快速问答 8：精神状态改变

中年男子，精神状态改变

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「渗透性脱髓鞘综合征」

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渗透性脱髓鞘综合征是指由血清渗透梯度的快速变化引起的急性脱髓鞘，通常由医源性纠正低钠血症引起，如本例所示。酗酒或营养不良的患者特别容易引发。

典型的脑桥外影像特征包括深部灰质的界限分明、双侧对称的 T2 高信号，最常见于基底神经节，也可见于丘脑（A，箭头）。

典型的脑桥影像特征包括脑桥内对称的T2高信号，类似「三叉戟」状，或者如本例中，是一个特殊的「猪鼻子」标志（B，箭头）。皮质脊髓束（B，蓝色箭头）和外周脑桥无异常信号。

可能发生脑桥外髓鞘溶解伴或不伴有脑桥中央髓鞘溶解。

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编辑 | 王弘

题图来源 | Shutterstock

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