快速问答 6：瞳孔对光反射消失

男性患者，行走困难，尿失禁。体格检查：瞳孔对强光无反应，但在聚焦于近物时却收缩。 

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「脊髓痨」 

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瞳孔对光反射消失，调节反射正常被称为 Argyll Robertson 瞳孔，常见于晚期梅毒患者，特别是脊髓痨。相似的瞳孔改变也可在莱姆病的脊膜脊髓炎时观察到。脊髓痨主要是脊髓后根及脊髓后索变性，这导致共济失调和本体感觉的丧失，以及 Argyll Robertson 瞳孔。

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编辑 | 王弘

题图来源 | Shutterstock

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