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喝奶粉「上火」?我们来盘它!

六仔仔 六层楼 第十一诊室 2019-12-17

图片: Dribbble | 设计: Aleksandar Savic | 责任编辑: 木头羊

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导言

仔仔过完年上的第一个班,就接诊了一位还在月子里的小患者,陪同的有妈妈、姥姥、奶奶、爸爸……家长说,宝宝已经出现两次连续四天不拉臭臭的情况。

 

第一次是因为妈妈侧切伤口感染,口服了几天抗生素。担心母乳受影响,宝宝吃了两天奶粉,结果四天没拉臭,家长用棉签沾上油刺激肛门后才排出来,恢复母乳喂养后正常排便。


第二次是妈妈因为乳腺炎口服抗生素,临时喂奶粉的宝宝果不其然又拉不出来了。可这次棉签沾油、肥皂条、排气操、按摩都不好使。


宝宝肚子胀,一大家子急得团团转,大年初四来医院拜年……啊,求助。仔仔用了神药(对!就是你懂的那种!),宝宝顺利排便。最先拉出来的是两三节干干的羊屎蛋子,后面则是软软的大便。


「清空内存」后的宝宝舒舒服服地睡了,家长却有很多疑问——


这么小的宝宝怎么会便秘呢,会不会宝宝肠子有问题啊?以后该注意什么呢?


本着患者至上的宗旨,仔仔微微一笑,且听我细细道来……


正常儿童排便频率


不同年龄段的儿童排便频率不一样,仔仔为妈妈们梳理了一份表格——

对应来看,这个小宝宝来的时候的确是处于不正常的排便频率


如何判断宝宝是不是便秘?


在1岁及1岁以上健康儿童便秘病例中,95%以上为功能性便秘。功能性便秘的诊断标准较多,但医生最常采用的是2016年罗马IV标准:


(另外,这些症状诊断肠易激惹综合征证据不足)


▲功能性便秘罗马IV标准


如果符合以上症状,持续超过一个月,为慢性便秘;若持续时间不超过一个月,我们称之为急性便秘。


宝宝只吃奶为啥还排便困难?


虽然这个患者小宝宝的便秘不是很典型,但一喝奶粉就出现排便困难,一恢复母乳喂养大便就正常,要说巧合是不是有点太勉强?


很明显,宝宝在喝奶粉后形成的大便有一段是干结的,从而引起了便秘,这就证明这个宝宝在喝的奶粉确实会一定程度上引起大便性状改变


相信各位家长也有体会,平时交流时总会说起哪个品牌奶粉易「上火」,但如果一切用「上火」来解释,那也太违背我们六团队讲求科学、刨根问底的风格了。


下面就让仔仔从营养科学的角度来分析分析。


引起宝宝便秘的,到底是什么原因?


让宝宝排便不爽的原因之一,是食物成分的吸收不完全,而奶粉中的蛋白分子相对母乳的更「大」,导致宝宝吸收有困难,就更容易导致便秘了。


具体来说,传统奶粉在生产过程里,往往会在牛奶中加入乳清蛋白,来模拟母乳中乳清蛋白和酪蛋白60:40的比例,使易吸收的乳清蛋白占据蛋白质含量的优势地位。


传统奶粉生产过程中,原料反复加热,引发糖化反应聚合反应,让原本的「小」分子结构的乳清蛋白变「大」。


  • 糖化反应:加热后部分乳清蛋白和牛奶乳糖被锁在一起,而人体消化系统中缺乏一把能分开乳清蛋白和乳糖的钥匙,所以无法吸收这部分糖化的蛋白。


  • 聚合反应:加热后乳清蛋白与酪蛋白形成交联的「大」分子蛋白质,令乳清蛋白的吸收优势完全丧失。


配方奶粉热加工温度越高、时间越长,这两类反应就越剧烈,不但会减少吸收,还会造成便秘。


如何减少宝宝便秘发生?


首选答案当然是吃母乳了,仔仔是100%的母乳喂养拥护者。但总会有这样那样的原因,造成一部分宝宝无法获得纯母乳喂养,从而需要奶粉的帮助。


那有没有办法让奶粉不易「上火」、不易引起便秘?


-选择拥有优质奶源的奶粉,给宝宝安全保障;

-生产过程中,缩短牧场到工厂的运送时间、全程冷链运输,将原料奶中的微生物数量限制在最低,这样就允许牛奶以相对温和的热加工工艺进行处理;

-做到鲜奶至罐装一次成粉,减少加热步骤,也就降低糖化反应和聚合反应,保留更多天然「小」分子蛋白,令配方奶粉更好消化、易吸收。


做到上述几点的奶粉有两大好处:


1、吸收更好:一次热加工「小」分子蛋白与多次热加工「大」分子蛋白比较,更容易穿过肠壁,让营养吸收更容易,更有利于宝宝生长。


2、残留更少:更多小分子蛋白,吸收更完全,残留减少,减少便秘的发生。


美素佳儿 幼儿配方奶粉,源自荷兰自家牧场,100%原装进口,全程4℃冷链运输,从鲜奶到罐装一次完成大大减少加工过程中引起的糖化反应和聚合反应,锁留高达90%天然营养小分子,正真做到好消化、易吸收,更有好便便


光说不练假把式,美素佳儿官方就做了实验来演示奶粉吸收的过程——


实验一


美素佳儿奶粉扩散实验,可以对比奶粉在胃中扩散速度,见下图:



将奶液注射到人造胃液中,对比三种产品,美素佳儿奶液在人造胃液中的扩散速度最快,更快达到胃壁,均匀快速地与胃粘膜接触,更有利于宝宝消化吸收。


实验二


美素佳儿奶粉渗透实验,可以对比奶粉穿透肠壁能力,见下图:



在80倍速的观察下可以发现,美素佳儿奶粉穿透模拟小肠壁的数量更多,这表明美素佳儿奶粉更易被吸收


最后还是要从家长最关心的便便来说明问题:



一项名为《含有不同糖化水平的蛋白质的婴儿奶粉对中国婴儿肠胃的影响》的研究报告,通过评测喝不同四种奶粉的宝宝所排便便发现,成型软便多数来自于食用美素佳儿奶粉的宝宝


并且数据显示食用美素佳儿奶粉的宝宝,便便中蛋白残留更少,表示更多营养被消化吸收,能让宝宝的无便秘率提升3倍,夜间哭闹减少近1/3。相应的文章在2018 年美国营养协会(ASN)举办的世界营养年会进行了展示。


👇实验完整视频👇


说实话,仔仔家两个小公举已经长大,当年母乳喂养到一岁多,因为要频繁上夜班才断奶。母乳是宝宝最好的食物,我们与美素佳儿一同倡导母乳喂养,当然如果真的做不到,也不要纠结,选对好奶粉,也能做到好消化、易吸收、便便好


而选对奶粉的秘诀:看透才是王道!


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早安,我爱这个世界。


参考文献

[1] Loening-Baucke V. Prevalence, symptoms and outcome of constipation in infants and toddlers[J]. J Pediatr, 2005, 146(3):359-363.

[2] Benninga M A, Faure C, Hyman P E, et al. Childhood Functional Gastrointestinal Disorders: Neonate/Toddler[J]. Gastroenterology, 2016.

[3] Hyams J S, Di L C, Saps M, et al. Functional Disorders: Children and Adolescents[J]. Gastroenterology, 2016, 150:1456-1468.

[4] 崔县伟. 母乳中蛋白成分的营养与生理意义[J]. 国际儿科学杂志,2013,40(3):268-271.

[5] Dallas D C, Sela D, Underwood M A, et al. Protein-Linked Glycan Degradation in Infants Fed Human Milk[J]. Journal of Glycomics & Lipidomics, 2012, Suppl 1:002.

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[7] 孙琦,刘鹭,蒋士龙,等. 不同热处理工艺对牛乳中热敏感成分的影响[J]. 食品与发酵工业,2012,38(11):47-53.


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