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补充这个营养素,对女性来说至关重要!

六层楼 六葫芦 第十一诊室 2021-06-07

图片设计: 番薯丫 | 责任编辑: 柴君

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导言

很多孕妈妈都曾跟老六咨询:


为什么好好的睡觉会抽筋呢?


为什么我饭菜里面啥营养都有,医生还说我有缺钙反应?


我每天都喝骨头汤,是不是就补钙了?


我们平日的科普老跟大家说:怀孕了,这个能吃,那个能吃,搞得姑娘们都特大条——老在家族群和妈妈群里跟人争论「说『不能吃』的都是谣言!」。但能吃不代表就一定能够把自身和胎儿所需的营养都补齐活了,比如上面提到的钙,就值得跟大家好好说道说道。


作为在「一口气上五楼」的广告「熏陶」下长大的一代,好些人禁不住从灵魂深处拷问:钙,有那么重要吗?


对我们骨骼和牙齿的构成、维持神经和肌肉的活动、甚至你想不到的方面——如维持心率和凝血功能等,都起着至关重要的作用。


你们说,重要不?


钙在孕期更加重要。在孕妈妈孕育宝宝的过程中,由于胎儿生长发育需要钙质,所以孕妇体内的钙会主动经胎盘转运给胎儿,充足的钙可以维持胎儿骨骼生长、牙齿正常发展、及肌肉功能


如果孕妈妈自己没有补充充足的钙,还要维持胎儿的钙供应,最直接的体现就是孕妇腿抽筋、后背抽筋,甚至骨质疏松


01

我们平时该补多少钙?



对于普通人来说,中国居民膳食矿物质推荐摄入量建议,每天钙的摄入量应为:


▲点击查看大图


对于孕妇来说,这个量略显不够,而推荐摄入量为:


▲点击查看大


特别是在孕16周左右,胎儿到了骨骼发育的高峰期,这个时间段补上充足量的钙,对于宝宝的骨骼发育尤为重要。


我们一直强调食物摄入在营养素摄取中的作用,牛奶、酸奶、西兰花、豆腐都是补钙佳品,但根据中国居民营养与健康检测调查,我国居民钙摄入量平均为412.8mg,孕妈妈们距离「达标」还有不小的距离。


02

补钙,该怎么选?



既然日常饮食达不到我们所需,那么就要求助于钙制剂来帮忙。


市面上的钙制剂虽然是琳琅满目,但成分无外乎就是碳酸钙、葡萄糖酸钙、果酸钙、氨基酸钙、醋酸钙等;而制剂类型呢,也就是钙片、钙粉、液体钙等。


液体钙和颗粒钙,都是以液体形式直接喝下去,或者溶解成液体形式再服用的,优势在于好吞咽,吸收更快。但是由于天然缺陷,这两种形式的钙制剂不是本身的味道大,就是矫味剂的味道过大,有的颗粒还溶解不完全。


很多孕妈妈在怀孕期间味觉和触觉十分敏感,这两种制剂类型的气味、口感可能会让人不适,所以,我们常见的钙片制剂虽然看着「平庸」,但对于孕吐反应严重的妈妈反而是更佳选择。


更适合孕妇的钙片应该是无特殊气味、颗粒小、便于吞咽,并且不会加重恶心呕吐感。钙片的造型也有巧思:不可过于厚,两边的头部也尽量要顺滑,这样吞咽起来不会有明显卡嗓子的感觉。



那么钙制剂的成分怎么选择呢?我们为大家进行简单的分析。


  • 葡萄糖酸钙


优势:葡萄糖酸钙属于有机酸钙,水溶性好,容易吸收。


劣势:它含钙量只有9%左右,要达到每日补钙量需要的服用量极大,可能增加肠胃负担。


  • 醋酸钙


优势:吸收比较好。


劣势:刺激性太大 , 许多人无法接受,可能增加反酸的反应。


  • 碳酸钙


优势:最常见,价格低,含钙量达40%以上,吸收率在20%~30%左右。


劣势:溶解、吸收依赖胃酸,但孕妈妈的胃酸会随着孕程而减少,所以食用后易引发嗳气、便秘等情况。


  • 有机果酸钙


优势:溶解度比较高,在胃内消化的过程不依赖胃酸,基本不会造成胃痛胃胀。


劣势:价格相对较高,目前国内市场上可选择产品不多。


大家可能对有机果酸钙还比较陌生,几个简单的实验来帮助我们更好地理解它。


03

有机果酸钙



  • 实验一:溶解度实验


这一点非常重要,因为我们在补钙的时候不能只看盒子上写的剂量,一定要看看人体能吸收多少。


但是,这还不够完整,我们还需要知道在明显情况下——完全不依赖胃酸,能不能达到理想的钙吸收,这才是真正意义上的补钙。


材料:100mg有机果酸钙粉末、200mL常温水


过程:把有机果酸钙粉末加入200mL常温水中,使用磁力搅拌机搅拌5分钟。



结果:果酸钙完全溶于水中,无沉淀。不依赖胃酸,在水中即可溶解



  • 实验二:产气实验


我们在中学化学应该都学过,碳酸根遇到酸会产生二氧化碳,有些钙在钙离子游离出来的过程中分解了碳酸根,遇到胃酸,可能导致腹胀、嗳气等情况。而这种情况有机果酸钙却可避免。


说实话,一般测评机构估计极少会在意这个问题,毕竟都吃进去就好了嘛,谁还关心产气的问题,但对孕妇来说,经常打嗝刺激食道很容易引起恶心呕吐,孕期本身就不容易,这些事情真的能不发生尽量就不要发生。


材料:20mg有机果酸钙粉末、100mL人工胃液


过程:把有机果酸钙粉末加入100mL人工胃液中,于37℃恒温水浴机中静置1小时。



结果:有机果酸钙无气泡,遇胃酸不产气。



  • 实验三:吸收度实验


人体吸收钙是有过程的,在胃酸的作用下,一部分碳酸钙会变成氯化钙,进入肠道后与肠液的磷酸根结合,形成磷酸钙,这些钙盐很难被吸收,并会抑制肠道蠕动,从而会引起便秘。而有机果酸钙不易导致这个问题。


材料:50mL有机果酸钙液体、100mL人工肠液


过程:把有机果酸钙液体加入100mL人工肠液中,于37℃恒温水浴机中静置1小时。



结果:有机果酸钙液体无明显沉淀。有机果酸钙吸收度较好,不易导致便秘。



几个实验下来,有机果酸钙表现都较好,虽然怀孕是个非常辛苦的过程,但很多新技术、新手段都在帮助准妈妈们更健康、更顺利地度过这段特殊的日子。

 

有机果酸钙无需依赖胃酸,溶解度高,不给肠胃增添负担,突破了钙补剂需随餐服用的限制。高吸收,少便秘。

 

更适合孕妇的钙片应该无特殊气味、颗粒小、便于吞咽,大家选钙片的时候要选更适合自己的钙片。

 

很多准妈妈还会担心两个问题,第一,补钙会不会导致胎盘老化;第二,补钙会不会影响顺产。

 

胎盘老化主要是指胎盘上血管的老化,又不是盖房子,钙加多了胎盘就变硬了,这是胎盘生长发育过程中会自然经历的阶段,与适宜补钙没有关系。


而第二个问题方面,胎儿的颅缝没有闭合,在产道的挤压下,胎儿的颅缝可以重叠,双顶径变小,从而顺利地从阴道分娩,严重缺钙的胎儿头会比较软,却不存在补钙以后生出个「硬头铁」。

 

此外,其实很多人都会忽视产后的营养素补充,单从钙剂的补充来看,孕妈妈产后如果自行哺乳的话,还应该坚持补钙。


妈妈们哺乳期钙质流失其实比非孕、非哺乳期时候多且快,如果产妇体内钙质不足,那么体内血钙就会降低,也会导致骨头里的钙质游离出来,容易发生骨质疏松。所谓「月子病」里面的腰痛,关节痛,很多是缺钙导致的。因此不仅怀孕的时候需要补钙,哺乳期也需要补钙。


*以上非体内实验仅供参考


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参考文献

[1] 苏宜香,邱玲,叶艳彬等.孕妇钙营养及钙需要的系列研究, 营养健康新观察,2009,1:51-53.

[2]娄希云,郭静,王迪等. 孕妇钙、铁、锌、铜摄入水平对新生儿发育质量的相关分析,中国妇幼保健,2014,11:1691-1693.

[3]肖静,朱付凡. 胎盘提前老化分娩时间与方式决策的浅思,临床医生论坛,2010,31(8):77-78.




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