16章 妊娠期及哺乳期营养.
2.American Cancer Society recommendations for early breast cancer detection in women without breast.
symptoms http://www.cancer.org/cancer/breastcancer/moreinformation/breastcancerearlydetection/breast-cancer-early-detection-acs-recs
作者：李靓莉，中国注册营养师，复旦大学营养学硕士，80后二宝妈，专注0-3岁原创育儿心得、辅食添加、孕期营养、产后恢复。
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