快速问答 4：失忆的 16 岁少年

16岁男孩，出现短期记忆丧失，难治性癫痫发作和恐慌反应。既往史：睾丸肿瘤。

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副肿瘤性边缘性脑炎（PLE）

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由位于中枢神经系统以外的恶性肿瘤的作用引起神经精神症状，这些副肿瘤表现被认为是由肿瘤激活的错误的抗体反应引起的。常见的是睾丸生殖细胞肿瘤，如该患者发现具有抗 Ma2 的抗神经元抗体（细胞内抗原）。典型 MRI 表现：双侧/单侧颞叶肿胀和 FLAIR 高信号（A，箭头），有或没有内侧颞叶萎缩。通过治疗，高信号可以恢复正常（B，箭头）。主要鉴别诊断是单纯疱疹性脑炎，其不存在共存的肿瘤。

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