热点丨应对重度老龄化我们准备好了？
图片来源/新华社
■中国经济时报记者 林春霞
老有所依、老有所养，是每个老年人晚年生活中最大的期盼。在我国老龄人口两个峰值即将到来之前，提早做好养老的系统规划和建设，显得十分迫切和重要。
国家卫生健康委员会老龄司司长王海东在9月20日召开的新闻发布会上表示，预计“十四五”时期，我国60岁及以上老年人口总量将突破3亿，占比将超过20%，进入中度老龄化阶段。2035年左右，60岁及以上老年人口将突破4亿，在总人口中的占比将超过30%，进入重度老龄化阶段。
提前做好应对准备尤为迫切
∨
人口老龄化是今后我国很长一段时间的基本国情，我国人口老龄化面临数量多、速度快、差异大、任务重的形势和特点。
国务院发展研究中心公共管理与人力资源研究所研究室主任、研究员冯文猛在接受本报记者采访时认为，这些年我们国家在老龄化领域做了很多探索，也积累了一些有效的经验。但老龄化是全局性、长期性、战略性的问题，目前养老领域所面临的部分人群保障水平低、养老服务体系不够健全、专业照料护理和管理人员缺乏等问题日益突出，亟须破解。特别是在我国人口老龄化面临数量多、速度快、差异大、任务重的形势下，应高度重视此问题，并提早做好规划和布局，以便将来能从容应对。
“很多布局需要长期耕耘，特别是老年人健康水平提升也需要一个较长的周期。”冯文猛表示。
“做好应对准备尤为重要。”首都医科大学公共卫生学院教授李星明也提出类似看法。
李星明表示，首先要做好充分的思想准备，改变过去根深蒂固的传统家庭养老观念，并正视人口老龄化的严峻性。
其次，要做好人才培养的准备。目前维持家庭养老或机构养老的主力军是大批廉价的农民工，未来这批农民工若退休退出服务，这就意味着没人再愿意从事这些辛苦且报酬不太高的职业。所以，这个问题非常迫切，从现在开始就要做好人才的储备、建设和规划。十年树木，百年树人，培养人才不是一蹴而就的事，需要长时间的耕耘。
再次，要做好筹资机制和护理保险等相关制度完善的准备。因为我们的长期护理保险还处在探索阶段，很多地方长期护理险的筹资来自医疗保险，医疗保险本身保障水平很低，再去分一杯羹，使得医疗保险很容易出现捉襟见肘尴尬的局面。从长远考虑，国家应尽早启动长期护理保险的筹资机制。
政府兜底和撬动市场须并驾齐驱
∨
我国老龄人口已逼近峰值。截至2021年底，全国60岁及以上老年人口达2.67亿，占总人口的18.9%；65岁及以上老年人口达2亿以上，占总人口的14.2%。而在2035年左右，60岁及以上老年人口将突破4亿，在总人口中的占比将超过30%。
冯文猛认为，在老龄化进一步加剧的大背景下，未来需要从四个方面加以重视，一是提倡健康老龄化，提升老年人的健康水平。二是倡导积极老龄化，让更多老年人以更加积极的态度参与到社会方方面面的活动中，在提升老年人自己生活质量的同时，也要挖掘银发资源，让他们为社会贡献力量创造条件。三是整个社会要为老龄化的到来做好准备，从硬件和软件上进行完善，让社会更加适老。四是发挥技术的支撑作用，通过一些新的技术手段，为老龄社会提供更好的思路和智慧养老方案。
同时，在养老资金投入和服务供给方面，冯文猛建议，一要探索多元化的养老经济来源，使将来保障更可持续更充分。在政府兜底基本保障特别针对特困人群兜底的同时，更要撬动社会资金，挖掘银发市场的潜力。
二是居家养老和机构养老须不断丰富服务内容和项目，以满足老年人的各类需求，让消费需求得到充分释放，得到有效满足。
三是完善健康支撑体系，尽快形成医养结合和康养结合并推的格局，让老年人从原来治已病向将来不得病、少得病转变。
首都医科大学护理学院成人护理学系党支部书记、副教授肖树芹对本报记者表示，健康是老年人需要面对和解决的重要问题，但当前健康服务供给不能有效满足老年人健康需求，尤其是面对90%的居家老年人的健康需求供给不足。
因此，她建议，首先应增加老年健康服务机构数量，尤其是疾病急性期后的健康服务机构数量，比如康复机构、护理站、护理中心、安宁疗护机构等，并提升服务能力，丰富服务内容，构建“就近就便”的老年人就医环境。其次在服务人员方面，应充分挖掘和发挥康复人员、护理人员在居家健康服务中的作用，做好居家老年人的疾病康复和慢病管理、上门健康问题照护等各项工作。
而在服务水平和待遇提升方面，肖树芹认为，需要增加老年照护相关服务的标准化建设，对服务人员分层有序培训，提高培训针对性，并借助第三方监督，提高服务水平。同时，应增加服务人员职业规划和晋升通道，通过设立激励制度，使得服务人员的个人目标、机构目标与国家目标相一致，从而增加岗位吸引力和职业晋升的动力。
本公众号版权归中国经济时报所有。如转载或引用本文内容须经许可，并注明转自中国经济时报。
热点链接
监 制丨王辉 李丕光 王彧 刘卫民
主 编丨毛晶慧 编 辑丨蒋 帅
【中国经济时报--中国经济新闻网 http://www.cet.com.cn 】