神内查体基础：9 种轻瘫试验，你都掌握了吗？

临床工作中对患者进行神经系统检查时，有时对于轻度瘫痪用一般方法不能肯定，这时可做轻瘫试验以帮助诊断。轻瘫试验分上肢和下肢两部分，简单易行，是神内查体基础，不知各位刚上临床的同学是否掌握，不如我们一起来看下。

上肢轻瘫试验

1. 上肢平举试验

嘱患者平伸上肢，掌心向上（下），持续数十秒后，可见轻瘫侧上肢逐渐下垂，前臂自然旋前，掌心向内（外）。

2. 小指征

双上肢平举，手掌向下，可见轻瘫侧小指常轻度外展。

3. 数指试验

嘱患者手指全部屈曲，然后依次伸直，做计数动作；或手指全部伸直后顺次屈曲，轻瘫侧动作笨拙或不能。

4. 指环试验

嘱患者拇指分别与其它各指组成环状，检查者以一指穿入环内快速将其分开，测试各指肌力。

5. 分指试验

嘱患者双手五指分开并伸直，两手相合，数秒钟后轻瘫侧手指逐渐并拢和屈曲。

下肢轻瘫试验

1. 外旋征

又称Jackson征，嘱患者仰卧，双下肢伸直，可见轻瘫侧下肢呈外旋位。

2. 膝下垂试验

嘱患者俯卧，膝关键屈曲呈直角，持续数十秒后，可见轻瘫侧下肢逐渐下落。

3. 足跟抵臀试验

嘱患者俯卧，尽量屈曲膝部，使双侧足跟接近臀部，轻瘫侧不能抵近臀部。

4. 下肢下垂试验

嘱患者仰卧，双下肢膝、髋关节均屈曲呈直角，数十秒后可见轻瘫侧下肢逐渐下垂。

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编辑 | 王弘

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题图来源| shutterstock

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