为什么中国男性自杀率开始高于女性?
The following article is from 丁香医生 Author 小邱
#大连理工一名 25 岁男性研究生自杀#,#湖北高院副院长在办公室自缢#,#成都大学党委书记自杀,年仅 49 岁#……
「男性」,「自杀」,这两个关键词正在越来越多地涌入眼球。
然而,当我们讨论自杀时,固有的印象是女性自杀率高于男性。
「我国每年有 15.7 万女性自杀,自杀率比男性高出 25%」。
这一数据的来源是费立鹏教授的论文《中国自杀率:1995 ~ 1999 年》,基于此推算而得,成为了近年谈论男女自杀率差异的基础。
2006 年,中国男性的自杀率开始反超女性,并且不断拉开差距。特别从 2012 年起,女性自杀率总体下降,男性总体上升。
图片来源:Changing of suicide rates in China, 2002-2015
2013 年,浙江省城市男性自杀率反超农村女性,在所有区域、性别亚组自杀率都下降的背景下,20~34 岁的城市男性自杀率不降反升。
虽然自杀率的数据统计有各种指标,但从整体上看,一个趋势是确定的:中国男性的自杀率已逐渐超过了女性。
10 月 28 日是男性健康日。
是时候发问了,沉默太久的中国男人到底正在背负什么?
沉默的真相
在男性自杀的问题上,有一点十分值得关注。
常理中,我们总认为自杀和精神情绪问题存在关联性。然而,这种联系在男性身上并不显著。数据呈现的感觉似乎是——男性的自杀并不以情绪崩溃作为征兆。
与自杀率呈现的男高女低相反,在抑郁和其他情绪问题的诊断上,男性的报告率低于女性。
2018 年,中国科学院心理研究所针对全体中国国民做了一次心理健康大评估。从整体状况上看,成年男性的心理健康状况比女性好很多。
图片来源:中国国民心理健康发展报告(2017~2018)
差异背后,可能的原因在哪里?
被性别枷锁限制住的男性
随着近两年女权的崛起,越来越多的人意识到性别偏见对于社会和个人造成的压迫,「平权」运动也在全球范围内推广开来。
性别的刻板印象,不仅是女性沉重的枷锁,同样也是男性的。
从小到大,一个男孩要成为一个社会标准意义上的合格男人,并不轻松。
10 岁,你听到的是「男孩子不许哭」,「男生怎么能怕疼」。
一项在 15 个国家(包括中国)开展的调研显示,坚强、独立、不能示弱,这是 10~14 岁的男孩普遍被教导的观念。
只有这样才能得到女生的关注,也只有这样才能不被其他男孩欺负和嘲笑。
图片来源:站酷海洛
30 岁,你听到的是「婚房买了么」,「没房没车怎么结婚」。
香港大学的研究发现,「有房才嫁」依旧是社会的主流。尽管越来越多的女性要求经济独立,但由于年轻女性在家庭财产继承、父母支持购房等领域的平等权利受阻,购买婚房的压力还是在男性及其家庭身上。
图片来源:站酷海洛
50 岁,你听到的是「财务自由了么」,「给孩子买房了么」。
这不仅是社会的传统观念,还是很多男人为自己设定的标准。有关家庭支出的调查显示,在有了一个以上的孩子后,男性往往会主动寻找加薪的机会,把负责家庭支出视为自己的责任。
图片来源:站酷海洛
无论是社会期待还是励志鸡汤,当「生育」和「顾家」成为压迫女性的两座大山时,男性则在「大男子主义」的号召下,为了赚钱和成功学而焦虑。
然而上升这件事,正在比任何时候都难。
农业部公布了 1986 年到 2010 年中国农村人均家庭收入的数据,就向上流动来说,无论是 1988 年~1995 年、1995 年~2002 年,还是 2002 年~2009 年,这三个断层里的低收入者在经过七年努力后,都有超过四成还是原地踏步。
向上的道路封死了,但向下的通道一直打开着。数据中,1986 年的有钱人到了 2010 年只有三成依旧能够维持富裕。
与其看病保健,不如加班赚钱。
当超时工作,努力赚钱成为社会期待下多数男性的选择,健康上的威胁也在不断放大。
在慢性病的患病率上,男性几乎每一项都显著高于女性。依据 1990 年到 2017 年对于中国人死因的数据统计,慢性病已经超过癌症,成为中国人的第一大死因。
而北京大学基于 2011~2012 年中国健康养老追踪的调查发现,在 45 岁以上的城市慢性病患者中,男性的就诊率明显低于女性。
心理健康更是被忽视的角落。以男性比例较高的程序员为例,在 2019 年发布的《中国国民心理健康发展报告》中,参加调研的 IT 员工心理健康水平不佳的接近 40%, 远高于 26.2% 的全国平均水平。
图片来源:自己做的
男儿有泪不轻弹,心里有苦我不说
压力也许是社会的共同问题,但男人普遍存在一种莫名的「倔强」:不说。
回到北京大学对于中国精神卫生调查的研究,在面临抑郁的时候,许多女性都能选择求救。比如和闺蜜说说自己的情况,在社交媒体上寻找相关的病友群,主动去找心理医生……
但男性大多选择的是沉默。
当他们遇到问题时,往往倾向于独自解决,而不是找个兄弟说出自己的故事,至于和心理医生寻求帮助的更是少之又少。《英国医学杂志》一项研究发现,男性进行初级医疗保健咨询率要比女性少 32%。
球赛的输赢,新出的游戏,涨停的股票……这些才是兄弟之间的话题。面对妻子孩子,更要树立自己「一家之主」的权威形象,「工作的事你不懂」成了名言借口。
「绝对不能示弱」的坚持,也让他们更难被检测出抑郁。
相比于女性抑郁时候感觉到的「我的快乐没有了」,男性的心理健康问题常常会以各种反复的、莫名其妙的身体不适表现,像是疲劳、头晕、睡眠障碍等等。
图片来源:站酷海洛
这种性别上的差异直接影响了心理医生的诊断。
在美国心理学会的调查中,针对情绪问题,男性更容易被诊断为多动症之类的有外部症状的疾病,而不是抑郁、焦躁之类的情绪问题。
男儿有泪不轻弹,这种社会要求的坚强让男性的心理健康状态长期处于被忽视的状态。而更多关于他们选择沉默的原因仍未可知……
怎么办呢,要怎么办呢?
至少在今天。当结束一天工作的时候,想请你给你的兄弟,爸爸;给你的老公,男朋友,多问一句:「今天怎么样」?
告诉他们。
可以多说说,诉诉苦,我们在听,我们能懂。
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编辑:朝晚
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